宋清兰

讲解医师：宋清兰  （副主任医师）
就职单位：卫辉市人民医院儿科
小头畸形的主要表现是在脑发育完成以后，脑的重量明显轻于正常。脑回过小或者是根本就没有脑回，大脑的发育明显迟缓，甚至在婴儿第3到5个月时就停止发育，结果就是患儿的头顶变得小而尖，鼻梁凹陷，耳朵大，下颚后缩、前额狭小。而头围特别小，最大的头围也不超过42厘米。患儿的前额与枕部比较平坦、囟门以及骨缝提早闭合。体格发育明显异常，智力发育显著迟缓，有的孩子甚至出现抽搐、四肢僵硬或手足徐动以及瘫痪等症状。

讲解医师：宋清兰  （副主任医师）
就职单位：卫辉市人民医院儿科
幼儿急疹是婴幼儿时期常见的一种出疹性疾病，又称婴儿玫瑰疹，多发生于两岁以下的婴儿，传染性不强，临床上常常表现为体温骤然升高，多达39℃以上，3-5天热退疹出，皮疹呈玫瑰色斑丘疹，多至见于躯干及颈部、四肢很少，皮疹持续时间比较短，临床上没有特效的治疗药物，抗生素治疗无效，高热时可以物理降温，在发热时给孩子洗个热水澡，也能帮助降温。饮食上多饮温开水，多吃容易消化、富含优质蛋白、多种维生素及微量元素的食物，有利于病情恢复。腹泻时可以给予帮助消化的药物治疗，洗澡没有问题，只要环境温度适宜，不让宝宝再次着凉就行。

讲解医师：宋清兰  （副主任医师）
就职单位：卫辉市人民医院儿科
支气管哮喘是儿童时期最常见的慢性呼吸道疾病，是由多种细胞，特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的气道慢性炎症，引起气道高反应，导致可逆性的气道阻塞性疾病，临床常常表现为反复的发作性喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯痰。支气管哮喘的治疗目的是尽可能减轻哮喘发作症状，减少发作的次数，预防不可逆气道阻塞的发生，维持正常或接近正常的肺功能。治疗原则是长期持续规范和个体化，发作期的治疗主要是糖皮质激素和支气管扩张剂的应用。糖皮质激素，一旦确诊以后，应该立即吸入糖皮质激素，如二丙酸倍他米松、布地奈德等等，吸入治疗至少持续6个月，还可以口服如泼尼松治疗1-7天，一般不主张长期使用口服皮质激素治疗儿童哮喘。静脉用药，严重的患儿需要静脉应用糖皮质激素，症状缓解后应即停止用药，改为吸入或口服皮质激素。支气管扩张剂，糖皮质激素控制哮喘需要2-4天才能发挥作用，这时需要用支气管扩张剂，如沙丁胺醇，喘康速等等，支气管扩张剂也不宜长期应用，应采取间断或尽可能不用。

讲解医师：宋清兰  （副主任医师）
就职单位：卫辉市人民医院儿科
幼儿急疹的诊断在临床上主要依据患儿的临床发病特点，如孩子无前驱症状突然起热，热度达39-40℃，持续3-4天，然后骤然退热并出现皮疹。皮疹为玫瑰色斑丘疹或斑疹，以躯干、面部为多，四肢很少。皮疹持续1-2天很快消退，无色素沉着，也不脱皮。发病多在2岁以内，尤其以1岁以下最多。血常规检查与其他病毒感染没有区别，白细胞总数正常或偏低，中性粒细胞百分比降低，淋巴细胞百分比升高，一般并不能从化验单上看出是不是幼儿急疹。

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就职单位：卫辉市人民医院儿科
虱子现在已经比较少见，如果头发上或者其他有毛发的地方有虱子，可能和个人的生活卫生习惯不良有很大关系，要保持个人卫生很重要。 虱子卵一般在头发上比较常见，最简单的方法就是把头发剃光，然后用洗发液漂洗干净即可。但是有时候这个方法不太现实，特别是女孩子剃光头发不太美观，也可以将头发剪短一些。 用中药百部100g，每天煎水洗头发，注意用百部水洗头发的时候，用毛巾和塑料布把头发包起来，捂5-10分钟，每天坚持洗一次，洗过以后再用洗发液把头发漂洗干净，每天坚持洗，一般一周左右，就可以消灭虱子以及虱子卵了。

