孙建

传统治疗方式包括： 1、利尿：通过小便排出腹水； 2、输入白蛋白：提高血浆胶体渗透压，加强利尿效果； 3、腹腔穿刺：引流排出腹水； 4、腹水颈静脉分流：通过人工血管将腹水引入颈静脉，利用自身腹水浓缩达到治疗效果。

肉芽肿性乳腺炎主要是因为乳腺炎病程较长，刺激乳腺组织产生肉芽肿改变。此类改变致乳腺炎难以好转，治疗方法有以下几种： 1、保守治疗：可应用药物治疗消除炎症。需注意此种治疗方式时间较长，效果可能不明确； 2、手术治疗：需将病变部位完整切除后缝合。此方法优点为恢复较快，且可一次性彻底治疗，使肉芽肿性乳腺炎不再复发。缺点为切除部分乳腺，可能使乳腺外形发生改变，影响美观。

乳腺增生不会引起子宫疼痛。乳腺增生主要由于女性激素分泌水平紊乱引起乳腺过度增生，有时可以摸到小的结节。这种增生在经期可能会引起乳腺疼痛，主要是胀痛，有时严重，有时较轻，有时疼痛可向腋下或后背放射，与子宫没有关系。 乳腺增生是乳腺本身的疾病，与子宫没有太大关系，不会引起子宫疼痛。如果既有乳腺增生，又有子宫刺痛，应到医院检查子宫，与乳腺增生的关系较小。

脂肪瘤手术时间，根据脂肪瘤生长部位、大小不同，手术时间不同。浅表性脂肪瘤，即位于皮下且不大的脂肪瘤，手术较简单，十几分钟即可解决。深部脂肪瘤，如肌肉间脂肪瘤，手术时间相对较长，至少需半小时或一小时才能完整切除。 脂肪瘤也可位于腹腔内，如后腹膜或腹腔内，则需开腹手术或腹腔镜手术，手术时间更长，一般需一小时甚至两小时。 脂肪瘤切除手术需多长时间，取决于脂肪瘤生长部位和脂肪瘤大小，并无明确规定时长。

甲状腺囊肿是甲状腺腺体组织内有包裹性积液，在B超检查下处于无回声情况。甲状腺囊肿产生的原理有以下方面：1、甲状腺组织分泌液：液体逐渐积聚在甲状腺内，形成甲状腺囊肿；2、甲状腺增生结节：结节在增生过程中，部分小血管破裂，引起甲状腺囊内出血，这时临床表现也是甲状腺囊肿。甲状腺囊肿的症状主要可能是出现颈部疼痛，可摸到包块。较小的甲状腺囊肿不需要治疗，可以自行吸收，如果囊肿较大，压迫气管或者食管症状，可以采取抽吸、手术切除等办法治疗。甲状腺囊肿恶性可能性较小，经过治疗多数患者能够得到缓解。

盲肠癌晚期腹胀多由于肿瘤生长较大，引起肠道不通畅，尤其是如果肿瘤生长在小肠与大肠交界部位，生长在此易堵塞回盲瓣，导致小肠内气体或液体无法排到结肠内，引起小肠梗阻，当发生不完全梗阻时，小肠内容物可间断性进入大肠，常表现为间断腹胀、腹痛。如果临床发现此类症状，建议患者及早到医院就诊，明确病情，进一步治疗。

右侧肋骨疼，类似岔气，有几种情况： 1、外伤，外伤后软组织发炎会引起疼痛。有的病人没有明显的伤，有时是不经意的，如坐公共汽车被别人轻轻碰了一下，当时没有感觉，第二天早上起来可能会发生肋骨疼，需回忆有无这种情况，可以涂抹扶他林软膏或贴膏药，即可慢慢恢复； 2、如果没有这种情况，摁着疼痛的部位疼痛更厉害，需考虑是否为肋软骨发炎，如果是肋软骨发炎，疼痛厉害可以服用止疼药；不厉害则可涂抹扶他林软膏或贴膏药； 3、如果按着不疼，只是里面疼，建议到医院做胸片、胸部CT，明确胸膜或肺有无其他问题，做进一步的检查和治疗，根据医生的诊断来决定治疗方法。

胸痛的原因较多，具体如下： 1、老年人发生胸痛，首先要考虑冠心病、心脏病，有时发生心肌梗塞、心肌缺血可能会产生心痛，心梗是左心痛，向肩背部放射，一定要做好诊断； 2、肺部的毛病，如肺气肿、肺栓塞或肺大疱破裂，也可能产生胸痛； 3、胸壁外伤或肌肉拉伤等也可以产生胸疼； 4、胃部疾病也可能反射到胸，如胃、胆囊有炎症放射到胸部产生胸痛，较少见。胸痛的原因很多，一定要到医院让医生做进一步检查，明确诊断。

讲解医师：孙建  （主治医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院脾胃病科
肝硬化可以使用一定的针灸，因为平常讲肝硬化往往伴有全身的气血痰瘀的阻滞。在中医辨证论治的思想指导下，可以选择相应的穴位，像平常使用的一些脾经上的穴位、胃经上的穴位和肝经上的一些穴位，通过调节人体的气机，穴位的针感，来增强机体的自身免疫的功能，改善患者的一些临床症状，这个是可以的。

慢性胃炎内镜下可见胃黏膜表面充血、水肿、浅表红斑，临床表现轻重不一，部分症状轻者不经治疗，炎症可自行消退、自动愈合。 典型症状为上腹疼痛、腹胀、嗳气、反酸等。中国成人慢性浅表性胃炎发病率较高，但并不是所有人均需要治疗，只有伴上腹疼痛、嗳气、饱胀、反酸等症状时，才考虑药物治疗。通过中医、西医治疗，可以治愈。