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  • 宫外孕杀胚成功需要几天(视频)

    宫外孕杀胚成功需要几天
    宫外孕杀胚成功,通常需1个月甚至更长时间。宫外孕治疗包括手术治疗和保守治疗,手术治疗适用于已发生宫外孕破裂、失血性休克或HCG较高而保守治疗成功性较低的患者。术后通常需1周时间就可出院,出院后还需继续恢复,术后1个月左右能恢复正常。保守治疗包括药物治疗和期待治疗,药物治疗可使用甲氨蝶呤,也可使用治疗宫外孕的中药,通常每3天复查HCG来判断治疗效果。保守治疗相比手术治疗,HCG下降更缓慢,需要的时间也更长。需每3-7天复查HCG判断治疗的效果,如果下降满意,可以继续观察,如果下降不满意或出现腹痛、宫外孕破裂、腹腔内出血的症状,还需改为手术治疗。总之,宫外孕保守治疗需要的时间可能短则30-40天,长则50-60天甚至更长。
    2023-08-02
  • 宫外孕内膜厚度是多少(视频)

    宫外孕内膜厚度是多少
    宫外孕内膜的厚度并不固定,从零点几到二点几厘米都有可能。宫外孕患者通常都会或多或少存在阴道出血,如果出血时间较长,可能内膜会较薄。因为在出血的过程中,内膜碎片发生脱落,所以测到内膜可能只有0.4cm、0.5cm、0.8cm。但有些情况下,由于在宫外孕时,HCG(人绒毛膜促性腺激素)、孕酮、雌激素发生与妊娠同样的变化,只是幅度有所不同,在各种激素的作用下,子宫内膜会发生增厚和蜕膜化。如果送病理检查会发生特征性蜕膜样改变、A-S反应,这种情况下内膜可能会长得比较厚,甚至超过2cm,尤其是没有明显阴道出血的患者,内膜完全没有脱落,所以会较厚。如果内膜较厚需仔细判断,明确是否有宫内的妊娠囊,需与超声科医生共同判断。
    2023-08-02
  • 卵巢囊肿可以热敷吗(视频)

    卵巢囊肿可以热敷吗
    卵巢囊肿一般可以热敷,根据不同类型的囊肿分析,具体如下:1、良性囊肿:需要排除生理性的可能,通常随着月经周期而变化,建议在月经干净2-3天,且在第1次做完B超后2-3个月复查,观察卵巢囊肿是否消失。如果没有持续存在,可能为生理性囊肿,若持续存在、分隔或者较前增长,患者则需要进行腹腔镜的探查和手术;2、输卵管卵巢囊肿:属于盆腔炎性疾病后遗症的一种,热敷可能促进血液循环,改善症状,如腹部和腰部不适,但作用可能有限,必要时若引起急性发作,患者可能需要手术;3、恶性卵巢肿瘤:通常不建议患者进行热敷,需要积极手术治疗。
    2023-08-02
  • 阴道炎有多少种(视频)

    阴道炎有多少种
    临床阴道炎的类型很多,常见的有滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、非特异性阴道炎、真菌性阴道炎、老年性阴道炎,以及需氧性阴道炎等比较少见的阴道炎。阴道炎指的是女性阴道受到病原体感染所导致的疾病,具体表现为阴道分泌物增多、豆渣样白带、分泌物发黄、分泌物异味、外阴瘙痒、外阴充血等各种症状。不同阴道炎症状有所不同,常见分析如下:1、霉菌性阴道炎:即念珠菌性阴道炎,是由于白色念珠菌感染引起,表现为豆渣样白带、外阴瘙痒,而且奇痒难忍;2、滴虫性阴道炎:是由阴道毛滴虫感染引起,表现为阴道分泌物增多,可能是脓性;3、细菌性阴道病:主要表现为分泌物异味、大量稀薄的白带;4、非特异性阴道炎:表现为分泌物增多、发黄,以及外阴瘙痒等;5、老年性阴道炎:常见于绝经后女性,表现为阴道干涩,或分泌物增多、发黄,以及外阴瘙痒。
    2023-08-02
  • 克霉唑阴道片治疗哪种阴道炎的(视频)

    克霉唑阴道片治疗哪种阴道炎的
    通常情况下,克霉唑阴道片主要用来治疗霉菌性阴道炎,即外阴阴道假丝酵母菌病。克霉唑本身属于抗真菌的药物,而外阴阴道假丝酵母菌病又称为真菌性阴道炎,是由于白色念珠菌感染女性的外阴和阴道,所导致的炎症性疾病,主要表现为外阴和阴道瘙痒,严重瘙痒时甚至可影响其睡眠,分泌物增多可能表现为豆渣样白带。临床可以通过做分泌物的悬滴法检测,即清洁度检测,或进行阴道微生态检测,如果在显微镜下看到菌丝,即可明确诊断。临床针对真菌性阴道炎的治疗,主要采用抗真菌药物,如克霉唑阴道片。另外,由于克霉唑阴道片对于妊娠女性属于B类药物,且妊娠期本身是以真菌性阴道炎比较好发的时期,因此如果发生真菌性阴道炎,便可以使用克霉唑阴道片进行治疗。
    2023-08-02
  • 宫外孕早期保守治疗的成功率大吗(视频)

