讲解医师:
邓立力 (主任医师)
就职单位:哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
癌症的形成需要多长时间,并不是一个能够确定的数字。从正常细胞转变成癌症的细胞,可能需要五年、十年、15年,甚至更长的时间。也就是说癌症的发生,是多种病因长期作用,多基因协同参与,多阶段逐渐形成的一个过程。这个发生过程,涉及正常细胞向肿瘤细胞转变,并且增生,形成可用临床和病理学方法检测出的癌症,这样一个步骤。\n从更广泛的意义上来讲,有研究者认为癌症的发生过程,应该包括癌前期病变、不典型增生、原位癌、浸润癌和转移癌等诸多的阶段。癌症的发生发展,常常可以分成三个阶段,包括启动阶段、促进阶段和进展阶段。而每一个阶段,都与一定的基因变化有关,其中癌症发生的启动阶段,是正常细胞经过致癌因素作用后,发生基因改变的过程。发生癌症启动的细胞,具有了向恶性细胞转变的风险,而在肿瘤发生的初级阶段,发生了基因改变的启动细胞。在特定的组胺因子的作用下,发生了选择性的克隆扩增,获得了癌症细胞的某些表型,形成在病理形态学上,可以鉴别的病灶。\n在癌症发生的进展阶段,在进展因素的作用之下,癌前状态的细胞,再次发生遗传物质的不可逆的改变,并且获得一些新的生物学特性,最终导致癌症的发生。