姜倩倩

讲解医师：姜倩倩  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
低血压形成的原因和治疗方法，根据不同的原因来选择不同的治疗方法。1、心脏性疾病，当罹患心功能不全、心肌梗死、大动脉瓣狭窄时，都会引起心脏搏出量减弱，导致心脏输血量减少，从而引起低血压的发生，这个时候就要针对心功能不全、心肌梗死和大动脉瓣狭窄进行针对性的治疗。2、末梢循环扩张，因为细菌或毒素侵犯末梢血管，使得血管失去收缩功能，导致血管扩张、血压下降，就要抗细菌、抗毒素来进行治疗，同时用一些升压药物来抵抗进行性的血压降低。3、暂时性的大失血，外伤的大量出血使得体内循环的血容量骤减，引起暂时性的低血压，这个时候就要进行积极的输血来纠正低血压。4、甲状腺功能低下，当甲状腺功能减弱时，会出现气力减退、身心疲惫、血压降低等等这种情况，这个时候需要积极的控制甲状腺功能，最好服用甲状腺素来提高甲状腺功能的情况，从而升高血压。5、阿狄森氏病，这个病可以导致副肾皮质荷尔蒙的分泌，出现皮肤变黑、恶心、呕吐、低血压，这个时候要积极控制副肾皮质素，才能控制住低血压。6、营养不良、女性月经增多，这种情况也可以导致低血压，就要积极控制贫血，补充造血原料来进行纠正贫血，纠正低血压的情况。

讲解医师：姜倩倩  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
脂蛋白是血液中承载甘油三酯或胆固醇的一种物质，是蛋白质。在日常生活中摄入过多的脂肪、蛋白质或者糖分，会导致脂蛋白偏高。还有一部分是肝脏功能不好、脂代谢异常，也会出现脂蛋白升高的情况。脂蛋白是胆固醇转化的元素，它的存在加速肝脏内胆固醇的代谢。检查出脂蛋白偏高，一定要先进行饮食的控制，大多是因为饮食控制不良而导致的。在平时吃饭时，要低盐、低脂饮食，不要吃难消化的食物。有些高脂类的食物比较难消化，会加重肝脏的负担。如果肝脏不能够进行代谢、脂蛋白无法进行转化，会出现升高的情况。平时肥肉、动物内脏、油炸、油煎的东西尽量少吃。注意适当的锻炼，锻炼本身可以消耗脂肪，从而减少脂蛋白。再就是要检查有没有肝脏疾病，肝脏自身的合成代谢功能发生障碍的时候，也可出现脂蛋白的偏高。

讲解医师：姜倩倩  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
胆固醇高是不能喝酒的，因为脂类和酒精都是从肝脏代谢，大量的酒精就会导致肝细胞损伤，影响肝细胞的代谢，影响肝细胞的代谢之后脂类摄入进来，肝脏代谢的时候它的路径就会受影响，所以说酒精就会导致血脂升高、肝纤维化，这样胆固醇就会变得更高，因此胆固醇高的病人是不建议喝酒的。为了降低胆固醇，我们需要减少摄入含高胆固醇的食物，比如说动物的肝脏、内脏、蛋黄、鱼卵、蟹黄等等高胆固醇的东西，尽量就不能吃，多吃一些海产鱼、大豆、豆制品、瘦肉等等优质蛋白的食物，既能有保护的作用，还可以增加蛋白含量，但是酒是一定要戒的。

讲解医师：姜倩倩  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
主动脉夹层Ⅲ型，相对于主动脉夹层Ⅰ型和Ⅱ型是不严重的。主动脉夹层Ⅲ型，主要是主动脉夹层的破口位于左侧锁骨下动脉开口以远2-5cm，向远端累及到髂总动脉。因为它并没有累及主动脉全层，所以，相对于Ⅰ、Ⅱ型并不严重。这类型的主动脉夹层，可以选择手术治疗，手术治疗多选择使用覆膜支架隔绝。覆膜支架隔绝治疗，优点就是创伤小、出血少、恢复快、死亡率低。所以，对于主动脉夹层Ⅲ型，这个手术对于高龄和全身情况差者，都可以耐受，相对是比较轻型的主动脉夹层。

讲解医师：姜倩倩  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
血管硬化就是医学上的血管动脉粥样硬化。对于疾病，第一、需要控制饮食，需要低盐、低脂、低热量饮食，少摄入食盐和油脂大的东西，比如动物的内脏、肥肉、油炸油煎油熏的东西，还有巧克力这种能量特别高的东西。第二、合理的运动，结合自己的身体，选择合理的运动方式来达到减轻体重的目的。第三、选择药物治疗，可以用阿司匹林、辛伐他汀、瑞舒伐他汀或者是阿托伐他汀，抗动脉粥样硬化来治疗，同时还可以合并用活血化瘀的药物，比如丹参、银杏、三七等等活血的药物来配合治疗。再就是平时自己注意少生气、少激动，从而达到情绪平和，血管不会太软缩，然后内皮损伤也不会很严重，这种情况下对于血管硬化的治疗也会事半功倍。

