刘彦国

讲解医师：刘彦国  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院胸外科
一般群众或者民间对癌症的分期比较粗略，分早期、中期、晚期。但是从专业角度来讲，分期是根据三个角度。从肿瘤的角度叫T分期；从淋巴结的角度，就是有没有淋巴结转移，叫N分期；有没有其它脏器的转移，叫M分期。早期往往指一期和二期，三期是中期，3B和四期就算晚期。对于早期肺癌，如果第一时间干预，治疗很完善，复发和转移的概率比较低，但有一些特殊类型的肺癌，比如小细胞肺癌或者分化程度比较差的肺癌就存在复发、转移的可能。

讲解医师：刘彦国  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院胸外科
手汗症能治好。手汗症表现为手掌的严重滴汗，病人正常的生活、工作很受影响。一般都是年轻人患病，他会到处打听，有人看内分泌，有人看中医，有人看皮肤科，但是没有特别好的治疗办法，所以他自己就很痛苦。但是现在有了好的治疗办法，就是胸腔镜下的胸交感神经手术，它是一个很安全的微创手术，能够达到持久的治疗效果。所以有手汗症的病人，不用太苦恼。我个人在网上写了好多有关于这个手术的科普文章，其他大夫也有一些类似的文章，还有一些病人术后的反馈，大家可以仔细看一下。整体来讲，在目前医学的发展水平，手汗症能够完全治好。

讲解医师：刘彦国  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院胸外科
长期以来大家以为手出汗，就应该挂皮肤科或者中医科、内分泌科，但实际上到目前为止，我刚才讲的这几个专业对手汗症都还没有特别好的治疗办法，真正管用的是胸腔镜下的胸交感神经手术。这个手术要挂哪个科的医生？是胸外科，但胸外科也不是每位医生都治疗这个疾病，因为手汗症对胸外科来讲是比较偏的疾病，好多医院都不开展，国内只有一部分医院的胸外科医生开展这个手术，所以应该挂胸外科。

讲解医师：刘彦国  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院胸外科
有的情况下，肺实质里面体积不是很大的肺大疱不需要治疗，它可能常年存在体内。肺大疱不会自愈的，它是一个不可逆的肺的病损，一旦肺内形成了一个大泡，比如5cm的大泡，过几年它不会慢慢变小，可能不变或者会越来越大，也可能从一个单发的大泡发展成多发的肺大疱。但是并非每个肺大疱都需要治疗，都需要切除，只有到了一定程度引起并发症以后，才需要切除。

手汗症的症状主要表现为手掌的湿润、潮湿，甚至滴汗。另外，也可合并手掌皮肤的皮温低、循环差，甚至有些患者会出现脚部出汗，或者腋窝出汗等症状。症状较为严重的手汗症，写字时会造成纸张湿透、打字时会造成键盘湿透，甚至手机的触屏及指纹功能无法使用，即表现为手掌严重的湿润、滴汗症状。

讲解医师：刘彦国  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院胸外科
对于手汗症的治疗，好多病人不知道该找哪个科室。对于手掌出汗，有人以为是皮肤的问题去皮肤科就诊，也有人以为是肾虚或者其它问题去找中医科，还有人以为是内分泌的问题去找内分泌的大夫。但是从实际上来讲，到目前为止，治疗手汗症真正管用的是胸交感神经手术，就是在腋下切一个1cm左右的小口，用微创的胸腔镜进到胸腔里面把胸交感神经切断。最早在1920年就有了这个手术，真正大规模使用是在上世纪90年代开始有了微创技术以后。现在技术发展已经非常成熟了，绝大多数病人的治疗效果非常好，副作用不大，是目前治疗手汗症真正管用的唯一有持久疗效的办法。

讲解医师：刘彦国  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院胸外科
肺癌跟消化系统没有任何关系，对饮食没有特殊的要求，无论是在手术之前，或者手术、围手术期，还是远期。饮食是大家比较关心的问题，好多人会问，得了肺癌有什么忌口的，或者应该怎样从饮食上加强。从现有的科学证据来讲，还没有证明哪一类饮食能够防癌、治癌，也没有说肺癌患者不能吃什么食物。所以大家不要相信一些保健或者粗略的常识，应该科学的认识这件事情，就是肺癌患者在饮食上没有特殊的要求。

讲解医师：刘彦国  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院胸外科
有的情况下，肺实质里面体积不是很大的肺大疱不需要治疗，它可能常年存在体内。肺大疱不会自愈的，它是一个不可逆的肺的病损，一旦肺内形成了一个大泡，比如5cm的大泡，过几年它不会慢慢变小，可能不变或者会越来越大，也可能从一个单发的大泡发展成多发的肺大疱。但是并非每个肺大疱都需要治疗，都需要切除，只有到了一定程度引起并发症以后，才需要切除。

讲解医师：刘彦国  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院胸外科
一旦发生了自发性气胸，因为它是机械因素导致。什么叫机械因素？它与车胎破裂相同，它是肺表面有破口切入到胸腔里面，这时候不是说吃药就能够治好的。第一、我们要想办法把胸腔里的气排出来。第二、把肺的破口想办法处理好。有时候肺的破口会自己就长好，气排出来以后破口漏气量不多，恢复几天肺膨胀起来就长好了，也就恢复好了。有时候需要做手术，把肺表面的肺大疱破口缝上或者切除。所以整体来讲，没有一种药物能够治疗自发性气胸，它往往需要引流，或者做胸腔镜的肺大疱切除手术。

讲解医师：刘彦国  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院胸外科
自发性气胸是青少年人群比较常见的疾病，表现为在剧烈活动，或者不一定是在剧烈活动而是在正常情况下突发的胸疼、憋气；胸片显示，胸腔积气。所以自发性气胸是没有任何原因的，突发的肺漏气，气体漏到胸腔里面，我们就叫气胸。为什么叫自发性气胸？就是因为不是有外伤，或其它的诱因，而是自然破裂，胸腔积气了，它往往是肺破裂造成的破口，让肺里的气漏到胸腔里面的一种疾病。