孔军

后脑勺如果用手能摸到肿块，不一定为肿瘤。如果肿块相对较软或较韧，周围组织分界较清晰，能够推动，按压有一定疼痛感觉，主要考虑脂肪瘤或皮脂腺囊肿。往往会存在数年，一开始可能只是黄豆粒大小，逐渐形成鹌鹑蛋或鸡蛋大小，不会影响到生命，基本可以通过手术切除达到临床治愈。 部分特殊情况，如后脑勺硬块特别硬，按压像骨头一样硬，与周围关系不明确，有时产生一定粘连甚至是破溃等，需要到医院进行CT检查，可能为骨瘤或颅内外沟通病变，需要寻求神经外科医生进行治疗，所以需要根据不同病情进行不同的治疗。

脊索瘤是较为罕见的一种恶性肿瘤，首选治疗是手术切除。它是胚胎残余细胞或异位脊索形成，好发部位一般位于口咽部、斜坡底部，在脊柱任何部位都可生长，但是常沿着脊柱中轴进行生长。 此病的治疗建议进行完整的手术切除，是治疗脊索瘤最根本有效的办法。因为整个肿瘤位于颅底区域，手术要求较高，手术入路选择相当严格，需要显微、微创办法进行仔细切除。因为周围血管和神经组织较丰富，但如果肿瘤切除不干净，容易再复发，如果再复发，可选择再次手术，但是再次手术切除的彻底性非常小。如有患者最多进行了7次手术，但该患者手术效果较差。因此对于复发脊索瘤进行手术时，已经成为脊索瘤后续常规治疗，术后残余肿瘤或复发基底部分，进行放射治疗，其中最常见、最有效放射治疗办法为质子刀治疗。

脊索瘤属于恶性肿瘤，病情较严重。但是如果肿瘤较小，可以采取手术的办法，所以小脊索瘤并不严重。鞍区脊索瘤可以经鼻腔采用微创办法切除肿瘤，损伤较小，成功率较高，术后复发较迟。 脊索瘤是否严重需要依据肿瘤发生在早期还是晚期，早期脊索瘤不必担心，如果护理好可以很长时间存活，不会影响人的正常生活。所以需要保持良好心态，放松心情，积极配合治疗，避免耽误病情。如果肿瘤较大，位置较深，伴有远处转移，此类脊索瘤相当严重，需要积极配合医生进行手术，配合医生进行术后综合治疗。因此，脊索瘤患者应争取早发现早手术。