刘祥礼

讲解医师：刘祥礼  （主任医师）
就职单位：日照市中医医院心血管内科
中医治疗高血脂效果不太理想，如果是轻度的血脂升高，通过饮食控制、运动等措施，使用降脂的中药效果还可以，但是明显的高脂血症单纯依赖中医的方法效果往往不理想。\n对明显的血脂升高，不管是甘油三酯升高还是胆固醇升高都要选择综合措施，药物主要是选择西药进行治疗，如果是甘油三酯升高，可以选择贝特类的降脂药，像非诺贝特、苯扎贝特。如果是胆固醇升高，要选择他汀类的降脂药，像阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，这样才会获得较好的降脂效果，单纯使用中药效果往往不理想。

讲解医师：刘祥礼  （主任医师）
就职单位：日照市中医医院心血管内科
续命汤并不能治疗高血压，续命汤是一种中药方剂，主要的功效是治疗各种中风引起的症状，对高血压并没有很好的治疗作用，所以用续命汤治疗高血压效果不好，而且也可以导致反弹。\n真正的高血压是遗传因素和环境因素共同作用的结果，因此要在饮食、控制运动的基础上配合长效的降压药进行治疗。一般高血压的治疗以西药为主，可以选择血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂进行治疗，可以将血压控制好，实际上中药治疗高血压效果并不是非常理想。

讲解医师：刘祥礼  （主任医师）
就职单位：日照市中医医院心血管内科
西兰花有一定的降压作用，只不过作用非常弱，所以高血压患者可以吃西兰花，但是只是作为一种食疗措施，单纯依赖西兰花或者使用西兰花进行降压，效果一般不明显。西兰花只是一种蔬菜，含有丰富的维生素以及微量元素，还含有一定的矿物质，对人体的健康有好处，高血压患者可以吃西兰花，但是不能单纯依赖西兰花，而是要采用综合措施进行控制。\n轻度的高血压要低盐低脂饮食、戒烟限酒、适当运动，控制体重，通过这些措施，血压有可能恢复正常，中度以上的高血压要采用合适的降压药物进行控制，才可以使血压控制在合适的范围。

讲解医师：刘祥礼  （主任医师）
就职单位：日照市中医医院心血管内科
安宫牛黄丸不适合心脏病人使用，安宫牛黄丸是一种中药制剂，主要是清热解毒、镇惊开窍的功效，因此主要用于脑血管疾病导致的昏迷，或者高热等症状的缓解，而心脏病患者不管是先天性心脏病或者风湿性心脏病，甚至是冠心病，吃安宫牛黄丸都没有效果。\n先心病和风心病要通过介入治疗或者手术治疗，冠心病要使用抗血小板药物，如阿司匹林，还有他汀类药物，如阿托伐他汀，此外还有硝酸酯类药物、β受体阻滞剂来治疗，严重的血管狭窄还可以通过介入治疗植入支架，选择中药可以使用活血化瘀的药物，所以吃安宫牛黄丸既不适合也没有效果。

讲解医师：刘祥礼  （主任医师）
就职单位：日照市中医医院心血管内科
吃中药降压也要长期用药，高血压的治疗都是长期，不管是使用中药还是西药，都要长期用药，即使血压恢复正常，仍然不能停药，而是要将降压药物适当减量，然后使用维持量继续使用，才可以降血压长期维持在正常范围内，所以使用中药进行降压治疗也需要长期用药。\n如果血压正常以后将药物停掉，患者的血压在一段时间内有可能维持正常，但是随着时间的延长，血压会逐渐升高，再次变成高血压。目前不管是中药还是西药，都不能使高血压达到彻底治愈的效果，所以即使使用中药进行降压治疗，也需要长期吃。

讲解医师：刘祥礼  （主任医师）
就职单位：日照市中医医院心血管内科
中医治疗心律不齐的效果还可以，常见的心律不齐，像房性早搏、室性早搏通过中药治疗有可能得到控制，但是有些心律不齐，像心房纤颤单纯使用中药，效果也可能不理想。\n如果心律不齐使用中药治疗以后仍然效果不理想，这种情况下可以采用中西医结合的方法，也就是在中药治疗的基础上，再配合抗心律失常的西药，就有可能获得更好的治疗效果。治疗心律不齐可以采用中医治疗，也可以采用中西医结合治疗的方法，关键是看心律失常用药以后的效果。

讲解医师：刘祥礼  （主任医师）
就职单位：日照市中医医院心血管内科
心肌病使用中药治疗需要结合患者的症状，具体如下：\n1、心律失常：可以使用稳心颗粒，或者参松养心胶囊进行治疗。\n2、心力衰竭：可以使用芪苈强心胶囊改善心脏功能、缓解心衰的症状。\n如果心肌病患者没有任何症状，就不需要使用中药治疗。中药治疗主要是根据患者的症状进行辨证分析，然后使用相关的药物，它和西药治疗不一样。如果有心肌病，需要先做心脏彩超检查，明确是扩张型心肌病还是肥厚型心肌病。明确诊断以后不管患者有没有症状，都需要使用相关的西药进行治疗，保护心脏功能，预防病情加重，出现症状以后可以配合中药进行治疗。

讲解医师：刘祥礼  （主任医师）
就职单位：日照市中医医院心血管内科
喝茶有一定的降压作用，但是比较微弱，像绿茶、菊花茶都有一定的降压效果，但是只适合轻度的高血压。如果是2级以上的高血压，单纯靠喝茶往往达不到理想的降压效果。\n对中度高血压，要在饮食控制、运动的基础上选择长效的降压药物进行治疗，包括血管紧张素转换酶抑制剂，像贝那普利、赖诺普利，或者钙离子拮抗剂，如硝苯地平控释片、非洛地平、苯磺酸氨氯地平等，这些长效的降压药物有较好的降压效果，通过联合使用或者使用单种药物，逐渐调整剂量，就可以使血压恢复正常，单纯靠喝茶不能达到理想的效果。

讲解医师：刘祥礼  （主任医师）
就职单位：日照市中医医院心血管内科
治疗频繁早搏常用的中药，主要是稳心颗粒和参松养心胶囊，这两种中药治疗心律失常的效果比较不错，在临床上使用也非常广泛。出现早搏以后要做相关的检查，明确早搏的类型、早搏的数量，以及是否有器质性心脏病存在。\n多数早搏没有器质性心脏病，通过生活方式的改善，包括保持心情舒畅、睡眠充足，不要吸烟、饮酒，不要喝浓茶、浓咖啡，不要熬夜，在此基础上配合抗心律失常的中药，一般都可以获得比较好的治疗效果。如果单纯使用中药，早搏仍然没有得到良好的控制，这种情况下可以配合抗心律失常的西药治疗，就可以控制好早搏。

讲解医师：刘祥礼  （主任医师）
就职单位：日照市中医医院三级甲等心血管内科
血压下降的原因比较多，包括发热出汗过多、恶心、呕吐，导致液体丢失过多，造成血容量不足。高血压患者使用降压药物剂量过大也可以造成血压下降。另外各种原因造成的出血，像消化道大出血或者外伤出血也会造成血容量的不足，导致血压下降。因此，出现血压下降要及时根据患者的临床症状以及相关的检查，明确原因。