讲解医师：姜倩倩  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
对于动脉硬化导致的头晕，一、要明确动脉硬化的严重程度，可以做多普勒超声，来明确动脉硬化的程度以及血管狭窄的情况。二、要针对头晕进行治疗，可以对症应用缓解头晕的药物，比如西比灵、培他啶，既可以缓解头晕，又有扩张血管的作用。三、要针对动脉硬化进行治疗，要调脂、稳定斑块，避免动脉粥样硬化加重，可以加用阿司匹林以及他汀类药物来进行治疗。同时，还可以合并用中药来治疗，比如银杏液制剂或者针对头晕的中成药，比如头晕宁或者血府逐瘀片等，这些药物都可以治疗动脉硬化性头晕。

讲解医师：姜倩倩  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
动脉硬化指数高，要通过以下方面来降低动脉硬化指数：1、调整饮食，要低盐、低脂饮食，避免高热量的摄入，最好不要吃肥肉、动物的内脏、煎炸油烤的这种食物。2、适量的运动，参加一定的体力活动，对于预防动脉粥样硬化，是一项积极的措施，可以做保健操、打太极拳，这个根据自身的情况来进行调整。3、戒烟戒酒，坚决地戒除烟酒是有助于动脉粥样硬化的预防。4、要采用合理的药物治疗，预防动脉粥样硬化。比如要用调脂稳定斑块的药物，像阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，再就是用一些抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林，再就是要辅助用丹参活血化瘀来进行治疗。

讲解医师：姜倩倩  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
躺着的时候感觉心跳强烈震动，首先来判断躺着的时候为什么会感觉心脏跳动剧烈。因为平躺的时候，身体平的状态，腿上的血还有脑子上的血，都在一个位置，和心脏是平齐的，回心血量是明显增加的。当回心血量增加，心脏的收缩力就会增强，要把多余的血全部泵出去，这个时候心脏跳动是剧烈的，所以有的人就会感觉到心脏跳动强烈，尤其是身体比较瘦弱的人更容易有这种感觉。当坐起来或者行走的时候，腿是在低位的，而心脏是在高位的，血都会聚集到下肢，回心血量就会减少，心脏的收缩力就不那么强，所以就没有这种感觉了，这是一个方面。还有一个方面，有可能是早搏，有情绪的影响、精神紧张、失眠时候都会导致早搏发生，当我们有早搏的时候，也会感觉到心跳强烈震动。可以做心电图检查或者24h的动态心电图，看晚上感觉心脏跳动强烈的时候，心电图的表现是什么样的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

讲解医师：姜倩倩  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
正常人的心室率是60-100次/min，超过100次/min，就称为心动过速。但是心动过速分很多种：窦性心动过速、房性心动过速、室性心动过速。针对于不同类型的心动过速，选择的药物是不一样的。窦性心动过速是正常人常见的，在情绪激动、劳累活动之后会出现窦性心动过速，如果没有其他特别的原因，没有任何不适的症状，可以不用服药治疗，或者服用镇静的药物来治疗心动过速。如果确实特别快，有心悸胸闷的症状，可以吃倍他乐克、心得安就是普萘洛尔、替洛尔等来降低心室率，从而降低心动过速的症状。如果是房性心动过速，因为防御系统过速，又分为房颤、房扑等一系列的心律失常。对于这一类吃的药物大部分选择是胺碘酮，但是胺碘酮药物的副作用比较大，所以选择起来比较慎重，需要去医院咨询过医生之后才能选择。而室性心动过速是最危险的，特别容易引起来猝死。如果发生，一定要去医院就诊，经过医生的诊疗之后再选择合适的药物来控制。一般情况下，针对室性心动过速，选择的药物最常用的还是胺碘酮，当然一部分人还可以选择美西律来治疗，不过这个一定要去医院，看过之后才能选择。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

讲解医师：姜倩倩  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
心梗的症状有： 第一、突然发作，剧烈而持久，胸骨后或者心前区的压榨性疼痛，伴有濒死感，而且疼痛可以向上肢、咽喉部或者剑突下放射，持续不能缓解。 第二、会出现上腹部的疼痛或者颈部、下颌牙齿的疼痛，也是心肌梗死的症状。 第三、有神志障碍、意识不清或者意识模糊。 第四、难以形容的难受，浑身发热的感觉。 第五、有的人会出现恶心、呕吐、腹胀，尤其是下壁的心肌梗死，非常容易出现这类的消化道症状。 第六、心律失常、血热、心悸，尤其是起病1-2周以内或者24小时之内，会发生室性的心律失常，或者房室传导阻滞。 第七、会发生胸闷气喘，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰等急性左心衰竭的症状。基本上心梗的症状也就这些。