刘乾中

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
支气管炎、咽颊炎往往是由于细菌、支原体、衣原体、病毒等病原微生物感染引起来的炎症。常常需要吃如下的药物：\n第一、针对病因进行抗炎治疗，如可服用头孢地尼、阿莫西林、左氧氟沙星等抗炎治疗。\n第二、对症治疗，如果患者咳嗽、咳痰比较明显，可应用蜜炼川贝枇杷膏、氨溴索分散片等止咳、化痰治疗。\n第三、如果发热比较明显，大于38.5℃可应用芬必得或者布洛芬退烧治疗，要多饮水，也可以冷敷。\n另外要注意饮食方面，要清淡一些，少吃辛辣、刺激性的食物，加强营养增加身体抵抗力。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
呼吸衰竭是由于慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张等疾病发展的最终阶段，许多肺部疾病都可以引起呼吸衰竭，出现胸闷、气促、呼吸困难等症状。呼吸衰竭是指动脉血气分析查氧分压低于60mmHg，伴或不伴有二氧化碳潴留。呼吸衰竭分为Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭，Ⅰ型呼吸衰竭只有缺氧，也就是指氧分压<60mmHg，二氧化碳分压不高于50mmHg。对于Ⅰ型呼吸衰竭，可以给予中高流量的给氧，还要针对引起呼吸衰竭的病因进行治疗。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
肺上出现纤维化钙化灶往往是由于原来曾经感染病原菌引起肺部炎症，经过抗炎对症治疗好转或者自然好转留下的纤维瘢痕组织，密度比较高。其就像平常皮肤受伤后好转留下瘢痕一样，一般没有明显的临床意义，可不做特别的治疗。如果患者有车站相关症状，比如咳嗽、咳血等不适，需要遵医嘱进行抗炎等对症治疗。如果反复发作，还需要在医生的指导下进行手术治疗。平时注意多休息，保证作息规律，饮食清淡，有助于身体健康。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
肺脓肿一般都不会死，肺脓肿往往是由于化脓性的细菌引起肺部的感染，形成以脓肿为表现的肺部改变，一般常常伴有咳嗽、咳脓痰，或者脓血痰、畏寒、发热等症状。肺脓肿的病人一般给予抗炎对症治疗，预后大部分都还好，很少死亡。\n少部分的病人可转为慢性肺脓肿，部分病例需要做手术治疗，患者症状才能好转。总体来说肺脓肿预后都比较好，是良性疾病，死亡率很低。如果发现有肺脓肿，需要及时抗炎治疗，并注意体位引流，还需要加强营养，增加身体抵抗力。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
社区获得性肺炎是呼吸系统疾病的一个常见病、多发病，是指在院外获得的感染，包括在院外发生，或者是在院外获得的，而在入院后48小时之内发生的肺炎，都叫社区获得性肺炎。\n社区获得性肺炎是一个感染性的疾病，可以出现咳嗽、咳痰、畏寒、发热，甚至痰中带血等等症状，拍胸片或者胸部CT可提示肺部明显的病灶，血常规、C反应蛋白等等检查可以明显有升高。社区获得性肺炎需要积极的抗炎治疗，一般来说要用敏感的抗生素，否则有些疾病会进展，甚至发展为呼吸衰竭。

首先要明确患者胸口闷痛的具体性质。若为偶发胸痛，常规体检可于普通门诊就诊，拍片、做心电图等；如果病人存在基础疾病，比如心脏方面疾病的患者出现胸口闷痛，伴有上下肢水肿，则应于心血管科就诊；如果胸口闷痛，伴有咳嗽、发烧、胸闷、气促等症状可于呼吸科就诊，进行胸片、胸部CT等检查，明确胸口闷痛情况；如果病人存在有外伤史，比如摔倒，然后感觉到胸口闷痛，可能需要到外科就诊，进一步判断是否存在骨折、气胸等症状。 此外，胸口闷痛还有很多原因，比如休息不好、存在其它精神心理疾病、长期失眠等。一般胸口闷痛最常见的病因还是呼吸、心血管疾病，所以患者应于呼吸科以及心血管科就诊，常规先排除心肺疾患可能更为合适。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
二氧化碳分压低的原因主要有以下两种：\n第一种原因，是二氧化碳排出过多引起二氧化碳分压下降，临床上常见于紧张、疼痛、过度换气，或者是脑部疾病等等原因，甚至是呼吸机使用不当等都可以造成二氧化碳分压低。\n第二种原因，是代谢性酸中毒，代谢性酸中毒主要是由于人体的碱性物质丢失过多而造成的，一般来说常见于长期腹泻的病人，还有就是糖尿病、尿毒症的患者都可以造成代谢性酸中毒，代谢性酸中毒从而引起二氧化碳分压低，如果二氧化碳分压低可以引起一系列的临床症状和体征。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
咳嗽、胸痛是呼吸系统疾病的常见症状，出现咳嗽、胸背部疼痛多见于以下两方面的疾病：\n第一、肺部疾病，如肺炎、肺结核、肺部肿瘤都可以出现咳嗽、胸背部疼痛，有些还伴有发热、咳痰甚至咯血等等症状。\n第二、胸膜炎，胸膜炎的病人也可以出现咳嗽、胸背部疼痛，如果积液比较多，还可以出现胸闷、气喘。\n出现了咳嗽、胸背部疼痛一般来说要到医院拍片子，或者做胸部CT等等检查进一步明确病因，然后好针对病因治疗，才会好转。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
新型冠状病毒肺炎是由新型冠状病毒感染引起来的肺部炎症，新型冠状病毒肺炎的潜伏期一般是3-7天，当然也有14天，甚至更长时间，但是一般都比较少。\n新型冠状病毒肺炎在潜伏期内可以没有症状，也可以出现精神萎靡、乏力、咳嗽、发热、鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，体检两肺呼吸音粗，可无明显的阳性体征，也可闻及少量的干湿性啰音。\n新型冠状病毒肺炎在潜伏期内，是否有症状要结合个体来分析，有一些可无任何症状，需要注意结合患者的流行病学史来综合考虑，必要时要及时行核酸的检测，以进一步的确诊。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
先天性哮喘指患者有哮喘的家族史，从小受到遗传的影响开始发病，经常出现发作性的气喘，体检可发现两肺有大量的干细性啰音。一般来说先天性哮喘需要用药物治疗，对药物的依赖程度比较高，不要轻易停药，可以用吸纳给药，副作用比较小，吸纳糖皮质激素，如舒利迭、布地奈德等等药物，这是抗炎的预防药物。如果气喘得比较厉害，要用解痉的药物，如沙丁胺醇气雾剂、福莫特罗粉吸入剂等等，可以解痉平喘治疗。平常一定要避免过敏原，饮食方面清淡一些，不要吃辛辣刺激性的食物。