周全

风湿性多肌痛主要是近端肌肉炎症引起肌肉疼痛、僵硬，这类病人一般老年人较多，常规还需要排除其它风湿病。风湿性多肌痛一般是肌肉损伤，肌肉损伤是肌肉炎症，只要经过正规治疗，像激素、免疫抑制剂等治疗，不会导致残疾。 毕竟风湿性多肌痛是炎症病变，肌肉损伤倒不是很重，一般查肌酶也不高，没有肌肉损伤，只是肌肉炎症以后导致的疼痛和僵硬感觉。所以临床上不像类风湿可以侵犯骨头，导致骨头破坏，逐渐引起残疾，风湿性多肌痛一般不会致残。

风湿性多肌痛是近端肌肉炎症所导致的疾病，一般是老年人比较多，表现是近端肌肉疼痛，如果颈部和腰部肌肉酸疼，会导致病人身体僵硬，有时候起不了床。所以在临床治疗上，一般来需要用激素和免疫抑制剂，像甲氨蝶呤进行治疗。 正常情况下风湿性多肌痛没有特别饮食禁忌，但是毕竟吃激素和免疫抑制剂，可能会引起肝脏损伤，所以风湿性多肌痛患者应尽量不饮酒，同时风湿性多肌痛中医认为主要是寒湿，体内寒湿比较重，所以在饮食方面生冷、寒凉食物尽量少吃。

类风湿性关节炎是风湿病常见病，主要是自身免疫导致周围关节炎症状态的一种自身免疫性疾病，疼痛原因主要是免疫性炎症，正常自身免疫系统对关节滑膜进行攻击，破坏滑膜，时间长以后可以导致炎症物质释放，最终引起疼痛。 类风湿性关节炎临床会表现多关节小关节对称性疼痛，时间长以后可以导致关节破坏，最终引起关节畸形，形成致残情况，也是导致残疾、失去劳动力的主要原因。

很多病人是关节疼痛，阴雨天都会出现疼痛加重的表现，原来不疼，一般在下雨以前，可能会疼痛，真正雨下以后可能就不疼痛。上述现象有两种情况： 1、由风湿病引起，像类风湿、强直性脊柱炎、骨关节炎等类病，一般大概70%-80%的病人在阴雨天会感觉到疼痛加重； 2、另一种病人可能查风湿没有事，但是阴雨天关节疼痛也会加重，西医现在对这个方面可能没有太多病名命名，但是中医认为可能还是体内寒湿比较重。中医认为雨属于寒湿结晶，中医认为是天人相应，寒湿体质阴雨天内外相应以后就会引起关节疼痛，这种情况需要吃中药调体质，可能症状会缓解。

类风湿和痛风实际上不是一个病，类风湿属于自身免疫性疾病，痛风属于代谢性疾病，在发病各方面都不一样。类风湿主要是自身免疫导致关节炎症，形成疾病，所以临床上是多关节炎症，以小关节为主，多呈对称性，可以致残的一类疾病。 痛风是代谢性疾病，是嘌呤比较多导致痛风石沉积到关节诱发的急性炎症，属于代谢方面疾病。痛风最初发病大部分在脚第一跖趾关节，疼痛性质是特别疼，一般不能忍受，同时局部红肿，疼痛一天内达到高峰，然后会逐渐疼痛减轻，第一次发作一周左右疼痛会自行缓解，不像类风湿疼痛如果不治疗，是持续性疼痛。

系统红斑狼疮属于自身免疫病，好发于年轻女性，是自身免疫引起的多脏器损伤，继而导致的自身免疫性炎症性结缔组织病。一般特征是会出现多个脏器损伤，血液中会出现多种抗体缺陷。临床表现很多，最常见皮肤外观发生变化，出现蝶形红斑，即面颊部有蝴蝶样暗红色红斑，是皮肤最明显的表现，有时会出现盘状红斑、网状青斑。 系统红斑狼疮可引起关节炎，出现关节症状，还可出现肌肉损伤、肌无力。系统性红斑狼疮还可导致血液系统、神经系统、泌尿系统、消化系统、呼吸系统等脏器损伤，也可导致眼部损伤。

系统性红斑狼疮没有首选药，红斑狼疮在3-4年前是不能治疗的病。目前治疗药物首先是激素，现在激素使用比较广泛，它有强大的抗炎作用，对自身免疫性炎性疾病起效较快，需要根据病情使用。 如病情不严重如单纯皮疹、面部红斑，没有其它脏器损伤，可不用激素。如果有重要脏器损伤等，激素必须选择。面部红斑等皮肤改变者常用氯喹、羟氯喹，有内脏损伤可以用免疫抑制剂如环磷酰胺，如果肾脏有损伤，可以用吗替麦考酚酯等药物，血液系统有影响者可以用环孢素等。

系统性红斑狼疮患者可食用葱，但是有些食物可以诱发光过敏，需要避免，光过敏后会诱发疾病发生。平常不能吃的食物，如无花果、欧洲防风、芹菜、菌类、烧烤、木薯类、海鲜等，这是饮食方面的要求。 从中医角度看，系统性红斑狼疮多属于阴虚火旺或者热毒内盛，牛羊肉等热性食品应尽量少吃。

包皮环切术以后最常见的中远期并发症是包皮水肿。因为包皮环切需要把皮肤切断，皮下的淋巴管、血管都要被切断，淋巴管和静脉是负责回流的主要通道，如果把管道切断一定就会造成术后不同程度的肿胀或者是水肿。水肿会随着恢复或者切口下方愈合的过程，淋巴管通道也会重新建立，然后水肿就会慢慢消失。但是对于包皮环切术后，如果切口相对比较窄，有狭窄环的患者回流就会出现受阻的情况，淋巴肿或者水肿也会明显。出现淋巴肿、水肿之后，患者不必紧张，医生会进行包扎，包扎的特点是把术区皮肤环切的圆周全部包扎，同时会使用一些弹力绷带，可以有效缓解术后的水肿，通常在包扎2-4周以后，随着切口的愈合，淋巴回流系统的重新建立，大部分的患者就会慢慢恢复，不会再有明显的水肿。 如果在术后1个月或者3个月之后还有明显的水肿，一定要到医院复诊，可能需要进行后续的处理，包括外科处理，需要医生帮助患者判断。

腹部损伤后，患者应及时到医院做进一步的严密检查，包括CT检查、核磁共振等。判断外伤类型是否为腹壁损伤，或内脏损伤。如果发生内脏损伤，还应查明具体是哪个脏器损伤，因脾、肝、胰腺、肾等实质性脏器，或是胃、小肠等空腔脏器都可能发生损伤。而部分脏器损伤比较隐匿，如十二脂肠或胰腺等，检查相对困难，探查应特别严密周全。