张则伟

  • 肝占位性的病变是什么意思(视频)

    肝占位性的病变是什么意思
    肝脏占位主要指B超、CT下引导下,肝脏均匀的回声团或者等密度上出现异常信号。临床很多肝脏疾病,如肝脏囊肿、肝脏血管瘤、肝脏脓肿、肝腺瘤、肝脏局灶性增生及肝硬化结节,这些于良性病变均可出现肝脏占位性病变。另外,原发性肝癌、转移性肝癌,也可以表现占位性病变。 良性病变,如小血管瘤、囊肿,不需要治疗,只需定期复查即可。如果考虑肝癌,需要根据肿块大小、位置,能手术者先采取手术的治疗,不能手术者,可以采取介入化疗结合其他治疗。
    2023-08-03
  • 肝右叶低密度结节严重吗(视频)

    肝右叶低密度结节严重吗
    肝脏右叶低密度结节分良性肿瘤和恶性肿瘤,良性肿瘤影响较小,恶性肿瘤比较严重。低密度灶是CT上的异常表现,临床很多疾病都可以表现为低密度灶。良性疾病如肝脏囊肿、肝脏血管瘤、肝脏脓肿,还有腺瘤及肝局灶性结节样增生、肝硬化结节、脂肪肝,均可以表现低密度阴影。 恶性肿瘤如原发性肝癌、转移性肝癌比较严重,临床可以进一步进行CT增强扫描,结合磁共振、血化验、标志性肿瘤指标AFP,CA199进一步明确,也可以根据肿块阴影边界是否清晰、均匀等,进一步判断肿块性质。最终确诊仍需要靠病理穿刺、病理活检。如果患者有乙肝、肝硬化病史,一旦出现新发的低密度灶,需高度重视,常可能合并肝脏恶性肿瘤,需及时到医院就诊。
    2023-08-03
  • 岩藻糖苷酶多高是肝癌(视频)

    岩藻糖苷酶多高是肝癌
    不能简单地认为岩藻糖苷酶高就一定肝癌。在临床上,生化检查中,岩藻糖苷酶检测的标准值是10-40U/L。它是一种溶酶体的酸性的水解酶,广泛地存在于人体的各组织中。临床发现约81.2%的原发性肝癌患者血清中岩藻糖苷酶升高,但是它并不作为肝癌诊断的常用标记物。 如果岩藻糖苷酶高,需要结合其他血清学检查,包括一些肿瘤标记物,如甲胎蛋白,以及异常凝血酶原和CA199之类的检查,加上肝脏的一些辅助检查方法,如B超、CT和磁共振等。如果上述检查有异常,才考虑肝癌,而不能仅凭岩藻糖苷酶的升高就确定是肝癌。
    2023-07-31
  • 胰头癌的早期症状(视频)

    胰头癌的早期症状
    胰头癌的早期症状具体如下: 1、最常见的是上腹部的疼痛,往往是顽固性的疼痛,而且疼痛主要位于右上腹以及脐周,性质可以为绞痛、阵发性或者持续性、进行性加重的钝痛,这种疼痛往往会伴随腰背部的酸胀,而且夜间比白天更加严重; 2、因为它位置的关系,胰头癌很容易出现黄疸,这个症状会出现的比较早。临床上患者表现为眼睛发黄、皮肤发黄、小便发黄,皮肤瘙痒; 3、出现进行性的消瘦以及乏力,90%以上的患者会出现体重迅速下降; 4、大便不规律,大便次数突然增多,特别是进食比较油腻的食物后,就会出现脂肪泻。
    2023-08-01
  • 胰腺在人体哪个部位(视频)

    胰腺在人体哪个部位
    胰腺位于人体中上腹偏左的位置,在胃的后方,平第一腰椎椎体,横向走形,从右侧往左侧走。胰腺的下缘在体表的投影位于脐上5cm左右,上缘位于脐上10cm左右的狭长区域中。胰腺分为胰腺头部、颈部体部和尾部。 最右侧端是胰腺的胰头部分,胰头部分被十二指肠包绕,后方与胆总管以及门静脉和下腔静脉相毗邻。胰颈是胰头和胰体之间的部位,前方是十二指肠和幽门部,后方有肠系膜的上静脉和上动脉。胰体比较长,占胰腺的绝大部分。胰腺因为位置比较靠后,前方以及附近有胃、肠等脏器的阻挡,所以胰腺一旦有病变,往往发现都比较迟。
    2023-08-01
  • 胰腺大小形态的正常值(视频)

