刘巍

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
CT利用的是放射线对人体进行断层扫描，所以对人体会有一定的辐射，头部CT也不例外。 做普通头部CT平扫一次的辐射量在5mSv左右，这样的剂量远低于国家规定的安全范围，一年做2-3次头部CT对人体是没有什么太大影响的，所以患者不必太担心。 而且由于CT成像特点对密度分辨率特别高，在头部出血性病变以及占位性病变的诊断方面有独特价值。 当患者有头部不适或头部外伤史，一般医生都会先开一个头部CT检查，来初步判别情况，所以在综合性医院头部CT检查的应用非常广泛。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
拍胸片多久出结果主要与医院患者量的多少有关系，如果医院的患者量比较少，胸片一般检查完半个小时左右就能够出结果，因为胸片属于一种比较简单的放射学检查方式，它的报告相对也比较简单，所以出具结果的时间会短一些。\n但是如果医院的患者量比较多，拍胸片出结果的时间就会长一些，通常上午检查的结果下午能出，下午检查的结果一般在下班之前能出。急诊的患者一般要求两个小时以内出结果，住院的患者在检查之后通常比较大的医院，都能够通过数据传输系统直接传到医生的电脑里。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
腹部增强CT是通过静脉注射对比剂，然后再进行CT扫描，从而发现肝脏、脾脏、胆囊、胰腺以及肾脏等腹部脏器病变的一种检查方法，主要应用大概有以下几方面：\n1、用来判断病灶性质，利用病灶与正常组织血液供应特点的不同，从而来判断肿瘤的良、恶性；\n2、对于一些恶性肿瘤病变，可以根据病灶对周围组织的浸润情况、病灶边缘，来判断病变范围，并帮助疾病进行临床分期，从而指导临床治疗；\n3、有助于发现平扫不容易发现的病变，特别是对于肝硬化有结节的患者，能够提高肝癌病灶的检出率。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
B超下显示主要检查的部位血流比较丰富，只是对相关部位血流状态的一种评价，一般可以表现为丰富血流减少，或者是血流未见明显异常。当用超声进行甲状腺的检查时，如果甲状腺的血流丰富，提示患者有可能存在甲状腺功能的亢进。当患者出现某一部位的炎症时，也可以表现为血流丰富的情况。\n在临床上，有一些肿瘤可能血流丰富，也有可能是血流减少，单凭血流丰富或者是减少等情况，并不能够判断什么。判断一个脏器或者是病灶是否异常，还需要结合相关二维超声征象以及实验室检查等来综合判断。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
一级B超检查是产前超声检查的一种，属于产前超声检查，适合于怀孕的任何阶段，也适合于所有孕妇，特别适用于存在高危因素，有可能会影响到胎儿生长和发育的孕妇。该检查所检查的内容相对较少些，可以观察胎儿数目、胎方位、测量胎心率，并且测量简单的生物学指标，比如双顶径、头围、腹围、股骨长度等。另外，还可观察胎儿的附属物，比如羊水、胎盘、脐带等。\n产前超声检查主要是针对胎儿的主要生长参数，不对胎儿解剖结构进行检查。所以，一级B超检查不能排查胎儿各个脏器是否发育异常。当一级检查发现胎儿有什么问题时，需要患者到上一级医院进行复查，而且最好做三级产前超声，三级产前超声检查能够对胎儿的解剖结构进行详细的观察，能更加准确的发现胎儿是否有先天性发育异常，并对此作出诊断。

心绞痛指冠心病所引起的心前区疼痛。心绞痛主要是由于劳累等一定诱因所引起心前区绞痛或闷痛，持续的时间一般是在5分钟之内，休息或者是服用硝酸甘油、速效救心丸等药物可以缓解。对于心绞痛的治疗，首先需要服用硝酸酯类的药物，因为硝酸酯类的药物可以使支配心脏的血管，即冠状动脉扩张，扩张以后会增加心脏血液的供应，能够使心绞痛终止。为更快吸收药物，通常于舌下含服硝酸甘油。 另外，对于心绞痛也有慢性长期用药，包括抗血小板的药物，如阿司匹林、氯吡格雷等；还有对抗心绞痛的药物，包括倍他乐克以及钙离子拮抗剂；还有一种是治疗冠状动脉动脉硬化十分重要的药物，即他汀类降脂药物，也是心绞痛患者的常用药物。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
做核磁共振检查之前，患者是否可以吃东西，主要是看患者所做的检查部位，以及患者所做的核磁共振检查类型。以普通的核磁共振平扫来讲，如果患者做的是腹部核磁共振检查，患者在检查前四个小时不可以吃东西，因为吃完东西以后胃肠道就会出现蠕动，检查的过程中会产生蠕动伪影，影响检查结果的准确性。如果做的是其它部位的核磁共振平扫，患者就可以吃东西。\n如果患者做的是增强核磁共振检查，无论患者做的是哪一个部位的增强核磁共振检查，都不可以吃东西，因为在检查的时候要使用造影剂，有可能会发生恶心、呕吐等不良反应，吃饭之后就有可能会出现呕吐物窒息。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
DR是一种比较常规的基础影像学检查方式，利用放射线对人体进行一种重叠的成像，主要用于患者的胸部检查，比如判断患者是否有肺炎、肺结核、肺肿瘤、胸腔积液、气胸、是否有支气管扩张等，也可以用DR做腹部的检查，判断患者是否有胃肠道的梗阻、胃肠道的穿孔、肠管的胀气。\n另外，也可以判断是否有泌尿系统的结石，判断女性患者节育环的位置。常用DR检查做骨骼系统的检查，对骨折的显示非常清楚，所以很多患者受到外伤之后，都要做DR来判断是否受到了骨折或者其他的情况。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
DR和CT是两种完全不同的影像学检查方式，虽然都是利用放射线对人体进行检查，但是它们又有很大的区别，区别大概有以下几点：\n1、成像的原理不一样，DR利用放射线对人体进行重叠成像，而CT是利用放射线，对人体的某一部位进行断层成像，这就决定了CT所获得相应部位的影像学信息更丰富一些，分辨率也更高一些。\n2、检查适应症不同，DR检查一般用于胸部病变的筛查、骨骼系统或者腹部的病变，而CT应用范围比较广，患者从头到脚大多数部位都可以采用CT来进行相关的检查。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
患者在做核磁共振检查之前要摘掉身上的金属物品，比如金属项链、耳环、手表，以及衣服上的金属饰品、腰带上的金属扣等，总之，要保证身上没有任何金属物品，医生还要仔细询问患者体内是否有金属物品，比如心脏起搏器或者是金属架等，在保证一切安全的情况下患者才可以进入核磁共振的检查室。\n患者躺在检查床上之后，医生要为患者选择合适的线圈进行检查，并告知患者检查的大概时间以及如何配合医生进行检查。一般核磁共振平扫检查比较简单，扫描之后患者就可以离开。但是如果是做核磁共振增强扫描的患者，由于在检查的过程中使用了对比剂，容易发生对比剂的过敏反应，所以患者在检查之后要在留观室观察半个小时，没有特殊情况才可以离开。