王琳

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：中日友好医院预防保健科
在免疫接种的注意事项里面，先要看一下新生儿，就是他从个体来讲，他能不能进行免疫接种，因为很多宝宝出生的时候是有一定问题的，如有早产的孩子，有出生缺陷的孩子，或者有先天免疫缺陷的孩子，这些孩子在进行免疫接种的时候要先进行疾病的鉴别，不是所有的孩子都可以进行疫苗接种，这是进行免疫接种的第一个注意事项。因为有些疫苗是活疫苗，如果这些孩子本身免疫力没到这个程度，同时又接受一个减毒的活疫苗，有可能得这个疾病，这就是为什么咱们国家把脊髓灰质炎的第一剂，原来是口服的糖丸变成了肌肉注射，因为口服的糖丸是减毒的活疫苗，肌肉注射是灭活疫苗，很多宝宝可能出生2月龄的时候，尤其是早产儿，他的免疫功能还没有完全建立起来之前，如果给他吃糖丸，也有千万分之一的几率得这个疾病，所以这就是为什么要改第一针变成肌肉注射的原因。第二个注意事项就是我们在接种的时候，要有先后的次序，就是哪些疾病是非常非常重要的，必须先接种，哪些疾病得的几率不大，可以当这2个疫苗发生冲突的时候，先保证能够引起致病和伤残的比较重要的疫苗先接种，举一个例子，咱们国家现在对于脊灰，包括麻疹这一类疫苗管控非常的严格，是因为脊髓灰质炎大家都知道，如果不种就会得小儿麻痹症，这是终生的残疾，这一生可能就毁掉了，麻疹是能够引起麻疹肺炎、脑炎以及严重的后遗症，所以当2个月龄到了之后，先要把脊髓灰质炎打上，当8月龄到了以后，先要把麻疹疫苗打上，就是这个原因。所以国家其实在疫苗程序上已经给了一个推荐，在实际的操作过程中，家长也要注意，一旦遇到一些疾病或者其他的问题没有接种上，当恢复接种的时候，一定要先接种这些特别关键性的疫苗。第三个注意事项就是当接种疫苗的时候，很多孩子可能会出现一定的副作用，疫苗接种副作用其实是一个常见的现象，家长们一定不要过于紧张。因为人体作为一个健康的个体，进来一个外来的抗原，身体产生一定的反应，如出现低热，出现稍微有点烦躁或者是嗜睡，或者食欲不振都是很正常的，有些家长觉得反应挺大的，就不去打了，这就叫因噎废食，最后得不偿失。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
白血病的早期症状，可以出现突然的高烧，类似感冒的症状，也可以出现鼻出血。慢性白血病一般进程比较慢，患者可有面色苍白，另外出现月经量过多或者拔牙后出血难止等表现。\n对于急性白血病，大多数患者就诊时就已经出现中重度的贫血，伴有发烧和感染，半数患者以发烧为早期表现，可以出现低烧，也可以出现高烧，出现39-40℃以上的高烧，同时可以出现继发的感染，早期有40%的患者可以有出血的倾向，出现鼻出血、牙龈出血以及皮肤的瘀斑。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：中日友好医院预防保健科
关于腹泻之后如何进行饮食调理，这也是家长们比较关心的问题。因为孩子得腹泻，尤其现在夏天越来越临近，得腹泻的还挺多的，腹泻之后宝宝如何进行调理，首先，就是以保护胃肠黏膜作为基本出发点，因为宝宝在腹泻的过程中，胃肠黏膜受到损伤，还有些胃肠黏膜受到脱落，这个过程中，它修复是需要时间的，一般需要半个月到1个月，有的甚至更久的时间才能完全修复，所以这个过程中我们基于这个出发点，一定不能继续损伤胃黏膜同时能够保护胃肠黏膜，推荐烂粥这一类的，或者是容易消化的烂面条，这些饮食要吃一段时间，至少吃三五天，让孩子的胃肠自我修复一下，自我修复大约持续一两周之后，正常的黏膜长出来，可以再加其他的日常的饮食，如一些肉类，粗的纤维食物，这时候相对来讲，胃肠能够耐受一些。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
