张涛

尿路结石形成的原因有以下几方面： 1、环境因素：尿路结石好发于我国的南部，如广东地区，北方尿路结石发病率不高； 2、饮食：包括水质、食品等； 3、其它疾病导致：前列腺增生会引起下尿道梗阻，导致尿路结石发生； 4、遗传：患者直系长辈患有泌尿系结石，其患尿路结石的发病率较高。 尿路结石的好发部位是肾脏，因此肾结石占尿路结石的90%以上。

膀胱结石的成因是肾脏内的结石，通过移动经输尿管到膀胱。膀胱结石好发于儿童和老年人。儿童发病原因主要是营养不良及食用不合格的食品；老年人因前列腺增生、前列腺癌导致下尿路梗阻，使膀胱结石无法排出。膀胱结石的治疗，保守治疗效果不佳，多数选择手术治疗。通过经尿道的膀胱镜气压弹道碎石术和钬激光碎石术等，将膀胱结石取出。手术后，有可能复发，患者3个月左右要进行复诊，同时要注意合理的饮食，多饮水，多运动，消除引起结石发生的不良因素。

尿路结石是否需要手术治疗要根据其部位、大小来决定，并非所有的尿路结石都需要进行手术。结石直径小于1cm时，首先采取保守的治疗方法，通过一段时期有规律的多饮水和服用辅助排石药物的治疗之后，再进行复查，一部分结石会自行排出；保守治疗无效，且直径大于1cm时，多数结石不能自行排出的,此时就需要进行手术治疗。

膀胱结石本身不会明显引起患者下腹部的胀痛。当患者膀胱结石不断增大时，结石会堵住其尿道内口，从而导致无法排尿，形成尿潴留，造成膀胱区明显增大，患者会有腹胀、腹痛的感觉。此时需要采取措施，给患者留置尿管，暂时缓解尿潴留的症状，并控制预防感染，再进一步排除膀胱结石。结石排除后，其引起的腹胀症状就会立即消失。

讲解医师：张涛  （主治医师）
就职单位：陕西省中医医院针灸康复科
艾灸后不可以立即吹空调，最好是等艾灸做完一个小时后再开空调，并且不宜将空调温度调至太低，更不宜将空调风向对着艾灸的部位。做完艾灸后，艾灸部位毛细血管扩张、血液循环加快，身体会有明显的温热感，有助于治疗很多疾病或者缓解症状。此时，如果突然受风、受凉，会使毛细血管突然收缩，局部可能会感到不适或者疼痛。\n从中医角度来讲，腠理开合之际，突遇风寒侵袭会损伤正气，甚至引起疾病。特殊的艾灸方法，比如督脉灸，因为艾灸面积较大，建议等皮肤温度完全恢复正常后，再打开空调。

讲解医师：张涛  （主治医师）
就职单位：陕西省中医医院针灸康复科
每次拔罐一般在5-10分钟为宜，最长不超过15分钟，如果是连续拔罐，一般不超过两周比较合适。在拔罐过程中，要根据自己的身体状况、医生的判断，选择适合自己的部位进行拔罐，效果会更好。\n在拔罐的过程中要防止出现烫伤，甚至是出现水泡等诸多情况。一旦出现类似情况，要及时停止，寻求医生帮助。在整体治疗过程中，如果有明显的不适，可以直接寻找医生，自己不可大意。

