张震

壶腹周围癌与胰头癌也是肝胆外科比较常见以及比较严重的疾病。壶腹周围癌和胰头癌的区别，首先从部位上不同，也就是来源不同。胰头癌来源于胰腺，胰头癌的恶性度非常高。壶腹周围癌来源于胆总管下段，以及壶腹、十二指肠乳头或者十二指肠降部，这个区域的肿瘤统称为壶腹周围癌，和胰头癌来源不同、恶性度不同，治疗效果也有很大的区别。 胰头癌的治疗效果非常差，有的病人做了根治性胰十二指肠切除术，但是五年生存率非常低，各家文献报道不一样，一般来讲五年生存率可能是10%，甚至10%以下。壶腹周围癌，如果经过根治性的手术切除，通常能够获得比较好的疗效，五年生存率大概有40%。

讲解医师：张震  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院普外科
胆汁反流主要是由于幽门括约肌环的松弛，从而导十二指肠内的胆汁通过幽门反流入胃部，刺激胃部的黏膜和胃壁的细胞，引起其充血水肿而产生的相关症状。胆汁反流的症状主要有反酸、嗳气、上腹部饱胀、腹痛，以及恶心、呕吐，严重的时候还会发生消化道出血的症状。 对于胆汁反流的诊断，主要依靠胃镜的检查，并需行胃镜下的活检病理学检查以了解其性质。其治疗主要是口服奥美拉唑或雷贝拉唑抗酸，以及磷酸铝凝胶保护胃黏膜。

讲解医师：张震  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院普外科
如果嘴唇出血止不住，其主要原因包括嘴唇出血处的创面较深、较宽，伤及较大的血管，以及患者的凝血机制发生障碍导致。 在家时可用棉球或纱布压迫嘴唇出血处，如10分钟后出血仍无明显自止的倾向，应及时到医院的五官科、普外科、急诊外科就诊，行相关的专科治疗。 专科治疗的方式包括缝扎出血的血管、缝合嘴唇处的创面，以及应用止血药物，如云南白药胶囊、止血芳酸、止血合剂等相关的药物，行相关的检查，明确有无凝血机制的障碍。

讲解医师：张震  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院普外科
肾切除术后的饮食，应注意做到以下几个方面：\n一、可多进食富含维生素C的食物，如橘子、柑橘、猕猴桃等，以提高机体的免疫力，防止感染的发生。\n二、可适当多进食富含蛋白质类的食品，如鱼、虾、瘦肉、牛肉、羊肉等，以提高机体的免疫力。\n三、避免进食辛辣、刺激的食物，如辣椒、生姜、大蒜等。\n四、适量或减少如油炸、烧烤、高油、高脂类的食物，以避免引起肾脏代谢的负荷增加。\n五、避免饮入含有酒精的饮品，如红酒、白酒、啤酒、葡萄酒等。

讲解医师：张震  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院普外科
剪脚趾甲出血了需要进行以下的处理方式：\n一、应及时用生理盐水、双氧水和碘伏反复冲洗和浸泡，剪破处的甲床和皮肤创面，使其内的细菌得到有效的杀灭，其内的坏死物质得到有效的排出；\n二、在清洗和浸泡后用百多邦软膏，或金霉素眼药膏外敷于创面，起到消炎消肿以及保护创面的作用；\n三、用敷贴和小创可贴妥善的包扎伤口，避免其受到灰尘或者污水的二次污染；\n四、如指甲剪有明显的铁锈或者不洁时，还需于24小时内及时注射破伤风抗毒素，以防发生破伤风。

讲解医师：张震  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院普外科
验血不能检查出甲状腺癌，甲状腺癌是甲状腺的常见恶性肿瘤，按其病理类型可分为甲状腺乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌以及甲状腺髓样癌四种类型。甲状腺癌早期不易发现，伴随着甲状腺癌总体积增大会逐渐出现颈前肿块，以及颈前区刺痛、吞咽不适的感觉。如甲状腺癌侵犯周围的食管、气管，造成压迫时可导致声音嘶哑、饮水呛咳、呼吸困难以及吞咽困难。甲状腺癌的确诊主要依靠甲状腺的彩超、CT以及甲状腺肿块穿刺活检、病理学检查，抽血验甲状腺激素检查只能起到辅助判断甲状腺的功能状态。

