张广东

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
引起脖子两侧筋疼的原因有很多种，首先、可能的原因是风湿、风寒，由于平时没有注意颈部的保暖工作，导致邪寒侵袭颈椎，从而诱发脖子两侧筋疼。第二、脖子两侧筋疼的原因可能是颈椎的劳损，主要是由于颈椎长期处于单一的姿势或者伏案工作，或者是落枕或者颈部软组织损伤导致的肌肉损伤，诱发颈椎的劳损，双侧脖子两侧的筋疼。第三、就是颈椎疾病，长期的颈椎劳损可能会诱发颈椎疾病，常见的颈椎疾病的症状就是脖子两侧的筋疼，颈椎间盘突出症常见的是神经根型的颈椎病，以及椎动脉型颈椎病，脊髓性的颈椎病，这些都可能会引起颈侧两侧的筋疼。第四、颈部的两侧筋疼的原因，可能是头部的外伤或者淋巴疾病、甲状腺类的疾病，如果出现这种情况，就需要去医院进行诊断。

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
首先说腹股沟淋巴结炎也是炎症的一种，但是它一般不会孤立发病，大多都会合并有其它疾病，也就是说患者出现感染的情况发生腹股沟淋巴结炎的可能性比较大，比如下肢的细菌感染容易导致腹股沟淋巴结肿大，主要表现为腹股沟淋巴结的红、肿、热、痛，患者严重时可能会伴有发烧。如果炎症并不是厉害，一般需要给予抗生素治疗；如果腹股沟淋巴结炎继续发展，可能会引起脓肿，如果形成脓肿需要及时地切开引流，也就是需要手术治疗。但是治疗腹股沟淋巴结炎一般最主要的还需要进行原发病的治疗，也就是说如果下肢有感染的情况下，我们需要对下肢感染进行治疗，单纯的进行腹股沟淋巴结炎的治疗，可能效果并不是那么好，一般需要对原发疾病进行治疗。

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
冻伤是指机体暴露于低体温环境所致的全身性或者局部性的急性冻伤性损害，多见于寒冷地区。根据冻伤的严重程度一般分为四度。一度冻伤是皮肤浅层冻伤，局部皮肤表现为苍白色或变成蓝色，继而出现红肿、发痒、刺痛的感觉，但这种冻伤没有水疱形成，1周之后症状会消失，表皮脱落之后愈合不留瘢痕。二度冻伤是全层皮肤冻伤，包括局部的红肿，冻至8小时之内出现水疱，如果没有继发性感染，经过2-3周就会形成瘢痕，但这种瘢痕一般会永久性出现。三度冻伤指皮肤的全层及皮下组织的冻伤，皮肤由苍白色转为蓝色，最后变为黑色，皮肤感觉消失，冻伤周围的组织可能出现水肿，水疱伴有剧烈的疼痛，冻伤愈合的过程中大多会继发性感染，而且愈合比较慢，愈合后的瘢痕也有可能会影响功能。四度冻伤是皮肤皮下肌肉，甚至骨骼全部冻伤。冻伤部位的感觉和运动功能完全丧失，可能会出现黑色，一般在2-3周之内冻伤部位和周围部位可出现明确的分界线，会继发性感染，往往会留下伤痕和功能障碍，这些就是冻伤的主要的症状。

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
软组织挫伤是指人体运动系统的皮肤以下，骨骼以外的肌肉，腱膜，肌腱，韧带，脂肪，关节囊等组织以及其周围的血管，神经等不同情况的损伤，导致这些组织的损伤，大多是由于外在的不同的致病因素，可能造成其组织生理功能的紊乱，产生的一系列的症状，软组织损伤一般受到外在的压力，当压力大到一定程度而产生一系列的症状，可以分为急性的软组损伤以及慢性积累性软组织损伤，当软组织受到锐性的暴力损伤时，可能会引起皮肤，皮下组织，并包含血管神经的挫裂伤以及急性的炎症。人体软组织损伤也有慢性的软组织损伤，是由于长期反复的劳损而导致的无菌性炎症。一般来讲，急性的软组织损伤一般两周时间就会愈合，那如果是慢性的，损伤时间可能会延长2-4周左右时间。

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
软组织损伤是指软组织受到直接或者间接暴力，或者长期慢性的劳损而引起的一类创伤综合征。因为软组织损伤之后，会出现微循环的障碍，同时会有无菌性炎症，导致局部的肿胀、疼痛。软组织损伤主要包括像刀伤、摔伤、殴打、挫伤、擦伤、运动损伤。伤口处主要以红肿、疼痛为主，急性期有局部的渗血、水肿，疼痛明显，晚期可能出现肌肉筋膜的粘连、缺血性痉挛以及关节炎，甚至关节的僵直。出现软组织损伤，首先需要对因治疗，是单纯外伤引起的软组织损伤，还是慢性劳损引起的软组织损伤。一般外伤引起的软组织损伤会经历急性期和慢性修复期，一般恢复的时间需要三周左右。如果是长期慢性的劳累而引起的创伤综合征，这种恢复时间可能会更加长。这种情况就需要对因治疗，同时肯定可以采用理疗、温疗、热疗和微波治疗的方法，促进软组织血液水肿的吸收。同时，如果在急性期可能会有些疼痛，可以针对性地选用一些消炎镇痛药物，比如吲哚美辛、扶他林、芬必得、布洛芬等可以外用于患处，能促进伤口的愈合以及创面的消炎、消肿。如果软组织损伤比较严重，里面有严重的积血，并可能还有感染的情况下，就需要进行手术切开并行清创治疗。一般软组织损伤之后，早期需要制动，也就是不能活动。到恢复期之后，可以适当的进行功能锻炼，避免关节粘连而引起的功能异常。

