刘江凯

讲解医师：刘江凯  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
大家目前对饮酒的危害应该都有所了解。有些患者会觉得红酒应该是可以喝的，红酒可以活血和通络。对于肝病患者，无论是红酒、白酒，还是啤酒，里面都含有酒精，只要有酒精长期饮用对肝细胞都会造成损害，会加重脂肪肝的程度。肝脏的脂肪细胞不容易减少或者恢复。脂肪肝或者肝病的患者，无论任何种类的酒精饮料都尽量要避免。

肝硬化腹水的患者，腹水量较少则没有特殊表现，腹水多会随病情的逐渐发展出现乏力、腹胀、纳差等临床表现。检查发现腹部饱满或膨隆，腹壁血管显露，查体会出现肝掌、蜘蛛痣的阳性，叩诊移动性浊音是阳性。腹水较严重还会出现下肢的水肿，大量腹水引起膈肌的上抬，影响肺的呼吸运动，引起胸闷的症状，晚期会出现黄疸或肝性脑病等临床表现。

有腹水的患者在早期没有明显的腹部胀大，但消化道症状较典型，如厌食，饭后立刻感觉腹胀，饮食量明显下降，服用帮助消化的药或促进胃肠蠕动的药，效果多不明显，进行彩超等相关检查可发现肝硬化或腹水的表现。有慢性肝病病史的患者，出现消化不良，不仅要考虑胃肠消化功能的问题，也要注意病情的进展，出现腹水应提高警惕。

讲解医师：刘江凯  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
便秘是很常见的临床症状。什么叫便秘？便秘主要是排便次数减少、排便困难、份量减少。正常人1周至少3次以上大便，1周小于3次，或者更长时间才排便1次，且排便很困难，或者有干结的情况可以认为有便秘的存在。便秘和多种因素关系都比较密切，排便习惯、精神心理因素、饮食习惯，和肠道或者肛门部的器质性病变有关。

讲解医师：刘江凯  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
大家目前对饮酒的危害应该都有所了解。有些患者会觉得红酒应该是可以喝的，红酒可以活血和通络。对于肝病患者，无论是红酒、白酒，还是啤酒，里面都含有酒精，只要有酒精长期饮用对肝细胞都会造成损害，会加重脂肪肝的程度。肝脏的脂肪细胞不容易减少或者恢复。脂肪肝或者肝病的患者，无论任何种类的酒精饮料都尽量要避免。

讲解医师：刘江凯  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
目前随着生活水平的提高脂肪肝的患者越来越多。大家普遍担心脂肪肝到底能不能治好？在早期，特别是单纯性脂肪肝阶段，通过饮食、运动加上去除相关的诱因是完全可以恢复的。酒精性脂肪肝的患者，现在研究发现，戒酒以后，80%以上的患者在半年以内肝脏脂肪沉积可以完全恢复。肥胖引起的脂肪肝，通过饮食调整配合运动在半年以内大部分患者的脂肪肝也会减轻，甚至恢复。如果发展到脂肪性肝炎的阶段，恢复的时间就需要半年以上，甚至1年以上。有些患者脂肪性肝炎比较严重，就算是通过饮食或者运动调整，加上去除引起脂肪肝的病因，肝脏的损害可能还会再进一步加重，甚至发展到肝硬化。脂肪肝的患者能不能恢复，能不能彻底治愈，主要还在早期干预和早期治疗，恢复起来的几率就越大。

讲解医师：刘江凯  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
有些是药物本身对肝脏有损害，加上有些人可能服药不太注意，服药过量、时间过长，或者是不遵遗嘱服药，会出现药物性肝损害。一旦出现药物性肝损害怎么办？要远离引起肝损害的药物并及时停用，停用药物以后，有绝大部分患者可能2周内肝功能逐渐出现恢复好转的情况。出现肝功能显著的异常，要进行保肝、降酶的治疗措施，用保肝抗炎药或者帮助肝脏解毒的药物。特殊的药物中毒，如对乙酰氨基酚中毒，乙肝也是比较常见的，特别在西方国家，用特定的肝脏解毒药，如乙酰半胱氨酸。药物性肝炎避免损肝药物的服用，针对肝损害的情况进行保肝并及时治疗。具体用药请结合临床，由医师面诊指导为准。

讲解医师：刘江凯  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
长期大量饮酒的人会引起酒精性肝病，前期表现是酒精性脂肪肝。患者在前期有些没有明显的症状，有些会出现消化道的症状，乏力、纳差、腹胀、进食量减少，有些会出现恶心、反胃症状。体征方面早期可能会出现肝脏的表现。症状特异性不强，一般消化道症状为主。随着病情的进展可能会出现典型的症状或者肝病方面的表现。

讲解医师：刘江凯  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
目前随着生活水平的提高脂肪肝的患者越来越多。大家普遍担心脂肪肝到底能不能治好？在早期，特别是单纯性脂肪肝阶段，通过饮食、运动加上去除相关的诱因是完全可以恢复的。酒精性脂肪肝的患者，现在研究发现，戒酒以后，80%以上的患者在半年以内肝脏脂肪沉积可以完全恢复。肥胖引起的脂肪肝，通过饮食调整配合运动在半年以内大部分患者的脂肪肝也会减轻，甚至恢复。如果发展到脂肪性肝炎的阶段，恢复的时间就需要半年以上，甚至1年以上。有些患者脂肪性肝炎比较严重，就算是通过饮食或者运动调整，加上去除引起脂肪肝的病因，肝脏的损害可能还会再进一步加重，甚至发展到肝硬化。脂肪肝的患者能不能恢复，能不能彻底治愈，主要还在早期干预和早期治疗，恢复起来的几率就越大。

讲解医师：刘江凯  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
大家目前对饮酒的危害应该都有所了解。有些患者会觉得红酒应该是可以喝的，红酒可以活血和通络。对于肝病患者，无论是红酒、白酒，还是啤酒，里面都含有酒精，只要有酒精长期饮用对肝细胞都会造成损害，会加重脂肪肝的程度。肝脏的脂肪细胞不容易减少或者恢复。脂肪肝或者肝病的患者，无论任何种类的酒精饮料都尽量要避免。