李冬

试管婴儿进行胚胎移植，即将胚胎放入子宫，大部分女性对该过程没有任何感觉。因为胚胎移植时，所使用的移植管非常柔软、非常细，并且进行移植的操作人员，均是经验非常丰富的医生与技术人员。此外还有工作人员来做超声，在超声引导下进行胚胎移植。胚胎移植所使用的胚胎移植管，其材料非常柔软，而且移植管头部设计非常圆润，同时女性宫颈口本身就有一定松度，可以容纳移植管进入，因此进行胚胎移植时通常没有任何感觉。移植管进入宫颈口后，前进速度也会比较缓慢，而且在B超引导下，可以明确看到移植管进入的位置，以及距离宫底的距离。医生会在超声引导下，找到相对比较好的内膜厚度，在距离宫底1.5cm左右的位置进行胚胎移植。含胚胎的培养基体积非常小，医生会缓慢将培养基注射到宫腔内，也不会对子宫造成刺激。

做试管婴儿过程中，进行胚胎移植后，通常建议移植后12-14天进行早孕检测。因为无论种植的是第3天的卵裂胚，还是第5天的囊胚，在胚胎进入宫腔后，需要2-3天时间，进行黏附、定位、种植。在滋养层细胞成功种植后，开始逐渐分泌绒毛膜促性腺激素，伴随着滋养层细胞活性增加和数量增加，分泌的绒毛膜促性腺激素水平会逐渐升高。当血清中的绒毛膜促性腺激素水平升高到一定水平，才可以通过早孕试纸检测出来。建议在移植后12-14天进行早孕检测，与血清中绒毛膜促性腺激素水平升高时间有关。如果测得过早，可能血清中的绒毛膜促性腺激素水平还未达到一定高度，即使此周期成功种植，在血清中也无法测出，更何况是通过早孕试纸。早孕试纸测早孕，与血清中绒毛膜促性腺激素相比较，更加不敏感。只有当血清中的绒毛膜促性腺激素水平升高到一定程度，才可以通过早孕试纸检测尿液得出结果。

做试管婴儿之前调理身体主要包括几个方面，饮食、生活习惯、运动，还有对不良习惯的纠正。饮食上根据自身情况，尤其是女性，如超重、肥胖等要进行饮食调理，通过控制饮食，改善饮食中成分的比例、增加运动来降低体重，使体重指数降到合理范围。这样可以减少所使用促排卵药物的总量，也可以使身体募集到更多的卵泡。而且对于卵子质量来讲，合理的体重也有好处。男方也要进行饮食调解，比如超重等，要进行饮食和运动的综合调理，使体重指数降到合理范围。如果以前有不良习惯，如不良饮食习惯，包括油炸、高热量、高糖、高脂等都要尽量避免。另外，熬夜、不运动等习惯也要进行纠正。要听从医生根据自身情况进行的指导，因为每个人具体情况不一样，调理起来需要的方法也不太一样。

造影之后的试孕时间，还要根据所做造影的部位来决定，主要分析如下：1、血管类造影：比如脑部血管或心脏血管做了造影，应根据造影的结果决定。如果有实质问题需要解决，在解决后下个月便可准备试孕；2、输卵管造影：通常到下个月经周期，即来一次月经之后可以试孕；3、超声引导造影：超声引导在备孕之前不需要注意，不会对卵子和精子有影响；4、X线下造影：现在的X线机子做一次造影，X线的辐射量较小，但造影剂需要一定时间的弥散和代谢。如果做输卵管位置，由于输卵管位置比较关键，要等到来一次月经之后再准备怀孕。但无论是身体哪个部位的造影，都可以在下个月准备试孕。

月经期间出现腹胀，通常由以下几种原因导致：1、盆腔充血压迫胃肠道：月经期间，女性盆腔处于充血状态，子宫体较平时稍大，压迫膀胱及胃肠道，对胃肠道产生刺激，从而产生不适的表现如腹部胀气等；2、激素水平影响：女性在月经期间，激素水平的变化将对胃肠道产生影响，不同女性表现也不同，可能出现胀气、腹泻等；3、寒冷刺激胃肠道：月经期间，女性比较怕冷，如吃寒冷食物、身体受凉等。寒冷刺激胃肠道，使胃肠道出现胀气，且平时反应更佳明显。若在月经期间，反复表现出腹胀等不适，可以从饮食等多方面进行调理，注意腹部和全身保暖、多吃温热食物，从而缓解腹胀的症状。

老年股骨颈骨折的护理要从三方面回答： 1、饮食护理。老年股骨颈骨折之后，由于需要长期卧床休息，加上骨折后髋关节疼痛的刺激，使得患者由于活动少而导致胃肠道蠕动减慢，消化功能减退，会引起患者身体出现代谢异常。因此在护理上应该注意饮食，应该少吃多餐，多吃富含营养的食物，多吃新鲜水果和蔬菜。吃豆类、鱼类、肉类等食物。做到饮食均衡，营养保证，有助于患者伤口愈合和身体的康复； 2、从生活护理方面，年人生活环境安静整洁，舒适卫生，应该注意保持病室内的干燥整洁，维持适当的温度、湿度，尽量不要影响患者休息。老年患者养成良好作息规律，也能够保证充足的睡眠时间，这样对身体恢复有很大帮助； 3、伤口的护理，要观察伤口渗血、渗液的情况，应该注意保持切口干燥，做到及时的更换伤口敷料，如果出现伤口红肿热痛现象应该及时处理。

骨性双颌前突就是上颌骨、下颌骨都前突，即平时老百姓说的撅嘴或暴牙，上颌骨、下颌骨都前突，上下闭嘴都比较困难，闭嘴的时候特别费劲，这就是双颌前突。主要原因是遗传因素，遗传因素中骨性双颌前突比较多。 针对骨性双颌前突的患者，口腔科要求早期矫治，早期矫治即替牙期时就要矫治，或青春期如12-15岁是矫正的黄金时期，要抓住黄金时期来矫正。颌骨正在发育的快速期，患者经常问矫正需要多长时间，两年还是三年。如果抓住黄金时期两年一般就可以矫正。如果有的患者结婚找对象，但对象嫌弃嘴闭不住不美观，所以才来矫正，这时单靠正畸即正畸矫正、上矫正器便效果不佳，还需要正颌，正颌即要把上下颌骨要打断，颌骨要移动，还要做钛板，这样创伤会比较大，难度也比较大。所以要求双颌前突的患者抓住青春早期的黄金期进行矫治。