郭建超

讲解医师：郭建超  （主治医师）
就职单位：随州市中心医院消化内科
酒精性肝病的治疗的方式有很多。首先就是要戒酒，它是治疗酒精性肝病最重要的措施。戒酒的过程中应注意出现阶段症状，同时要给予营养支持。酒精性肝病患者需要良好的营养支持，应在戒酒的基础上提供高蛋白、低脂饮食，同时要注意补充B族维生素和维生素C、维生素K以及叶酸的水平。药物治疗上对于重症酒精性肝炎可以使用糖皮质激素，对于其它的可以使用美他多辛，可以加速酒精从血液中的清除，改善酒精的中毒症状和行为的异常。S型蛋甘氨酸可以改善酒精性肝病患者的临床表现和生物化学指标。多烯磷脂酰胆碱能很好地保护肝细胞阻止和防止肝细胞进一步向组织学恶化的转变。积极处理酒精性肝硬化导致的并发症，对于治疗酒精性肝病也很重要。

讲解医师：郭建超  （主治医师）
就职单位：随州市中心医院消化内科
酒精性肝炎字面意思就是长期喝酒导致酒精性肝炎的发生。酒精性肝炎常常合并有酒精性脂肪肝。因为在脂肪肝的基础上进一步发展就可以发展成肝炎。患者可以出现轻微的肝大，偶尔可以出现有触痛，中重度则可有乏力、食欲减退、右上腹隐痛等症状。酒精性肝炎的患者临床表现差异比较大，常常有发热、恶心、畏食、肝区的疼痛、腹泻等等临床表现，严重者可以并发急性肝衰竭。体证上以肝大尤其是右叶为主，伴有明显的压痛常见，常常伴有黄疸。约1/3的患者可以出现脾大，常常可以并发肝衰竭、消化道出血、营养不良、末梢神经炎等等，容易出现继发性感染。

讲解医师：郭建超  （主治医师）
就职单位：随州市中心医院消化内科
胆汁反流性胃炎主要是胃酸或者是胆汁经常反流入胃内，对胃黏膜造成刺激和损伤，引起胃黏膜的炎症的发生，患者可以出现上腹不适、反酸、嗳气、严重的时候可以出现腹部的疼痛等一系列临床表现，长期的睡眠姿势不正确，可以引起反流的加重，如夜间枕头太低，或者饭前2小时吃高脂饮食、油腻的食物，吃完之后立刻入睡，等这一系列的不当生活习惯都对胆汁反流性胃炎有密切的影响。一旦有胆汁反流性胃炎，建议睡觉的时候尽量平卧位、头枕高或者是床头枕高，超过20cm以上，这种情况反流的情况会得到一定的缓解。

讲解医师：郭建超  （主治医师）
就职单位：随州市中心医院消化内科
胆囊炎主要是胆囊结石或者是胆囊的上行感染引起的，以右上腹疼痛为主要临床表现。长期的胆囊炎发作，除了右上腹疼痛之外，可以引起后背部放射性疼痛。如果胆囊炎伴有胆囊结石，在疼痛的时候结石落入奥迪氏括约肌的位置，堵塞胰管开口，也可以引起胰腺炎，患者也可以出现后背部的疼痛。根据患者疼痛的原因，建议最好可以行肝脏的彩超进一步检查，如果看见胆囊明显的肿大，查血常规白细胞明显升高，很可能就是单纯的胆囊炎引起的一系列临床表现和症状。

讲解医师：郭建超  （主治医师）
就职单位：随州市中心医院消化内科
急性结石性胆囊炎发作的时候，患者一般表现出明显的右上腹的疼痛，这种疼痛可呈刀尖样，针刺样疼痛，患者的症状比较剧烈，有的时候由于剧烈的疼痛可以引起恶心呕吐等等一些症状，由于患者的胆囊炎引起来的疼痛主要是胆绞痛，建议可以立刻给予消旋山莨菪碱来进行消除胆囊以及胆道肌肉或者是神经的紧张。同时如果疼痛的特别厉害，建议可以立即注射杜冷丁，它能够很好的缓解症状，在缓解症状过程之后，建议要及时的使用头孢类的抗生素来解决急性胆囊炎引起来的疼痛，一般在经过3-5天抗生素的治疗，结石性胆囊炎的疼痛症状基本上能够达到完全的缓解。

