刘暾

缩小鼻翼的并发症或不好的影响如下： 1、鼻内切过多引起鼻孔缩小影响呼吸，有人觉得呼吸不太通畅，这种情况太过于极端； 2、鼻翼缩小也可能引起鼻翼外侧瘢痕增生，对容貌有明显影响； 3、鼻翼缩小左右不对称引起左右鼻孔不协调； 4、鼻小柱歪斜、鼻尖歪斜，是手术操作不当的问题； 5、鼻翼缩小有可能引起外形不满意； 6、鼻翼缩小影响周围结构，像鼻唇沟过于变浅，甚至有部位切得少过于变深，都有可能出现。

对中国人来说，鼻子大主要是鼻头肥大，称为蒜头鼻，比较难治疗。外国人做组织切除然后缝合，做鼻头缩小最容易出现的并发症就是皮下组织增生，最后鼻头又出现了肥大的现象，达不到满意的治疗效果，是患者最为不满意的情况，花钱、痛苦，最后没有达到理想的效果，大夫也因此对做鼻头肥大持非常慎重的态度。 鼻头肥大的治疗方法，切除组织，同时要形成新的鼻尖、鼻头重新的塑形，需要自体软骨，至少是耳软骨或者肋软骨做鼻头肥大矫正。有些鼻头非常肥大，肥大的鼻头不能再撑了，撑了以后特别夸张的鼻头也会影响效果。鼻头肥大需要非常复杂的治疗，而且患者一定要有平和的心态，大夫和你有一个共同的目标，治疗鼻头肥大有可能达不到理想效果。

兔唇修复的方法主要是手术治疗，兔唇是先天性的疾病，有可能由基因决定，更多是环境因素引起的偶发疾病。兔唇分为三度，一度、二度、三度唇裂，还有隐裂。 兔唇的修复，主要是让肌肉对合，皮肤对合，兔唇治疗是序列治疗。3个月做第一次矫正，将兔唇缝合在一起，第一次矫正也非常重要。随着年龄增长，最后还会表现出鼻畸形，6-7岁再做一次手术，上小学之前再做一次手术。16-17岁面部外形达到稳定，有可能有少量的疤痕，上唇疤痕，鼻部畸形还需要再继续治疗。 兔唇的治疗是从小到大的序列治疗，手术治疗的过程还需要心理辅导、发音矫正，是综合治疗。

厚嘴唇可以变薄，通过手术切除，楔形切除厚的部分，将组织切少了就可以变薄，需要做唇珠和两侧的唇凹陷、唇吻，对手术切除要求比较高。 厚唇变薄手术切除，需要有一定的美感，而且需要有经验，切除不太对称会引起嘴唇唇珠歪斜，甚至疤痕明显，厚唇变薄达不到理想效果。上唇皮肤过短，厚唇变薄手术做了以后会引起口裂闭合不全，自然状态下露牙齿、口不容易闭合。 手术前一定要有很好的评估，而且手术大夫一定要有经验，这个手术不能随便做。

打下巴主要是为了用自体脂肪或者玻尿酸填充下巴部位，解决下巴短缩畸形，打下巴分为自体脂肪填充和玻尿酸填充。玻尿酸填充恢复特别快，即刻就能达到恢复，如果打的玻尿酸多，第2天、第3天有可能有少量水肿，问题不大，相对来说恢复特别快，甚至认为注射美容就是午间休息的过程就可以达到美容的效果。注射自体脂肪，需要恢复过程，自体脂肪在体内有一定的吸收率，打脂肪时要打相对多一些，矫枉过正一些，首先是肿胀，有可能是2-3个星期的水肿过程，影响外形，甚至觉得下巴比较大，随着水肿消退，脂肪的细胞吸收，坏死吸收，组织也会缩小，起码到3个月左右才能达到相对满意的效果。

玻尿酸填充下巴有一定的禁忌症，具体如下： 1、局部皮肤完好，不要有炎症，不要有太多的毛囊炎或者皮肤性疾病，疾病容易引起皮肤感染，注射进的玻尿酸成为一种异物可能加重感染，在皮肤完好的条件下注射玻尿酸； 2、对玻尿酸不过敏，极个别人对玻尿酸的成分有可能出现过敏，过敏状态打玻尿酸肯定不合适； 3、心理状态不太稳定的人也不要注射，很难接受自己的容貌改变，但又想达到一些改变，对周围同事、朋友的评价过于在意，体貌的改变很难达到完好的接受状态也是禁忌。

脸一边大一边小的形成原因有好多种，有可能是肌肉发育不对称，以及其他原因，具体如下： 1、天生面神经发育不对称，一侧脸的肌肉发达，运动比较多； 2、偏侧咀嚼，习惯用一侧吃东西，咀嚼引起的单侧咬肌肥大； 3、先天的骨骼发育不对称。 这几种情况的治疗首先是肌肉的不对称，最常用、最简单的治疗办法就是注射肉毒素，有可能在肥大的一侧注射肉毒素能解决肌肉萎缩，达到脸相对对称。骨骼不对称需要手术治疗，大的骨头一侧磨骨、截骨，也有可能小的一侧垫人工材料，如medpor材料，将小侧撑大达到左右对称。

除皱针治疗存在一定的危害，具体如下： 1、面部表情稍有不自然，笑时不那么生动，眼睛周围有好多肌肉不活动，有假笑的状态； 2、肉毒素注射过多，引起周围更多肌肉瘫痪，如眉毛抬不起来、眼睛闭合无力，甚至老是觉得上睑肌肉都是无力状态，表情很难达到正常表达情感的状态，也会影响手术效果。 故肉毒素注射，一定要正规有经验的大夫进行。

外耳损伤分为两种，一种是先天性外耳损伤，另一种是外伤或肿瘤引起的外耳损伤。主要是通过移植肋软骨或耳软骨加以修复，采用肋软骨或耳软骨做耳廓支架，自体的皮肤做保护肋软骨的覆盖组织，形成皮肤包软骨的耳廓外形。需要进行两到三次手术，每次手术间隔四个月。

招风耳是指耳颅角大于或等于90度，耳内结构对耳轮形态消失、耳甲三角窝基本不显露。手术是通过调整耳软骨的结构，来矫正招风耳，形成对耳轮，降低耳颅角，或者切除部分耳软骨来降低耳颅角。手术相对简单，术后术后近三个月避免牵拉，以免导致软骨撕裂，引起复发。