关欣

头皮脂溢性皮炎属于皮肤科常见疾病，尤其青少年或青中年，皮脂腺分泌较旺盛情况下，出现头皮瘙痒症状，仔细观察时可发现头皮布有红斑，多数出现于枕部，红斑表面存在较细碎的鳞屑。部分患者仅表现为头皮屑增多、瘙痒，轻者可表现为皮肤表面布有小丘疹，可掉落小角质颗粒。部分严重者可出现大面积皮肤红、肿和脱屑，建议至医院治疗。

过敏性皮炎是由多种免疫反应、过敏反应导致的皮肤病。需根据不同病情选择不同治疗方法，如部分过敏性皮炎为接触性过敏，配戴含金属镍、铬等成分的首饰或外用一系列导致过敏的药膏，皆可引发皮炎。治疗方法如下： 1、切勿再接触导致过敏的成分，如对合金、镍、铬过敏，避免戴金、银等项链或首饰； 2、部分过敏性皮炎可因皮肤或免疫系统较敏感，易于某些刺激因素下出现皮肤敏感反应，需长期控制。

银屑病生物制剂治疗是21世纪利用基因工程、生物工程手段研究开发的靶向药物，为针对银屑病炎症过程中的一系列特定炎症因子产生的单克隆抗体或抑制剂。目前国内上市的治疗银屑病的生物制剂主要包括依那西普、英夫利昔单抗和阿达木单抗。通常通过注射用药，注入体内后，可靶向性的清除体内导致银屑病发生的炎症因子，如肿瘤坏死因子白介素-17、白介素-13、白介素-23等，去除相应炎症介质后，可使发病过程中的T淋巴细胞得到抑制，使皮肤病变逐渐缓解。

生物制剂属于新型治疗方法，应用相对较少，且制备过程中涉及到多种基因工程手段，成本较高。目前国内应用生物制剂治疗银屑病主要包括依那西普、英夫利昔单抗和阿达木单抗，短期使用时，如1-2个月的价格可为几千元到几万元不等。若长期使用，以年为单位，如接受连续一年治疗，价格约5-10万元左右。此外，患者身体条件不同，用药量具有一定差别，价格可相对出现偏差。

连续性肢端皮炎治疗方法如下： 1、轻症患者可选择局部治疗：包括局部使用糖皮质激素、维生素D3衍生物、钙调磷酸酶抑制剂等外用药膏； 2、部分较顽固、长期不愈的连续性肢端皮炎，可使用封包治疗，即涂抹药物后，使用保鲜膜或塑料手套包裹，经2-3个小时封包后再去除，可加强药物疗效； 3、重症患者可考虑紫外线光疗，甚至系统治疗，包括口服药物，如阿维A或其它相关药物； 4、全身调理：如感染诱发加重者，可使用全身抗感染药物或口服、静脉点滴等抗炎药物。

银屑病的生物制剂的优点为靶向性治疗，可靶向性清除体内和银屑病有关的炎症介质，同时对身体其它影响较少，效率高于传统治疗方法。多数患者经生物制剂治疗，可使皮疹得到较好缓解，大部分皮疹得到消退。此外，生物制剂副作用较小，传统应用化学药物治疗时，可涉及肝脏、肾脏的代谢问题，若肝肾功能较差，选择传统药物治疗时需受限制，但生物制剂不存在此类不良反应。

银屑病分为进展期、稳定期和消退期，消退期指皮疹病情逐渐好转阶段，皮疹可出现以下几方面变化： 1、急性期较红，甚至鲜红的皮疹变为淡红或暗色，表示炎症消退； 2、银屑病皮疹为斑块状，病情减轻时厚度变薄，皮疹逐渐变薄至与正常皮肤相同； 3、进展期和稳定期银屑病具有显著鳞屑，消退期鳞屑减少，面积逐渐减小； 4、部分皮损开始恢复； 5、较少出现新出皮疹。

银屑病与梅毒无任何关系，银屑病多因基因或一系列炎症导致的皮肤非感染性表现，出现红斑、斑块、脱屑。梅毒为性传播感染性疾病，由一种特殊的病原微生物引发。Ⅱ期梅毒复发皮疹，部分皮疹特点可类似银屑病，出现红斑、脱屑表现。此情况下，部分梅毒患者可被误诊为银屑病，但较少见。皮肤科医生诊断时，除观察皮疹表现外，亦需考虑病情发展过程，包括家族史、个人情况、治疗反应，多数可准确诊断。

银屑病为良性疾病，病情可以出现波动，当病情加重时，经过治疗可以出现减轻，该减轻过程为痊愈或自愈过程。当银屑病较严重，影响生活质量时，需给予适当治疗。病情处于自愈阶段时，采用辅助治疗即可。如外用药、物理治疗等医学手段，个别重症需口服药物治疗。自愈为银屑病的一个过程，并非治疗银屑病的方法，不可混为一谈。

香蕉皮不可治疗银屑病，网络中出现一系列尝试过程，但无较好疗效，不建议采用该方法治疗。部分患者用香蕉皮涂抹患处或泡水、泡澡，舒适性较差，且并无疗效。治疗银屑病推荐采用规范的治疗方法，可采用药物或其他医学方法进行治疗，减轻病情。但该疾病无法根治，建议患者首先前往医院寻求有经验的医生帮助，选择合适的治疗方法，尽量不使用偏方，谨防被骗。