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就职单位：卫辉市人民医院儿科
肌营养不良是一种遗传性疾病，女性携带，男性发病。这种疾病一般容易发生在儿童身上，也是比较常见的一种肌肉性疾病。目前，虽然很多学者对营养不良的病因和发病机理进行了探索，但是至今仍然不太清楚。所以，治疗也就没有特效的治疗方法。常用的药物有三磷酸腺苷、三磷酸苷、维生素E、地塞米松、葡萄糖、胰岛素、心可定等。另外，可以采用中医治疗，针灸有一定作用。治疗方法虽然有很多，患者要选择适合的方法去医院检查治疗，不要私自用药，若不对症只会对自己的病情不利。所以去正规的医院检查治疗才是最正确的选择。

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就职单位：卫辉市人民医院儿科
宝宝肺部有啰音常见于肺部感染性疾病和心源性疾病。肺部感染性疾病常见的有：急性支气管炎、支气管肺炎、支气管哮喘等等。心脏疾病常见的有：病毒性心肌炎或先天性心脏病引起的心功能不全。治疗上应该根据病因进行治疗。肺部感染性疾病大多是由病毒、细菌、支原体感染或者过敏因素引起，应分别针对病因、病原体进行抗炎、抗过敏以及对症治疗。心源性疾病引起的肺部啰音应该针对心脏疾病进行治疗，如治疗病毒性心肌炎，维护正常的心功能。先心病应在控制肺部感染以后及时做心脏手术。

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就职单位：卫辉市人民医院儿科
宝宝甲状腺功能低下常常表现为智能落后、生长发育延迟、生理功能低下。在新生儿期常常为过期产儿，身长和头围可以正常，但是前囟后囟比较大，胎粪排出延迟，常常有便秘、腹胀。生理性黄疸时间长，孩子常常处于睡眠状态，对外界反应比较低，肌张力低，吮吸差，哭声少，体温常常低于35℃，四肢比较冷，末梢循环差，大多在半年以后出现典型的其它症状。如特殊的面容，头大、脖子短、皮肤粗糙、毛发稀疏、面色苍黄、眼间距宽、鼻梁低、舌头大而宽、常常伸出口外、身材比较矮小、四肢短、腹部常常膨隆有脐疝、神经系统常常智力发育低下、表情淡漠、反应迟钝、坐、立、走时间都比较迟，精神很差，安静少动，常常有声音低哑、食欲差、体温低、还怕冷，心音低钝，可以伴有心电图的表现，如低血压、低电压、P-R间期延长，T波平坦等等。

讲解医师：宋清兰  （副主任医师）
就职单位：卫辉市人民医院儿科
先天性心脏病是胎儿时期心脏及大血管发育异常而致的先天畸形，是小儿时期最常见的心脏病，新生儿和小婴儿如果出现以下表现，就要考虑到有严重心血管畸形的可能，一、出生后持续有心脏呼吸功能不良的症状。二、持续青紫或反复出现神志不清。三、喂养困难，体重不增，易激怒。四、肺部反复出现肺炎的体征，两肺可以有水泡音，如要明确诊断，可以做心脏彩超检查，心脏听诊可以听到有心脏杂音，也可以证明有先心病。

讲解医师：宋清兰  （副主任医师）
就职单位：卫辉市人民医院儿科
孩子不爱吃饭在生活中很常见，常常可以见到有的孩子面黄肌瘦的，就是不爱吃饭。首先要排除孩子有器质性疾病，请医生做体格检查，排除肝胆系统疾病和胃肠道有器质性病变。最常见的原因还是单纯的厌食。有的孩子爱吃零食，这样就影响孩子正餐，家长要狠狠心，减少或者是不给吃零食。可以给孩子口服健脾胃的药物2-3周，比如常用的药物有醒脾养儿颗粒、小儿七星茶等都可以给孩子选用。另外可以选用中医手法，即捏脊疗法，这种方法对改善孩子食欲不振、厌食效果不错，可以试一试。另外用艾灸中脘穴，每天1次，灸5-10分钟，效果也不错，可以试一下。