如果对香烟过敏先要戒烟，不能再抽烟，同时避免抽二手烟，家里人也不能有人抽烟，在办公室、单位也不能抽二手烟，如果外出建议戴口罩。如果有香烟的地方通过戴口罩进行对烟雾的隔离，这样可以控制症状。如果出现烟过敏而引起鼻腔黏膜的炎症，可以用药物控制，比如鼻喷激素以及口服抗组胺药，可以控制鼻部的症状。如果是出现咽腔的过敏症状，出现咽痒、咳嗽，可以通过口服抗组胺药以及孟鲁司特，可以控制症状，所以通过隔离以及药物治疗，可以控制烟过敏所引起的症状。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
急性扁桃体炎是由于机体免疫力下降、细菌或者病毒感染引起上呼吸道感染、扁桃体化脓，常常伴有全身的症状，发高烧体温38.5℃以上。同时检查咽腔、扁桃体红肿，并且扁桃体上面有脓液，引起急性扁桃体炎，需要全身应用抗生素。\n扁桃体化脓一般是革兰氏阳性球菌感染，所以首选头孢类，对头孢过敏或者近一周内有饮酒史需要改用克林霉素类，同时用淡盐水漱口。急性扁桃体炎发烧一般会3-7天，所以积极应用抗生素全身治疗。发烧一直控制不住，建议可以静脉给一点糖皮质激素，可以迅速的退烧，改善局部疼痛的情况。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
由于人的扁桃体隐窝可能存在有某些病原菌，在人体抵抗力下降的时候有大量病原菌繁殖，并且入侵到扁桃体内而出现炎症反应，基本的病因有免疫力、抵抗力下降，细菌或者病毒进入口腔出现感染和发炎。常见的致病菌为细菌感染或者病毒感染，甚至可以出现细菌和病毒的混合感染。沙眼衣原体、肺炎衣原体也可以引起感染。其诱发因素有环境因素、气温降低、季节交替，有时有害气体的刺激也是病因之一。另外还有个人因素，如烟酒过度、过度劳累、上呼吸道感染，以及有慢性病灶、慢性疾病者也可以诱发急性扁桃体炎。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
慢性上颌窦炎的典型症状是：\n一、鼻塞，上颌窦黏膜炎症反复发作导致鼻黏膜充血肿胀，加之其可引起鼻腔脓液分泌物增多，患者表现出鼻腔通气不畅，出现持续性鼻塞，鼻塞可单侧或者双侧。\n二、脓涕，上颌窦炎以中下鼻道部位脓涕为主，脓涕量大，可流到咽部或者喉部，脓涕还可有异味或者可见少量血丝。\n三、面颊部疼痛是本病的最常见症状，上颌窦炎的疼痛多具有规律性，晨起疼痛较轻，随着时间变化进行性加重，午后疼痛最厉害，傍晚可缓解。当患者低头或者用力时，因为头部静脉压的升高，疼痛症状可加重。如果患者过度饮酒、情绪激动、站立或者久坐时疼痛症状也可加重。\n四、嗅觉减退，嗅觉的减退多为暂时性的，如果炎症消退，嗅神经功能可以恢复。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
上额窦发炎是细菌感染需要用抗生素，首选大环内酯类抗生素、罗红霉素、阿奇霉素，如果对胃肠道有刺激或者慢性胃炎的患者，吃了红霉素以后出现胃部不适感，可以改用头孢类抗生素，同时可以口服中成类的药物，如鼻渊通窍颗粒、通窍鼻炎胶囊等联合治疗，可以有效控制上额窦发炎。如果鼻涕比较多，可以口服黏液促排剂、欧龙马滴剂，按说明服用，同时多喝水，多吃营养丰富的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果，增强维生素以及微量元素，多吃蛋白含量高的食物，增强抵抗力，可以促使上额窦炎症早日痊愈。

做输卵管造影存在一定的不适感，但不会引起剧烈疼痛，多在患者可忍耐的范围之内。

试管婴儿就是通过技术手段将您的卵子取出，将先生的精子取出然后在体外进行培养，那么培养出胚胎以后再移植到您的宫腔里面，这个叫试管婴儿。这也是我们通俗说的这个试管婴