讲解医师：张震  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院普外科
一般情况下无花果叶子洗痔疮要洗一周左右，但是具体到每个人情况不同需要具体分析。\n无花果叶是一种很好的中草药，有很好的通便、净化血液作用，无花果叶和果实是治疗痔疮的特效药，无花果叶子清洗痔疮采用高锰酸钾1:5000温水坐浴的方式加以处理更为适宜。痔疮是肛周最常见的良性疾病，其发生和大便干结，大便时久蹲、久坐以及女性妊娠使腹压增高导致肛周的静脉回流受阻、静脉曲张而形成的静脉团有关。痔疮按其体积的大小及是否脱出肛门外分为Ⅰ-Ⅳ度，对于Ⅰ-Ⅱ度的痔疮一般无明显不适的症状，仅需定期的随访并外用高锰酸钾坐浴以及马应龙痔疮膏、九华痔疮膏处理即可。Ⅲ-Ⅳ度的痔疮体积较大，一般在解大便后易脱出肛门外，并伴有肛周的坠胀不适、大便的里急后重以及反复发生出血，除用药物治疗外还需行手术治疗。\n痔疮的产生多与平时的生活习惯有关，平时需注意避免长期久坐，避免辛辣、刺激食物。无花果叶子煮水是一种土方法，不一定对所有人具有疗效，建议去正规医院肛肠外科就诊，进行系统的检查明确诊断，然后对症治疗。

讲解医师：张震  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院普外科
胃癌手术后注意的方面主要有以下几种：\n1、饮食，一般于胃癌术后2-3天可试饮水，在试饮水后无明显不适的反应后可进食鱼汤、鸡肉汤等相关的富含蛋白质的流质饮食，并可适量增加富含维生素的果汁，在一周后可逐渐过渡到半流质饮食，但以清淡、高蛋白、高维生素、易消化的为主，于3-4周后才可恢复到普食，饮食还需注意应少量多餐，不可饱食，还需要避免辛辣刺激、高脂、高糖、油炸、烧烤以及富含有酒精的饮品。\n2、术后还需口服相关抗生素，以预防发生切口感染或者腹腔感染。\n3、对于胃癌术后的创口，一般于术后1-2周左右即可拆线。

讲解医师：张震  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院普外科
有乳腺增生和结节可以吃阿胶，乳腺增生和乳腺结节都是乳腺常见的一种疾病，其发生和遗传因素、饮食因素、环境因素，以及女性内分泌激素的紊乱相关。\n乳腺增生发生时其表现为月经期和经前期乳腺的胀痛和刺痛，并可触及乳腺片状和散在的质韧的区域，一般在月经结束后一周即可缓解。乳腺结节体积增大时可出现乳腺的肿块，并可出现乳腺的刺痛或胀痛。乳腺增生和乳腺结节均可通过体检、乳腺的彩超或乳腺CT等检查辅助，如怀疑有恶变，还需行乳腺结节的穿刺活检病理学检查明确。

讲解医师：张震  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院普外科
乳腺炎不能通过揉的方法加以治疗，通过揉的方法往往促进细菌的转移，使炎性症状加重，甚至产生乳腺脓肿。乳腺炎主要由于乳头或者乳腺皮肤的破损，细菌侵入乳腺导管及乳腺组织产生的炎性反应。临床症状表现为乳腺出现红、肿、热、痛的区域伴有明显的压痛，严重导致乳腺脓肿伴有全身性发热症状。乳腺炎的治疗需要采用碘伏或双氧水，外敷浸泡或消毒乳腺炎的部位，消毒后可外用百多邦软膏或金霉素药膏涂抹于乳腺炎的部位，如伴有乳腺脓肿的形成，还需及时行乳腺脓肿的切开及排出术。