高峰

猩红热发热是由细菌造成，因此是菌血症，从开始发热到出皮疹大概一天时间，皮疹一般两天达到高峰，三天逐渐回落。因此轻症皮疹大多3-4天结束，发烧时间为3-5天。如有特殊情况、免疫力低，继发其它病原体感染，另当别论。 猩红热发烧本质是细菌感染，在治疗猩红热时体温正常，抗菌素并非立即停用，使用抗菌素时间最少5-7天，甚至提倡用10天。因猩红热是细菌感染，可遗留一些相关心肌炎、肾炎，故抗菌素需适当延长。

HCG是指人绒毛膜促性腺激素，也是精卵结合以后着床，然后产生分泌的一种激素，在女性怀孕以后，HCG就会增高。HCG增高以后检测尿液中的HCG，也就是进行验孕棒检查的时候会出现阳性反应。对于HCG的高低，在怀孕不同时期表现也会不同。 如果是正常的宫内孕，在怀孕8-10周的时候，HCG会是高峰，然后随着胎盘的形成HCG值又会逐渐下降，贯穿于整个怀孕过程中，生产以后HCG逐渐下降到月经恢复正常水平。对于部分疾病，比如葡萄胎、绒癌的时候，HCG值也会增高，也是疾病的表现。 HCG的正常值通过不同的测定方法也会不同，通常使用的是酶联法，各医院检测的标准是＜5mIU/ml属于是正常。但部分医院是使用其他的方法，与HCG的正常值不同。所以需要注意观察化验单上的正常值，通常在检测值的后面需要标出正常值范围。

儿童脑电波异常放电，一般常见有以下几方面情况：1、儿童癫痫：最常见的是儿童癫痫，这种情况下，脑电波的异常放电主要表现为棘波、棘慢波、尖波、尖慢波或者高峰失率等不同的脑电图波形。不同的波形，儿童癫痫的类型以及发作方式也不同，药物选择也不一样；2、中枢神经系统损伤或炎症：不是由于癫痫导致的，而是由于其他中枢神经系统的损伤或者炎症，引起儿童脑电波异常放电，这种情况下，脑电波可以表现出慢波，比如儿童存在中枢神经系统的感染，有细菌性脑炎、病毒性脑炎或者结核性脑炎时，这时脑电图也可以表现出异常放电。这种情况下，除脑电波形有改变之外，还可以有明显的临床症状，比如有性格改变、发热、头疼、呕吐、嗜睡、昏睡、昏迷或者抽搐。这种情况下，需要及时带儿童到医院就诊，查血常规、头部CT、核磁、脑电图，同时还要进行腰椎穿刺术，明确导致中枢神经系统炎症的性质，从而针对性给予药物治疗。当脑炎的症状控制住之后，儿童脑电波异常放电的情况也会随之改善。

孕期吃橘子和宝宝黄疸是两件事，并无相关性。不管孕期吃橘子还是平时吃橘子，如果食用数量多都会觉得胎儿皮肤有点发黄，是色素原因，跟黄疸不一样。新生儿黄疸分生理性黄疸和病理性黄疸，出生以后血细胞代谢过程当中会出现新生儿黄疸，一般在产后2周左右出现，然后逐渐消退了，1-2周之间有黄疸高峰期，另外也有最大值，每一个医院都会去关注新生儿黄疸问题。 黄疸有人出现早，有人出现晚，新生儿黄疸，一般在2周以内都会退干净，较早者可能出生24-48小时出现，大部分是72小时左右出现，到底是生理性还是病理性，要进行相应检查。如果观察孩子觉得特别黄，要做检测，如果胆红素值确实达到上限，要进一步退黄治疗，而不是在家等着，所以胎儿皮肤发黄要去做检测。另外，确实要关注黄疸出现时间，如果出现早，还是有出现病理性黄疸可能性，比如早产儿可能黄疸会出现较早、较重，所以要关注黄疸出现时间、程度、量，跟吃橘子没关系。

如果孕40周后胎动增多，有可能是胎儿缺氧。胎动是胎儿在母体内活动，一般孕18-20周开始，孕32-34周处于高峰，38周后胎动慢慢减少。40周后胎动增多要尽早去医院就诊，做B超了解胎盘的生物物理评分，了解胎儿在宫内的情况，做NST电子胎心监护，了解胎儿储备情况，了解羊水、胎动、肌张力等情况。 如果评分在6分以下，则提示胎儿缺氧或者SBD值增高，脐动脉收缩期血流速度比舒张期血流速度增高，提示胎儿缺氧。静脉导管波、R波、反向波的出现也提示宝宝缺氧很严重，要尽早终止妊娠，尽早住院治疗。

