刘江凯

讲解医师：刘江凯  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
目前胆囊炎的发病率是逐年上升的情况。如何预防胆囊炎也是大家比较关心的问题。怎么预防？第一、一日三餐要规律进食，保证胆汁的排泄和收缩功能，防止胆汁淤积，对预防胆囊炎是非常关键的措施。第二、饮食结构，胆囊炎和高脂饮食关系比较密切，尽量以低脂、低胆固醇食物为主，尽量避免高脂、高胆固醇食物的摄入，特别是在短期内大量摄入脂肪。第三、要保持大便的通畅，目的是促进肠道有毒物质的排泄，减少肠道感染导致细菌通过肠壁进入血液，到达胆道，引起胆囊炎出现。第四、要坚持体育锻炼，提高机体的抵抗力，同时促进胃肠道蠕动功能的加强，达到预防胆囊炎的目的。饮食结构，除了低脂、低胆固醇的食物之外，适当多摄入蔬菜水果，特别含维生素含量高的，维生素A或者是维生素C的水果，有助于预防胆汁的淤积和胆囊炎的发生。

讲解医师：刘江凯  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
反流性食管炎是目前临床上常见的消化道疾病，很多人会出现反酸、烧心、胸骨后不适，甚至进食有不顺感相应的临床症状。主要是十二指肠和胃内容物反流到食道，引起食道黏膜的病变。反流性食管病和精神压力过大、肥胖、长期吸烟、饮酒都密切相关。反流性食管炎在胃镜下表现为食管黏膜的充血、糜烂，严重会引起食管溃疡的表现。一旦出现胸骨后不适或者反酸、烧心，甚至进食有梗阻感或异物感，要警惕食管炎情况，及时去医院做相关的检查。同时要改变不良的生活习惯，吸烟和长期饮酒。特别是吸烟，引起胃胆汁反流。饮酒直接对食道和胃黏膜造成损害。

讲解医师：刘江凯  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
长期大量饮酒的人会引起酒精性肝病，前期表现是酒精性脂肪肝。患者在前期有些没有明显的症状，有些会出现消化道的症状，乏力、纳差、腹胀、进食量减少，有些会出现恶心、反胃症状。体征方面早期可能会出现肝脏的表现。症状特异性不强，一般消化道症状为主。随着病情的进展可能会出现典型的症状或者肝病方面的表现。

讲解医师：刘江凯  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
目前胆囊炎的发病率是逐年上升的情况。如何预防胆囊炎也是大家比较关心的问题。怎么预防？第一、一日三餐要规律进食，保证胆汁的排泄和收缩功能，防止胆汁淤积，对预防胆囊炎是非常关键的措施。第二、饮食结构，胆囊炎和高脂饮食关系比较密切，尽量以低脂、低胆固醇食物为主，尽量避免高脂、高胆固醇食物的摄入，特别是在短期内大量摄入脂肪。第三、要保持大便的通畅，目的是促进肠道有毒物质的排泄，减少肠道感染导致细菌通过肠壁进入血液，到达胆道，引起胆囊炎出现。第四、要坚持体育锻炼，提高机体的抵抗力，同时促进胃肠道蠕动功能的加强，达到预防胆囊炎的目的。饮食结构，除了低脂、低胆固醇的食物之外，适当多摄入蔬菜水果，特别含维生素含量高的，维生素A或者是维生素C的水果，有助于预防胆汁的淤积和胆囊炎的发生。

讲解医师：刘江凯  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
自身免疫性肝病属于肝病的类型，发病原因目前并不十分清楚，主要认为和患者机体自身免疫功能紊乱有关，和遗传因素易感性关系很密切。在遗传易感性的基础上，出现自身免疫耐受功能的失衡，导致机体产生对自身肝细胞的抗原抗体反应，进而引起相关的损害，也可以导致肝纤维化，甚至肝硬化。

讲解医师：刘江凯  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
自身免疫性肝病包含有三种疾病，分别是自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎。这三种疾病都是因为自身免疫功能的紊乱所引起。目前疾病的病因不十分清楚，遗传易感性应该是主要的因素。在遗传易感性的基础上，机体的免疫耐受状态被打破，产生针对肝细胞的抗原反应，从而引起肝细胞的损害，会引起肝细胞的炎症、纤维化，甚至肝硬化。

讲解医师：刘江凯  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
目前随着生活水平的提高脂肪肝的患者越来越多。大家普遍担心脂肪肝到底能不能治好？在早期，特别是单纯性脂肪肝阶段，通过饮食、运动加上去除相关的诱因是完全可以恢复的。酒精性脂肪肝的患者，现在研究发现，戒酒以后，80%以上的患者在半年以内肝脏脂肪沉积可以完全恢复。肥胖引起的脂肪肝，通过饮食调整配合运动在半年以内大部分患者的脂肪肝也会减轻，甚至恢复。如果发展到脂肪性肝炎的阶段，恢复的时间就需要半年以上，甚至1年以上。有些患者脂肪性肝炎比较严重，就算是通过饮食或者运动调整，加上去除引起脂肪肝的病因，肝脏的损害可能还会再进一步加重，甚至发展到肝硬化。脂肪肝的患者能不能恢复，能不能彻底治愈，主要还在早期干预和早期治疗，恢复起来的几率就越大。

讲解医师：刘江凯  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
有些是药物本身对肝脏有损害，加上有些人可能服药不太注意，服药过量、时间过长，或者是不遵遗嘱服药，会出现药物性肝损害。一旦出现药物性肝损害怎么办？要远离引起肝损害的药物并及时停用，停用药物以后，有绝大部分患者可能2周内肝功能逐渐出现恢复好转的情况。出现肝功能显著的异常，要进行保肝、降酶的治疗措施，用保肝抗炎药或者帮助肝脏解毒的药物。特殊的药物中毒，如对乙酰氨基酚中毒，乙肝也是比较常见的，特别在西方国家，用特定的肝脏解毒药，如乙酰半胱氨酸。药物性肝炎避免损肝药物的服用，针对肝损害的情况进行保肝并及时治疗。具体用药请结合临床，由医师面诊指导为准。