    宫外孕早期保守治疗的成功率大吗
    宫外孕早期保守治疗的成功率是否大,和绒毛活性HCG(人绒毛膜促性腺激素)、包块情况有关。宫外孕早期,即刚发现宫外孕时,通常还没有发生破裂,即没有发生严重并发症。此时要结合HCG、B超、宫外孕包块、患者症状、盆腔积液情况等,综合判断治疗方法。如果HCG在3000IU/ml以下,增长缓慢,宫外孕包块直径<3cm,腹腔积液直径<3cm,患者没有腹痛、阴道出血,肝肾功能、血常规皆正常,则考虑药物治疗,可以使用甲氨蝶呤。如果HCG下降满意,保守治疗成功率则较大。如果HCG已经高达3000IU/ml,甚至5000IU/ml以上,宫外孕包块发现直径超过3cm,或者包块直径虽然没有超过3cm,但已经有胎囊、胎心。这些情况都不适合保守治疗,应该果断采取手术治疗。因为HCG较高,发生破裂的几率较高,与其急诊手术,不如择期手术安全。
    2023-08-02
  • 宫外孕孕酮下降是好事吗(视频)

    宫外孕孕酮下降是好事吗
    孕酮表示胚胎的发育情况,孕酮下降说明胚胎发育不良,不能表示宫外孕预后。宫外孕是发生在子宫体腔以外部位的妊娠,是异常妊娠。以前宫外孕会表现为急腹症,由于科普意识提高,患者在妊娠早期会及时到医院进行检查,在未破裂的阶段就发现宫外孕。部分患者在妊娠后,都会进行HCG(人绒毛膜促性腺激素)和孕酮的检查,HCG表示胚胎发育情况,HCG越高胚胎活性越好,越有可能发育成正常胎儿。孕酮也可以间接反映胚胎的活性,但是变化范围很大。孕酮<5ng/ml,95%可能是不正常妊娠,包括宫外孕、难免流产。如果孕酮>25ng/ml,95%以上的几率是正常妊娠,即以后会发育成正常胎儿。但也有例外情况,不能根据孕酮高低判断宫外孕预后。
    2023-08-02
  • 宫外孕药物杀胚需要多长时间(视频)

    宫外孕药物杀胚需要多长时间
    宫外孕药物杀胚需要的时间长短不一,通常在2-4周,具体如下:1、MTX(甲氨蝶呤):适用于血HCG(人绒毛膜促性腺激素)在1000-3000U/L、包块直径<3cm、盆腔积液<3cm的患者。使用后每3天要复查HCG,每周复查B超。如果治疗过程中HCG持续不下降、反而升高,或出现宫外孕破裂、包块逐渐增大,建议改为手术治疗。如果在1周以后,HCG下降在15%-25%,可以再次给予MTX治疗。MTX是化疗药,在治疗期间要监测血常规和肝肾功能,防止发生化疗的副作用;2、中药:可以口服使用,通常7天为1个疗程,观察HCG下降。如果HCG在3000U/L以下都可以服用,服用过程中也需要观察病情变化,必要时改为手术治疗。
    2023-08-02
  • 宫外孕腹胀是怎么回事(视频)

    宫外孕腹胀是怎么回事
    宫外孕腹胀可能是由于妊娠物对周围的脏器造成牵拉所致,也可能是由于腹腔内出血所致。宫外孕是较为常见的急腹症,多数患者的妊娠发生在输卵管部位,少数情况下可能发生在卵巢、腹腔等其他部位。若患者发生宫外孕,正常情况下胎儿无法生存到足月,均会发生流产或破裂。若在输卵管妊娠的情况下出现妊娠物牵拉输卵管,则会造成腹部不适,可能表现为一侧下腹隐痛。若发生流产,还可能出现阵发性绞痛,属于输卵管痉挛收缩所致。在流产过程中,患者腹腔内会出血,若出血较多,则会出现腹胀的感觉。此外,若发生宫外孕破裂,患者通常会突然发生撕裂样腹痛,随后发生腹胀并较快陷入休克,属于血腹症的症状,此类患者可存在压痛、轻微反跳痛及移动性浊音等表现。
    2023-08-02
  • 孕酮和HCG都符合孕周标准能排除宫外孕吗(视频)

    孕酮和HCG都符合孕周标准能排除宫外孕吗
    孕酮与HCG(人绒毛膜促性腺激素)均符合孕周标准,仍然不能除外宫外孕。宫外孕是指受精卵着床在子宫体腔外的部位,90%以上的宫外孕是输卵管妊娠,由于着床的部位不是宫腔,不利于受精卵生长、发育以及胚胎发育,因此通常发生流产或破裂。多数情况下宫外孕的HCG值,与正常宫内孕呈现倍增不同,也就是48小时倍增不到66%。少数宫外孕,有可能HCG值也会呈现倍增,受精卵在宫外,例如输卵管等部位发育较好,甚至出现胎囊、胎芽、胎心,HCG值可以比较高,甚至与宫内孕一样成倍生长,孕酮也是类似。但是此类宫外孕通常更危险,如果出现破裂,患者的出血可能较为汹涌。因此单独靠HCG与孕酮,并不能有效除外宫外孕,需要结合B超的情况判断胎囊位置。
    2023-08-02