讲解医师：郭建超  （主治医师）
就职单位：随州市中心医院消化内科
慢性浅表性胃炎是比较常见的消化科疾病，伴有糜烂，只能说和最近的饮食密切相关，或者是吃了非甾体类消炎药物，导致胃黏膜的糜烂，经常吃麻辣烫或者是抽烟、饮酒，都可以引起胃黏膜的糜烂，针对这类情况，主要在于积极改变不良的生活方式和饮食方式，糜烂的症状即可得到缓解，如果糜烂的比较重，患者有明显的上腹部疼痛，针对这种情况，建议可以口服谷氨酰胺颗粒、康复新液或者是雷贝拉唑等，联合用药效果更好。一般在轻微的注意饮食改变不良生活方式之后，上腹疼痛的症状在3-5天基本上就能得到缓解和控制。如果实在药物控制不好，建议到医院做进一步相关检查。

讲解医师：郭建超  （主治医师）
就职单位：随州市中心医院消化内科
浅表性胃炎伴有胆汁反流，是消化科比较常见的疾病，很多患者做胃镜都会提示慢性浅表性胃炎，伴有胆汁反流，因为浅表性胃炎是比较常见的，胆汁反流多和胃肠道蠕动功能差有明显的关系。针对胃肠道经常出现胆汁反流的情况，建议可以口服莫沙必利来促进肠道蠕动，减少胆汁的返流，同时饮食上不要吃油腻、高脂类的食物，以减少引发胆汁分泌的因素。除了口服药物之外，建议生活习惯上给予适当的改善，每日三餐定时定量，餐后养成多吃新鲜蔬菜和水果的习惯，饭后适当的运动和锻炼，都能够很好的促进肠道蠕动，减少胆汁反流发生。

讲解医师：郭建超  （主治医师）
就职单位：随州市中心医院消化内科
克罗恩病它是炎症性肠病的一种，一般不会具有明显的传染性，它的发生是一种慢性肉芽肿性的疾病，多见于末端回肠以及邻近的结肠，可以从口腔到肛门的各个消化道均可以受累，呈现出阶段性跳跃式的分布，临床上常常以腹痛、腹泻、体重下降、腹部肿块、瘘管的形成和肠梗阻为特点，同时可伴有发热等全身性的表现，以及关节、皮肤、眼、口腔、黏膜等等肠外的损害，重症患者迁延不愈，预后不良。对于克罗恩病，它主要是通过自体的免疫反应来出现的一系列症状，一般不会传染给任何人，它也不具备任何传染的体征，所以经过积极治疗，患者的症状都会得到很好的缓解。

讲解医师：郭建超  （主治医师）
就职单位：随州市中心医院消化内科
急性胃肠炎的发生多和受凉或者是不洁饮食有密切的关系，急性胃肠炎临床症状主要是以恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等一系列为临床表现，很多患者在受凉或者是不洁饮食之后，可以出现以上一系列临床表现，一般都是急性胃肠炎的症状，针对这种情况，根据患者的发病程度以及病情轻重，采取不同的治疗方法，有的以腹痛、腹泻或者是拉肚子比较厉害，就需要规律口服药物，如氟哌酸或者是双黄连，如果症状比较轻微，建议适当的注意饮食，多饮水，轻度的运动和锻炼，在缓解感冒症状之后，急性胃肠炎的症状也会得到明显的改善。

讲解医师：郭建超  （主治医师）
就职单位：随州市中心医院消化内科
急性胃肠炎是生活中比较常见的疾病，它和不洁饮食密切相关，也可能是出现胃肠受凉引起的。针对这种情况，患者可以出现上腹部的不适、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等临床表现。如果出现轻型的急性胃肠炎，是不需要特殊处理的，只需要饮食上给予适当的注意，在发病的前几天以流质饮食为主，如果伴有明显的发热、腹痛、腹泻的情况，建议可以口服左氧氟沙星、双黄连、黄连素等，如果症状仍然不能缓解，则需要上医院进一步检查，明确病因。