张维

脊髓型颈椎病腿麻特点是患者会有深浅感觉的功能障碍，而且呈进行性加重。麻木并不会具体指某一区域，整个下肢均会有明显麻木感觉，患者同时还会有局部力量的减弱，麻木可以向上移至胸壁、腹壁，形成感觉减退的平面。通过体格检查较容易发现，因此麻木不一定局限于腿部。患者出现麻木，可以根据核磁共振检查的结果，进一步结合判断，而且早期经过治疗，麻木的临床症状可以获得改善。如果治疗时机过于延迟，即使采用手术等方法治疗，也较难使腿部麻木的临床症状获得完全逆转，患者可能会终身有麻木感觉，影响正常生活、工作以及运动。因此患者如果确诊为脊髓型颈椎病，出现腿部麻木，要尽快到脊柱外科门诊就诊，及时进行诊断和治疗，避免病情持续进展。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
可以通过以下几种方法增加膝关节润滑液：\n1、病人如果关节没有任何症状，应适当每天进行一定程度的运动，以促进膝关节滑膜分泌滑液，每天锻炼的时间应为30-60分钟。\n2、如果老年患者关节内关节积液较少，此时可以人为补充，如关节腔注射玻璃酸钠，增加关节润滑液。\n3、患者如果有关节滑膜炎，要及时进行治疗，通过抗炎治疗，可以改善关节滑膜水肿，恢复关节滑膜分泌关节滑液的功能，可以适量增加膝关节滑液，膝关节滑液可以保护关节软骨、半月板，并营养以上结构，对关节的功能有重要作用。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
判断孩子发生驼背，主要依据以下内容：\n第一、临床表现，病人主要表现为背部酸痛，学习劳累后疼痛症状加重，休息后症状可减轻，多数发生在下腰椎及胸腰段，让病人进行脊柱后伸，可以纠正驼背，则为姿势性驼背，如脊柱后伸不能纠正驼背，则为休门病。\n第二、辅助检查，脊柱X线可以显示胸椎和腰椎，如无明显椎体改变，椎间隙也无狭窄，则为姿势性驼背，如脊柱X光片显示椎体连续性楔形变，椎间隙狭窄，则通常为休门病，姿势性驼背可以经过支具及肌肉锻炼得到矫正，而休门病通过锻炼及支具固定，仅能得到部分矫正。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
手指肌腱发生断裂后，可产生以下几种临床症状： 一、疼痛，手指肌腱断裂多是由于外伤引起，可以为钝性外伤或者开放性损伤，病人均会有局部的疼痛症状。如果肿胀比较明显，疼痛将非常剧烈，有时如刀伤还会刺破神经，使疼痛症状更为剧烈。 二、手指肌腱断裂后，由于肌腱连续性和完整性中断，肌腱支配的骨骼也不能活动。如伸指肌腱断裂后手指不能伸直，屈指肌腱断裂后不能屈曲，屈指肌腱由双层肌腱组成包括浅屈肌腱、深屈肌腱，断裂一根手指仍然可以屈曲，但是力量会明显减弱，断裂两根则肌腱完全不能活动，手指处于静止状态。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
患者颈椎和肩膀疼痛，常见以下几种原因：\n第一、颈椎病：可以导致颈部、肩部的肌肉痉挛、紧张，引起放射性疼痛的症状，同时会伴有颈椎活动受限，但肩关节活动并不会受限，拍摄X光片和颈椎核磁共振能够确认颈椎的病变程度，早期牵引治疗并行颈背肌锻炼，可以使临床症状得到缓解，而症状较重则需要考虑手术治疗。\n第二、肌肉劳损：即颈部肌肉劳损和肩部肌肉劳损，常见于患者始终保持固定姿势工作，可以使以上肌肉出现慢性劳损，病人会表现为颈肩部疼痛症状，并伴有局部肌肉僵硬，通过按摩、热敷、牵引的治疗，能够使临床症状得到快速缓解。

讲解医师：张维  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院针灸科
体内的湿气如果要祛除，有以下几种方式：\n第一、可以通过运动的方式，因为人在运动的过程中，气血运行会加快，而且会排出一定的汗液，随着人体的出汗和呼吸，人体的湿邪就会从毛孔和呼吸道当中排出一部分。通常在运动出汗以后，人体觉得都很清爽，就是排湿的反应。\n第二、可以通过饮食来调节，比如说像莲子、山药、陈皮，也就是平常的桔子皮，用来泡水或者炖汤，加入这些食材都有很好的祛湿作用。\n第三、药物治疗方面，在中医辨证基础上，可以采用中药的成分来进行治疗，中医常用的像五苓散、猪苓汤都是很好的祛湿的药剂。\n第四、从外用的治疗方面，比如说刮痧、拔罐、艾灸都可以祛除体内的寒湿。\n所以祛除寒湿先要从改变生活方式入手，然后再辅以药物治疗，效果更好。

患者颈椎生理曲度改变后，至少需要3-6个月才可以恢复，但有些病例也不能完全确定时间，临床常见以下几种情况：1、3-6个月可恢复：多数颈椎生理曲度变直的患者通过早期诊断、早期治疗，可以使临床症状得到减轻，还可以使颈椎的生理曲度逐渐得以恢复。通常包括颈椎的牵引、针灸、理疗、推拿、按摩以及非甾体抗炎药物治疗，如塞来昔布、洛索洛芬钠，也可以同时使用复方南星止痛膏外用，或口服维生素B12等营养神经药物，间断性的热敷治疗也属于较好的治疗方法；2、至少1年以上才可恢复：少数患者即使经过积极的康复治疗和保守治疗，也很难使颈椎生理曲度完全得到恢复，此类患者多数有严重的颈椎曲度改变，同时会伴有骨桥的形成，相连椎体已经出现连接，甚至出现彼此的融合，多数情况下需要考虑手术治疗。但此类情况通常3-6个月无法得到恢复，至少需要1年以上才可能得到恢复。如果患者有颈椎生理曲度的变直现象，应尽量早期诊断、早期治疗，避免产生严重不良后果。患者平时生活中需避免颈椎过度疲劳，改变不良生活、工作、学习习惯，避免颈椎发生外伤等。

正常妊娠5周左右超声下可见妊娠囊的回声，随着孕周的增大逐步可见卵黄囊、羊膜囊，甚至可见胎芽或胎心。宫内见妊娠囊未见胚芽的原因有三种： 1、妊娠时间较短，无胎芽长出，属于正常情况； 2、胚胎发育不良或胚胎已经停止发育； 3、发生特殊疾病，如葡萄胎。 宫内见妊娠囊未见胚芽是否正常，需根据患者病情、病史以及辅助检查进行综合判断。

受精卵的着床位置较难改变，因此宫角妊娠无法游到宫内。宫角妊娠有两种生长方式，一种方式为妊娠组织物继续向宫腔的方向生长，可以通过定期的B超监测和医生指导下继续妊娠，部分患者可达到足月妊娠；另外一种方式为妊娠组织继续朝向宫角，甚至是输卵管间间质部的方向生长，易发生局部的破裂大出血，甚至有生命危险，患者需及时就医诊治。

盆腔炎主要表现为白带异常，如白带增多、白带发黄、白带质地浓稠、腥臭味白带等。白带症状根据患者感染的病原体以及自身体质不同而有所差异，如患者感染衣原体，则为脓性白带。患有阴道炎、外阴炎的患者也表现为白带异常，因此若发生白带异常需及时就医诊断。排卵期的女性表现为白带增多，白带呈清晰蛋清样，且无发烧、腹痛的现象，需与盆腔炎进行区别。