王强

  • 慢性轻度萎缩性胃炎伴轻度肠化怎么办(音频)

    慢性轻度萎缩性胃炎伴轻度肠化怎么办
    讲解医师:王强  (副主任医师)
    就职单位:枣庄矿业集团中心医院消化内科
    慢性轻度的萎缩性胃炎伴有轻度肠上皮化生,出现这种情况不要太过于紧张,只要定期随访观察就可以。所谓的萎缩性胃炎主要指的是慢性黏膜腺体的分泌减少,红白相间,以白为主,血管透现的过程。肠上皮化生主要指胃黏膜被大肠黏膜和小肠黏膜取代的过程,是慢性炎性改变。只要平常注意饮食,不要吃油炸、油腻、辛辣、刺激的食物,多以清淡食物为主,多吃新鲜的蔬菜、水果。同时,给予药物对症治疗,临床上常用的有蒲元和胃胶囊、气滞胃痛颗粒、胃复春颗粒;或者给予改善肠胃动力的药物,比如莫沙必利胶囊对症治疗。只要平时多清淡饮食,多注意休息,多注意劳逸结合,锻炼身体,都能够有效地控制目前症状。定期复查胃镜,同时完善幽门螺旋杆菌的监测。
  • 反流性食管炎检查(音频)

    反流性食管炎检查
    讲解医师:王强  (副主任医师)
    就职单位:枣庄矿业集团中心医院消化内科
    反流性食管炎最突出的表现,是胸骨后的不适、反酸的表现。反流性食管炎的临床检查有以下几种:1、胃镜的检查:是诊断食管炎的确切的方法,结合活检和胃镜下的检查,基本上就能明确食管炎的情况,同时可以鉴定有无Barrett食管的检查方法。2、二十四小时的食管PH值的监测:应用便携式的记录仪可以监测24小时的食管PH值,监测是否存在过度酸反流的客观证据。3、食管X线的钡餐检查:对于一些敏感性不高,或者不愿接受胃镜检查的,可以完善X线钡餐的检查,有助于排除食管癌的其他的食管疾病。4、食管测压:可测定食管内的压力来判断食管反流的特点。临床上的食管炎的检查在以上检查中基本上都能诊断明确。
  • 吃饭后打嗝是什么原因(音频)

    吃饭后打嗝是什么原因
    讲解医师:王强  (副主任医师)
    就职单位:枣庄矿业集团中心医院消化内科
    打嗝,临床上常叫做呃逆现象。呃逆是膈肌痉挛的情况,很多时候是反流性食管炎或者食管裂孔疝导致了膈肌的刺激引起。当然也有其他,比如肺部感染导致的刺激,或者是受到惊吓或者劳累等,也可以出现膈肌痉挛的情况。但是经常吃完饭之后出现的这种打嗝,也不能完全排除有没有嗳气的情况。所谓的老百姓讲的打嗝,其实很多时候指的就是嗳气,也就是胃蠕动比较慢,或者是胃内的气体通过食管排出体外的过程,这种叫做嗳气。还是一个胃肠蠕动比较慢导致的一种嗳气。这两种情况的原因是不一样,治疗也是不一样,前者的膈肌痉挛需要给予调节神经功能的治疗,比如6542或者是胃复安等药物对症治疗,后者出现的嗳气可以给予调节肠道功能的药物,比如莫沙必利胶囊等对症治疗。
  • 反流性食道炎吃什么药好(音频)

    反流性食道炎吃什么药好
    讲解医师:王强  (副主任医师)
    就职单位:枣庄矿业集团中心医院消化内科
    出现反流性食管炎吃的药物有以下几种:1、抑制胃酸的药物,常用的有PPI抑制剂,比如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑,H2受体阻滞剂有雷尼替丁、法莫替丁。2、促进肠胃动力的药物,比如枸橼酸莫沙必利胶囊或者伊托必利片,对于反流性食道炎清除食管的异物,改善反流有很大的帮助。3、中和胃酸的药物,比如铝碳酸镁片或者硫糖铝,胃酸大量分泌之后导致胃酸增多,引起反流,可以起到中和的作用,中和的胃酸减少胃酸的刺激,能够减少反流的症状。反流性食管炎可以适当给予中成类的药物,比如胃力胶囊、蒲元和胃胶囊等。反流性食管炎在药物进食的同时,需要注意平时的饮食情况,尽可能的不要吃辛辣刺激、油炸、油腻的食物,多注意劳逸结合。
  • 反流食管炎的治疗方法有哪些(音频)

    反流食管炎的治疗方法有哪些
    讲解医师:王强  (副主任医师)
    就职单位:枣庄矿业集团中心医院消化内科
    反流性食管炎的治疗包括:首先,注意饮食习惯,尽可能不要吃太刺激的食物、辛辣的食物,不要喝浓茶、浓咖啡,注意休息,注意防止腹内压增高的因素,比如便秘或者腰带勒得过紧,以及吃完饭之后立即平躺,这些都是会加重反流性食管炎的一些因素。其次,给予药物性的对症治疗,常用的有枸橼酸莫沙必利胶囊或者伊托必利片,促进食管的动力,奥美拉唑或者雷贝拉唑抑制胃酸,蒲元和胃胶囊、阿拉坦五味丸等中成药的药物调节食管胃功能,铝碳酸镁片或者硫糖铝混悬液中和胃酸等几个方面治疗。最后,必要的时候需要完善幽门螺旋杆菌的检测,如果是阳性的,需要使用抗幽门螺旋杆菌药物治疗。
  • 反流性食管炎的症状特征是什么(音频)

