李冬

上颌前突正畸分为活动矫治器、功能性矫治器和固定矫治器，一般情况下用活动矫正器和固定矫正器没有危险。如果是上颌前突，有时用口外力量做支撑，要利用口外力量做弹力，如头部、颈部、额部的力量来做支撑。这时因为矫正的患者大部分都是小孩，便必须有大人来配合，用口外弓的时候因为是钢丝，尽量不要刺伤口腔组织或颜面，若刺伤眼睛危害会更大。如果上颌前突变成骨性畸形，要做正颌外科手术，手术则有一定的风险。

下颌前突分为牙源性下颌前突和颌骨性下颌前突，即骨性下颌前突。如果下颌前突很明确，无论是牙源性还是骨性下颌前突，下颌前突靠自己不可能矫正，必须来医院或到口腔专科医院进行矫正，医生通过临床分析，通过口腔全景片、口腔侧位片进行测量，取模型进行测量，通过固定正畸治疗。如果是儿童在替牙期，正在退牙，但下颌前突特别厉害，要进行功能性矫治来进行矫治，一定要到医院进行矫治，自己矫正不了下颌前突。一定要分析清楚原因，如果要是功能性下颌前突，要抓紧早期进行矫正，在青春期进行矫正，不要变成骨性下颌前突，这时单纯依靠正畸便不行，还要通过正颌即要把颌骨打断，颌骨要去掉一部分，创伤会比较大，所以要抓好矫正时机。

肺鳞癌传统的治疗方法包括手术、放疗、化疗。针对肺鳞癌早期病变，进行外科手术局部切除或者通过局部穿刺、氩氦刀治疗、射频、微波等对病变的原发灶进行局部治疗，可达到较好的治疗效果。若肿瘤细胞转移至淋巴结或者已通过血液循环转移至远处，手术后常配合放疗、化疗等全身治疗方法杀死肿瘤细胞。目前临床上较为提倡局部联合全身治疗法。

若精子顶体酶低，对于人工授精存在不利影响，会导致成功率低。当精子与卵子相遇后会进入卵子的透明带，需要由顶体酶消化卵子表面抵触精子进入的物质，才可启动受精过程。若精子的顶体酶较低，即使数目较多，与卵子成功相遇后，顶体酶对卵子透明带的消化作用也会降低。此时能够进入卵子包浆内的精子数目较少，无法进入卵子包浆内的精子会处于卵子周围活动，而无法进入卵子体内的精子则无法完成受精。因此，顶体酶低精子的情况下进行人工授精，成功率会降低。

试管婴儿只能活40岁说法不科学，不是真的。世界首例试管婴儿即1978年出生的女士，目前为止身体状态较好，且仍在工作，并通过自然受孕生育出健康的宝宝，因此通过她便可打破谣言。目前经过统计表明，试管婴儿发生各种疾病的概率与正常怀孕的孩子没有较大差异。中国第一例试管婴儿诞生于上个世纪八十年代，目前也将近40岁，其工作和身体较好，并未出现与同龄人不同的临床表现，同样受过高等教育，从智商上与同龄人相差不大。目前试管婴儿技术所诞生的孩子已有数以万计，全球范围内也并未发现试管婴儿寿命短。影响人类寿命因素较多，在做试管婴儿的一段时间对人寿命影响很小，将做试管婴儿的时间，扩大到人一生当中作为影响因素，此影响因素对寿命的影响可忽略不计。

下颌后缩就是下颌骨在上颌骨的后面，通俗而言就是小下颌、小下巴，孩子下巴明显很小。口腔科医生建议要早期矫正，在青春期就要进行矫正，形成下颌后缩的原因主要有两个方面，功能性以及骨性原因，功能性原因主要是上颌牙齿内倾，如患者有不良习惯，咬下唇咬手指，这是功能性原因。骨性原因就是先天下颌骨发育的小、发育的短，这时预防的方法是功能性早期阻断，如有不良习惯，便戴上活动矫治器，要破除不良习惯。如果要是骨性原因，就要等到成人发育以后做正颌外科手术。

导致下颌后缩的原因主要包括以下几点： 1、功能性因素：一般是由于牙的因素或有口腔不良习惯造成； 2、骨性因素：骨性因素即影响下颌骨发育的因素，如部分患者幼时得过中耳炎，得了中耳炎以后影响下颌骨髁突发育中心，因为外耳道的前面就是下颌骨髁突，髁突主要是下颌骨的发育中心，中耳炎影响了发育中心，孩子下颌骨便发育的小了，发育的小了以后整个面型就像鸟形面型，叫鸟形脸，即上颌突、下颌缩。在临床上遇到病人后要追溯原因，了解小时候是否得过中耳炎流脓，中耳炎治疗的是否及时，是不是扩散到了颞颌关节，所以造成了下颌骨发育不足。

恶性气道狭窄是指由于恶性疾病导致气道狭窄，原发气道疾病、气管外病变及其他部位病变，包括肠道肿瘤、肝脏肿瘤、肾脏肿瘤等转移到肺部，均可引起局部管腔狭窄，也称恶性气道狭窄。气道狭窄从形态学上分为三种情况，第一种为管内型病变，是指肿瘤只长在管腔内，管外无病变；第二种为管外型病变，是指管腔外部气管病变，包括纵隔淋巴结肿大、纵隔内肿瘤压迫气道等；第三种为管壁型病变，是指沿气管管壁弥漫性生长引起管腔狭窄病变。临床常见混合型狭窄。

冠状动脉狭窄可结合以下几方面进行诊断： 1、临床症状：典型心绞痛、劳力性心绞痛，活动后胸闷痛、气促，头晕，乏力等； 2、查体：心脏增大，心音低钝、有杂音； 3、心电图：为诊断常用手段，应注意与无临床症状时心电图结果进行对比； 4、心脏超声； 5、CT检查：即心脏血管的CTA检查，此方法为主要、直观的检查手段之一； 6、冠状动脉造影：为诊断主要手段，是冠状动脉狭窄检查的金标准。

冠状动脉狭窄临床分为四级： 1、Ⅰ级：冠状动脉狭窄的程度＜25%,为比较轻度的冠状动脉狭窄，可药物治疗； 2、Ⅱ级：冠状动脉狭窄的程度在26%-50%,为比较轻度的冠状动脉狭窄，可药物治疗； 3、Ⅲ级：冠状动脉狭窄的程度在51%-70%,为中度冠状动脉狭窄，部分患者需药物治疗配合冠状动脉支架植入术、冠状动脉搭桥治疗； 4、Ⅳ级：冠状动脉狭窄的程度在70%以上,为重度冠状动脉狭窄，需药物治疗配合冠状动脉支架植入术、冠状动脉搭桥治疗。