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
手指被夹伤之后应有一个大致的判断，如果只是轻微的挤压伤，可以进行自行的处理，主要包括以下内容：\n1、将手指进行冷敷，冷敷的时候要避免直接与冰块相接触，否则容易冻伤手指。冷敷能够达到收缩血管、消炎、消肿的目的，一般冷敷10分钟左右，休息1-2分钟之后再重复冷敷10分钟左右。切忌揉搓手指以及热敷，这样容易加重伤情。\n2、如果手指有皮肤伤口，清理一般先用清水冲洗创面的污物，然后用碘伏及生理盐水反复的冲洗伤口、消毒伤口，无菌绷带进行包扎、固定，注意松紧适度。\n3、如果伤情较重，不排除存在骨折或者肌肉、肌腱及软组织损伤，可以暂时选用长短与手指相近的夹板来固定，然后去医院进一步检查，明确有无骨折或者其他肌肉、肌腱的损伤。\n所以出现这种情况，需要根据手被夹伤的严重程度，进行不同程度的处理。

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
胃癌的症状，早期胃癌的大多数患者没有明显的症状，仅有少数人可能会有恶心、呕吐等类似消化道溃疡的上消化道症状。一般难以引起重视，当肿瘤生长到一定程度，可能会影响胃肠道功能出现比较明显的症状，但是这些症状一般缺乏特异性，最主要的症状表现为疼痛以及体重下降，胃癌比较常见的症状。患者常有比较明确的上消化道症状，比如腹痛、上腹部不适、进食后饱胀感。随着病情的进展，疼痛可能会加重，食欲下降以及会出现乏力等全身表现。根据肿瘤的不同位置其表现也各不相同，如果是贲门或胃底癌症，可能会表现胸骨后疼痛以及进行性吞咽困难。如果肿瘤位于幽门部，可能会引起幽门梗阻等。当肿瘤破坏血管之后，可能会出现呕血、黑便等消化道症状；当肿瘤侵犯胰腺被膜，可能会出现腰背部放射性疼痛；当肿瘤引起穿孔，会引起剧烈的腹痛，甚至腹膜炎的表现；当肿瘤压迫胆总管或胆管，可能会出现黄疸。肿瘤的病人在晚期可能会出现贫血、消瘦、营养不良以及恶病质的表现。

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
脚筋疼是脚部肌肉痉挛即抽筋。平常认为抽筋可能由于缺钙、受凉、局部的手神经血管受压引起。平时适当补钙多晒太阳，注意局部保暖，注意坐姿以及睡觉的姿势，避免压迫或刺激神经。可以局部热敷、按摩，加强局部的血液循环。引起抽筋的原因还有其他如高热、癫痫都可以引起抽筋。引起腿部脚部抽筋可能是长期睡眠姿势不好或长期仰卧，被子放在外面，脚长期受到冰冷刺激引起的脚部肌肉痉挛而引起抽筋。疲劳、睡眠不足或休息过多导致局部酸性代谢物质堆积，也可以导致局部的肌肉痉挛。长时间运动导致下肢过度疲劳，也可以导致乳酸堆积，也可以引起脚部的抽筋。引起脚部抽筋疼痛的原因有很多种，需要对症、对因进行治疗。

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
脖子左侧筋疼的原因有很多种。第一、受凉、受寒可以导致脖子左右两侧不平衡。在冬季或秋季寒气容易进入体内，稍不注意保暖就容易引起疼痛症状，一定要引起重视。第二、枕头不适。枕头过高、过低都容易引起颈部软组织以及肌肉的过度拉伸，这时需要根据睡姿调整到枕头高度，达到比较合适的高度。第三、颈部的劳损。由于长期工作需要面对电脑或者写字，长时间单一姿势会导致颈部肌肉劳损而引起局部左侧或右侧颈部疼痛。同时某些外伤也可以导致颈部的肌肉损伤引起颈部肌肉疼痛。出现这种情况需要休息，如果疼痛明显可以用热敷可口服止痛药，外用非甾体抗炎药。若症状非常明显，需要去医院进行检查。

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
因为婴儿的免疫系统尚未建立，所以孩子在出生后4-6天开始，一直到4-6岁结束时，在此期间淋巴细胞和中性粒细胞的比率与正常人相反。正常人中性粒细胞和淋巴细胞的比例是6：4，婴幼儿在此期间其淋巴细胞和中性粒细胞的比例的是6：4。淋巴细胞会比中性粒细胞增高。这是一种正常的现象，如果白细胞总数正常，又没有感冒的症状，不能因为淋巴细胞增高诊断为病毒感染，这是婴儿发育的特点，与正常人不同。一般来说，正常成年人的淋巴细胞增高，可能是病毒感染的指标。但是对婴儿，在此特殊的期间就会正常的升高，没有什么特殊需要注意的地方。如果患儿没有高热、腹痛等其他症状，不需要特殊的处理。当孩子一般长到6岁以后，其淋巴细胞的比例会逐渐降低，而中性粒细胞的比例会逐渐升高，直到达到正常的比例。所以宝宝的淋巴细胞百分比增高，一般不需要特殊的处理。