    胰腺大小形态的正常值
    胰腺是一个狭长的腺体,位于腹后,相当于第一、第二腰椎的椎体平面,质地柔软,呈灰红色,长约14-18cm,重在65-75g。胰腺分为胰头、胰颈、胰体以及胰尾。 在临床上经常会碰到胰腺饱满的情况,胰腺饱满分两种,一种是先天性的胰腺饱满,这种是生理性的,第二种是病理性的胰腺饱满,会出现在胰腺炎、胰腺有肿瘤时。一旦出现胰腺饱满,可以进行血液学的检查,如血尿淀粉酶的检测,肿瘤指标CA199、CA242的检测,也可进行CT、磁共振等检查,进一步明确胰腺饱满到底是什么原因引起的。另外,胰腺的慢性炎症会导致胰腺的萎缩,也需要进一步的检查。
    2023-08-01
  • 胰腺检查做什么检查(视频)

    胰腺检查做什么检查
    胰腺检查需要做的项目: 1、抽血化验,包括血常规、血生化以及血的淀粉酶和尿的淀粉酶; 2、肿瘤指标的检测,包括CA199和CA242特异性的肿瘤指标的检测; 3、辅助检查,常规的最方便也最经济的是B超检查,但是B超有一定的局限性。因为胰腺的位置的关系,前方、周边都有胃肠道的气体的干扰,有时B超不一定显示得非常清楚。在这种情况下,可以选择CT、磁共振之类的检查,可以早期发现一些肿瘤。必要时甚至可以通过超声内镜取到病理,有助于临床医生制定下一步的治疗方案。
    2023-08-01
  • 胃间质瘤的症状(视频)

    胃间质瘤的症状
    胃间质瘤的症状因人而异,具体由肿块大小、部位及生长方式决定。一般遇到的患者往往没有症状,这部分患者约占1/3。部分患者肿块比较大,疾病发展到一定程度,可出现进食后饱腹感明显,肿块如果位于贲门口,可出现吞咽困难、腹部胀满不适的症状。 少数患者还会出现恶心、呕吐,甚至呕血、黑便。极少数患者可出现低血糖或者呼吸困难。所以,胃间质瘤的症状与其大小有关,间质瘤较小的患者,常无任何症状,瘤体较大且生长位置不好时,可表现出一些消化道症状。
    2023-08-02
  • 间质瘤是什么意思(视频)

    间质瘤是什么意思
    间质瘤是源于间叶组织,是具有多向分化潜能的干细胞及潜在恶性生物行为的肿瘤,可以发生在消化道任何部位,以胃肠道为主,主要发生于胃。随着临床病理技术的发展,胃肠道的间质瘤逐渐被人们认识。 胃肠道间质瘤是最常见的间叶源性的肿瘤,其分类与其他癌症不同,是根据肿瘤大小以及显微镜下分裂象数目多少来确定,一般分为四级,包括极低风险、低风险、中风险以及高风险。在极低风险和低风险情况下,临床上做胃镜或者做十二指肠镜偶尔发现小于2cm的间质瘤,一般无需处理。若大于2cm,则需要手术处理,因为此类肿瘤,切完后必须要做病理,根据具体的病理分级,确定下一步治疗方案。
    2023-08-02
  • 胰尾癌怎么治疗(视频)

    胰尾癌怎么治疗
    胰尾癌原则上是以外科手术为主,结合化疗、放疗等综合性的治疗方式。若是胰腺癌早期,则首选手术。但是术后需要结合具体病理,考虑做化疗、免疫治疗,目前有效率不是很高。 很多患者发现胰腺癌时已在中晚期,已经无法进行手术,此时可考虑进行化疗、放疗,另外可以进行对症支持治疗,如营养治疗。治疗胰腺癌的目的是延长患者生存期、改善患者的生活质量。现在临床上胰腺癌的5年生存率为6%左右。 胰腺癌是目前消化系统当中最常见的恶性肿瘤之一。由于诊断困难,治疗手段有限,后期辅助治疗相对欠缺,所以胰腺癌的治疗效果相对较差。
    2023-08-02