霍奇金淋巴瘤不会传染，但有临床数据表明，霍奇金淋巴瘤与感染因素有绝对关系。 临床研究发现霍奇金淋巴瘤的发生有典型的双峰年龄和发病率曲线，即儿童时期和老年时期是淋巴瘤的发生两个高峰。其原因可能与这两个时期机体免疫力较成年时较低，容易发生感染有一定关系，同时证明感染因素是霍奇金淋巴瘤高危因素之一。另外，在某特定区域，淋巴瘤发病率增加并非由人与人之间直接传染淋巴瘤造成，可能是这个特定区域内相同的人群暴露于相同的感染因素，感染发生率升高，进而使淋巴瘤的发病率升高。

临床上感冒可分为初期、中期及恢复期。中期即卡他期，期间分泌物较多；恢复期分泌物较少。而儿童一年内接近2/3的时间均处于感冒状态，若整个感冒期均不进行手术，恐一年内较难找到合适时期进行手术，且耽误病情。若手术选择在感冒恢复期，手术麻醉相对安全。成年人感冒初期与恢复期打麻醉影响不大，仅须避开分泌物高峰期。感冒期做麻醉的风险相对要高，故需经麻醉医生充分评估患者病情后，再选择合适的手术时间。

真正风险来源于心梗本身，并非支架。心梗为严重致死、致残疾病，早期死亡率在30%左右，随着介入技术包括支架技术发展，将心梗死亡率下降到3%-5%，支架植入为微创技术风险较小。心梗早期死亡风险来源于恶性心律失常，患者没有送到医院前可能会发生死亡。 此外，心梗第3天时水肿达到高峰，特别是前降支血管闭塞，出现广泛前壁心肌梗死，第3天心脏肿胀，如果此时用力大便、情绪不稳定或者不注意，会引起室壁瘤破裂，是重要致死原因。因此，国内要求患者72h内卧床，在医生指导下在72h之内行早期心脏康复。国外要求48h内最好卧床，可以减少心梗风险。通常7天内发生心梗风险较大，7天出院后也要随访，42天基本定型，稳定性较好。

蛛网膜下腔出血的并发症主要有以下几个方面：第一个方面是再出血，第二方面是脑血管痉挛，第三方面是脑积水，另外还有一些比较少见的癫痫发作、抽搐等情况。最主要的并发症就是再出血，一般再出血大多发生于出血24小时以内，再出血患者死亡率明显增高。第二个高峰是在两周左右，这时候再出血发生率大概要占到30%，如果再出血患者预后明显要差。还有一个是脑血管痉挛，脑血管痉挛发病率在蛛网膜下腔出血的患者所占比重也很高，是患者死亡和致残的主要原因。一般来说3-4天是出现脑血管痉挛的高峰期，大概在十天左右基本上脑血管痉挛能缓解。临床上一般应用尼莫同（尼莫地平注射液）来控制脑血管痉挛，脑血管痉挛可以导致病人致残率、致死率明显增加。脑积水也是蛛网膜下腔出血的一个常见症状，原因主要是蛛网膜下腔出血血液导致脑脊液循环通道堵塞，然后形成脑积水。脑积水一般在蛛网膜下腔出血后期出现，临床治疗上可以通过脑室腹腔分流，包括脑室外引流来治疗，一般脑积水预后要好一些。

筋即韧带，出现伤筋情况最快也要2周恢复，如果韧带断裂或者严重撕裂，可能需要做手术，大概需要3个月可恢复。如果是轻微撕裂或者小扭伤，经过制动、外用药物、冷敷等治疗，需要4-6周可恢复。 当没有撕裂也没有断裂，只是擦伤时，最快也要2周才恢复。韧带损伤以后，软组织水肿在72小时达到最高峰，即第3天时损伤部位淤血肿胀最明显。 然后才开始逐渐消退、吸收，损伤部位血运才会逐渐恢复。而淤血、肿胀完全消退和疼痛消失，需要10天左右。 要根据韧带损伤程度和采取的治疗方法判断恢复时间，小擦伤需要2周左右可恢复。所以患者早期应减少日常活动，多休息，有利于恢复和避免二次损伤。