双卫兵

射精痛是射精以后尿道、会阴以及精索静脉出现一过性或者短暂的疼痛状态，这种情况和慢性前列腺炎相关，另外也和泌尿系的感染有一定联系。 因此，出现射精后疼痛，要关注患者是否存在尿路感染情况，以及是否存在慢性前列腺炎。射精后疼痛也可能跟性生活时间太长，或者性交过程中体位等有关，所以射精疼痛要具体情况具体分析。 射精疼痛也和身体部位其它疼痛一样，是疾病或者炎症存在的一个信号。因此，有射精疼痛的时候，应引起患者注意，及时到正规医院找相关医生就诊咨询。

尿路梗阻是否需要手术，要根据梗阻的具体病因来进行评判。如果是先天的肾盂输尿管连接部的狭窄所导致的梗阻，梗阻程度严重影响到肾脏功能，肾积水非常严重时，可以采取肾盂输尿管成形术，通过离断式肾盂输尿管成形的方式来解决。对于一些小结石引起的输尿管梗阻，可以采取保守治疗的方法，通过口服α受体阻滞剂以及排石药物，让结石由输尿管排出，以达到缓解梗阻的目的。 手术与否，手术疗效如何，也和输尿管梗阻的时间以及对肾脏功能的影响有直接的关系。对上尿路梗阻者，解除梗阻的目的是保护肾脏。对下尿路梗阻者，解除梗阻的目的是要避免尿潴留的发生，最终也是为了保护肾脏功能。

尿路梗阻有上尿路梗阻和下尿路梗阻，根据不同的病因，可采取不同治疗措施。尿路梗阻的病因有结石、先天肾盂输尿管连接部狭窄、前列腺增生、尿道狭窄、后尿道瓣膜等。治疗的方法是解除病因，通过治愈原发病可以达到治疗尿路梗阻的目的。 另外，对于一些比较严重的尿路梗阻引起肾脏积水，为了保留肾脏功能，也可以通过肾脏造瘘引流的方法，先缓解由于梗阻导致的严重肾积水，让肾脏功能得以恢复，从而使得肾脏受损降到最低，达到保护肾脏的目的。解除尿路梗阻目的就是要保护肾脏功能，提高患者生活质量。

女性患膀胱炎，首先要叮嘱患者不要焦虑，因为膀胱炎是可防可控的疾病。出现膀胱炎后，积极的治疗能够让膀胱炎得到有效控制。 发生膀胱炎后，首先要多饮水，另外要充分休息，使身体免疫功能调节到比较好的状态。要及时到医院就诊，通过有经验医生的指导合理用药。此外，在饮食方面要注意避免食用生冷、辛辣、刺激性食物，做好个人卫生，勤换内衣，月经期间避免使用卫生棉，这些都有助于膀胱炎及时的控制和恢复。 所以对于女性患者，得了膀胱炎不要急，及时就医，合理服用抗生素，及时改善生活习惯，能够治愈。

临床上输尿管堵塞，应该称输尿管梗阻或者输尿管狭窄。传统的治疗方法主要是输尿管重建，也就是切除狭窄段，进行输尿管再吻合来改善狭窄。现在随着医疗技术的不断完善和发展，临床上治疗技术越来越多，主要体现在微创治疗方面，包括腔内治疗，如输尿管球囊扩张、输尿管镜直接扩张术、输尿管支架置入、输尿管内切开。 输尿管球囊治疗方法在1980年已经开展，输尿管狭窄段长度、狭窄时间以及肾积水情况会直接影响到输尿管狭窄治疗的预后。输尿管镜扩张通常是直视下导丝引导进行扩张，扩张过程中直视操作是关键所在，如果暴力操作可能会导致输尿管穿孔。有熟练技术的人员能够很好地采取相应措施，取得良好预后；内切开以及输尿管支架的置入也是治疗输尿管狭窄非常好的方法。此外，腔镜手术等也是治疗输尿管狭窄很好的方法。因此，要具体情况具体对待，具体问题具体解决。