    反流性食管炎的症状特征是什么
    讲解医师:王强  (副主任医师)
    就职单位:枣庄矿业集团中心医院消化内科
    反流性食管炎主要指的是胃十二指肠内容物反流入食管引起的烧心等症状。根据是否导致的食管黏膜糜烂和溃疡,分为反流性食管炎以及非糜烂性反流性食管炎。主要的症状是反酸、烧心。所谓的反酸也就是反流是指的胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入到胃腔和食管的过程。所谓的烧心,主要指的是胸骨后或者是剑突下的烧灼感,常由胸骨下段向上延伸。烧心和反流常在餐后1个小时左右出现,卧位弯腰或者是腹内压增高时可以加重,部分患者烧心和反流的症状,可在夜间入眠时发生。对于其他的非典型的症状,比如胸部有反流物质刺激食管引起,发生在胸骨后。严重的可以引起剧烈性的胸骨后的疼痛,可放射到后背部、胸部肩部耳后,有类似于心绞痛的情况,可伴有或不伴有烧心和反流。对于吞咽困难或胸骨后的异物感,见于部分患者可能是由于食管痉挛或功能紊乱导致的这种情况。
  • 反流性食管炎症状吃什么药(音频)

    反流性食管炎症状吃什么药
    讲解医师:王强  (副主任医师)
    就职单位:枣庄矿业集团中心医院消化内科
    反流性食管炎的症状,最常见的是反酸、烧心,多数可以表现出餐后比较明显。如果吃了刺激性的食物或者油炸油腻的食物,可以导致反流刺激增加,导致的反流、烧心的情况,也常常伴有反酸、嗳气、腹胀、纳差的情况。首先,如果是反复不见缓解,可以适当的给予药物性的对症治疗,临床上常用的有抑酸的药物雷贝拉唑胶囊、奥美拉唑胶囊,主要抑制胃酸,减少反流。其次, 给予中和胃酸的药物,比如铝碳酸镁片或者硫糖铝,能够有效的解决胃酸大量增多,导致分泌之后引起的酸性增加,能够中和胃酸。再次,给予药物性的中成类的药物,比如蒲元和胃胶囊、气滞胃痛颗粒或者是阿拉坦五味丸等,一般的药物多数都能够有效的缓解。当然,前提是与自己的饮食习惯相关,经常清淡饮食,多注意劳逸结合。
  • 结肠炎该怎么治疗(音频)

    结肠炎该怎么治疗
    讲解医师:王强  (副主任医师)
    就职单位:枣庄矿业集团中心医院消化内科
    结肠炎分为两种:一种是炎症性肠病导致的结果,可表现为溃疡性结肠炎、克罗恩氏病。另一种是炎症性感染,病毒或细菌感染导致的急性肠胃炎。前者的治疗多数需要给予自身免疫性疾病的药物治疗,比如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪以及灌肠治疗。灌肠的药物有锡类散、利多卡因、地塞米松等治疗。因为这类疾病多数是自身免疫性疾病,需要给予大量的激素,同时给予调节肠胃功能,改善肠动力的药物治疗。后者也就是炎症性感染的情况,需要给予改善症状,同时给予抗炎、抗病毒治疗。如果伴有发热的情况,需要消炎,对症支持治疗,比如诺氟沙星胶囊、蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺、藿香正气口服液,出现电解质紊乱,需要给予口服补液盐或者静脉输注液体,防止电解质紊乱情况的药物治疗。
  • 胃癌在一起吃饭传染吗(音频)

    胃癌在一起吃饭传染吗
    讲解医师:王强  (副主任医师)
    就职单位:枣庄矿业集团中心医院消化内科
    胃癌本身多数是胃黏膜反复的刺激引起的不典型增生或者发生恶变的可能,所以像这种情况的多数都是本身的疾病的问题,没有任何的传染性,也就是不会传染到其他人。而在一块吃饭,也不会导致其他人的感染,所以不要过于担心。胃癌多数是反复的黏膜的刺激导致的,也与幽门螺旋杆菌感染,或者经常吃油炸、油腻、刺激性的食物,或者压力比较大导致的溃疡病的发生,反复的溃疡导致的胃癌。所以胃癌是本身疾病、本身体质导致的,不会引起传染病的发生,也不会在吃饭过程中传染。所以对于胃癌的不要太过于隔离或防护,只要是正常注意饮食,注意接触就可以。在胃癌的治疗过程中,也是需要积极的配合,不要过于担心。
  • 食管的三个狭窄位置在哪里(音频)

    食管的三个狭窄位置在哪里
    讲解医师:王强  (副主任医师)
    就职单位:枣庄矿业集团中心医院消化内科
    食管的三个狭窄也就是三个生理区的狭窄。第一个位置是咽喉部,也就是食管的入口处,位置较高,一般距门齿12-15公分左右,这个位置容易出现胃镜下观察盲区,导致漏诊的情况。第二个狭窄的位置是食管中段,在体表的投影主动脉弓的位置,也就是胸骨角的位置,除了主动脉弓、胸骨角,还是气管分叉处,之所以是狭窄,外压的情况导致食管的相对狭窄。第三个的狭窄位置是食管下段,也就是食管入膈肌孔的位置,食管贲门口的位置,这个位置也是正常生理性狭窄的位置。