讲解医师：张涛静  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院内分泌科
随着检查手段越来越丰富，甲状腺疾病的发病率越来越高，根据调查，甲状腺疾病在成人中的发病率已经超过了30%，如何检查甲状腺？1、甲状腺功能的检查，就是甲状腺功能五项，包括T3、T4、FT3、FT4和TSH，正规的医院都会有这五项检查，这五项检查直接反应甲状腺功能的情况，比如你是甲减还是甲亢，唯一的诊断标准就是甲状腺功能五项，有一点细节需要跟大家分享。如果您已经明确有甲状腺的疾病，就是功能性的疾病，包括每一个月复查的话，我们建议查甲状腺功能三项，就是FT3、FT4、TSH就足够。2、甲状腺B超，甲状腺的B超主要用于甲状腺结节的诊断。我们所有的甲状腺患者都需要做甲状腺的B超，那么甲状腺B超能看我们甲状腺结节有多大。有经验的一些医生，能够区分出甲状腺结节是良性的还是恶性。3、甲状腺抗体的检查，甲状腺抗体目前国内主要有三个抗体，包括促甲状腺受体抗体、微粒体抗体、甲状腺球蛋白抗体。这三个抗体中其中第一个促甲状腺受体抗体，主要是用于Graves病的诊断，这是引起我们甲亢的最常见的原因。如果这个病人有甲亢，同时促甲状腺受体抗体也高，基本上99%可以确诊，这个患者是Graves病，可以使用抗甲亢的药物的治疗，后面两个抗体包括微粒体抗体和球蛋白抗体都是诊断桥本氏病的一个重要指标，桥本氏病是引起我们甲状腺功能减退症的一个最常见的疾病，而这两个抗体高，一般到最终都会导致患者患有甲减，这里特别要强调的是，很多孕期的妇女或者备孕的女性朋友一定要查球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体。如果这两个抗体是阳性的，那么您的促甲状腺激素就是TSH控制目标，跟我们正常人是不一样的，它要控制的更低一些。我们正常人的TSH的指标大概是0.1-4.2，而我们这两个抗体阳性的患者，这个抗体如果是阳性，那么TSH控制指标要控制到0.1-2.5，比我们正常人要更低一些，这个非常重要，因为如果控制不理想，很多患者会流产。所以这三个我们经常称之为三驾马车，就是甲状腺功能、甲状腺B超，甲状腺抗体，是我们甲状腺疾病最重要的三个检查方法。

讲解医师：张涛静  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院内分泌科
很多家庭中的女性朋友的亲戚都会患甲状腺疾病，他们有时候就会纳闷，说甲状腺疾病是能够传染的吗？为什么我们的亲戚都会传播这个疾病？第一要明确甲状腺疾病肯定是不传染的，它不是传染性疾病。为什么很多的家庭有群发的现象发生呢？它有两个因素，第一，甲状腺疾病是遗传性疾病，这是目前肯定的。如果您的父母其中有甲状腺疾病，比如说甲状腺结节或者甲亢或者甲减的，那孩子发生甲状腺疾病的几率比正常人要高很多，这叫遗传性。第二个甲状腺疾病跟饮食直接相关，尤其是跟高碘饮食有直接的相关性，如果家里人都爱吃海带、紫菜等这些高碘的食品，那这个家族的发生甲状腺疾病的几率肯定会高很多。所以总结来说甲状腺疾病不是一个传染的疾病，它是一个遗传性的，同时跟饮食有相关性的一类疾病。

玫瑰花可疏肝理气、活血。其为一种行气药，同时它是一种很好的活血药物。玫瑰花味甘、性温，气味非常芳香，它的药性是非常平和的，归肝、脾、胃经。主要功效是疏肝理气，具有一定的活血作用。主治胸膈满闷，就是胸口堵得慌，胃脘堵得慌，两肋堵得慌，包括女性的乳房胀痛等，玫瑰花都有很好的功效。 在《食物本草》里，就说“玫瑰花主利肺脾，益肝胆”，服用后“芳香甘美，令人神爽”，所以中医认为玫瑰花长期服用，美容的效果比较好。其药理作用方面能有效地清除自由基，消除色素的沉着。 总的来说，玫瑰花是疏肝理气、活血的药，对于女性的美容有非常好的效果。

理气化痰、祛湿、止呕消肿、疏肝健脾。佛手味甘、辛、苦，性温、无毒，入肝、脾、胃经，属行气、疏肝、化痰药。具有理气化痰、祛湿、止呕消肿、疏肝健脾、和胃的功效，可用于主治肝郁气滞引起的胸腹胀满、恶心呕吐、食欲不佳等，还可治疗痰气互结导致的胃脘不适。此外佛手行气不伤气的特点适用于治疗老年人久病体虚伴有肝郁，临床多制成中成药，久服可达到保健益寿的作用。