张丽亚

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
宝宝在着凉、消化不良的情况下，都有可能会出现拉绿色大便的现象，这是由于宝宝在没吃饱的时候，因为饥饿导致胃肠蠕动增快，肠道中的胆红素尚未完全转变成为胆绿素，就会从从大便中排出，大便变成绿色的。脂肪在消化的过程中消耗的胆汁很少，多余的胆汁就会从大便中排出，也会使大便呈现绿色。如果宝宝吃的很多，有可能就是消化不良。还有吃铁质奶粉的宝宝，如果不能完全吸收奶粉中的铁质，多余的铁质就会从大便中排出来，大便也会出现黄绿色，而且比较容易有臭味。宝宝在刚开始添加菜泥的时候，大便中也会排出少量的绿色菜泥，这是一种正常的现象，是因为菜泥没有完全被吸收引起来的。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
假如宝宝的身体健康，生活作息正常，家长就不必过度的关心宝宝的粪便有无变化。颜色的深浅变化，没有什么特别严重的问题，质地的略干略稀不说明宝宝有什么问题。随着宝宝的生长，宝宝吃了不同的食物，比如水果或者蔬菜都会引起粪便颜色的变化，粪便接触空气后也会变成褐色或者绿色。宝宝吃了某种食物后，大便也会变稀，就要在这几天里少给宝宝吃这种食物，过一段时间再少量的添加这种食物，所以不用过多的干预。如果母乳喂养的宝宝在拉绿便，不要轻易地断奶，可以适当的缩短每次喂奶的时间让宝宝吃前一半的乳汁。因为母乳的前半部分蛋白质含量比较多，容易消化，富有营养，而后半部分的脂肪含量较多，不容易消化。所以，要看宝宝的精神状况，一般不需要特别的干预。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
宝宝出现消化不良时，要给宝宝养成良好的生活习惯，减轻精神的压力，适当的体育锻炼，合理的饮食，不偏食、挑食。可以用抑制胃酸分泌或促胃肠动力的药，结果假如宝宝有胃炎合并有幽门螺杆菌感染，要进行根除幽门螺杆菌的治疗。要给孩子定时定量，少吃零食，让孩子专心吃饭，培养孩子对吃饭的兴趣。许多孩子喜欢边吃饭边看电视或者边玩玩具，对孩子的饮食不利，吃饭的时候需要专心，父母必须让孩子养成专心吃饭的习惯。要营造愉快的吃饭氛围，父母也要让孩子开开心心的吃饭，尽量不要在饭桌上训斥孩子，影响孩子就餐情绪。不强迫孩子吃饭，如果孩子不愿意吃或者不想吃，不要勉强，饿一饿。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
婴幼儿要有充足的睡眠，使大脑得到休息，睡眠好，胃口就会好；睡眠不好，胃口也就不好。婴幼儿要有适当的活动，活动多了就消化好了，促进新陈代谢，所以适当活动才会有好的胃口。宝宝要按时饮食，要有固定的时间，可以使食物得到完全的消化，体弱或者生病的婴儿消化能力差，可以少食多餐，间隔时间也可以短一点。婴幼儿饮食定时，到时候就会有饥饿感，胃口不成问题。要提高宝宝的饮食兴趣，家长可以做对宝宝有吸引力的食物，如面包、馒头、小馄饨，都是孩子喜欢吃的食物，也可以将烘焙的小面包和蒸的馒头捏成可爱的造型。不要强迫孩子吃东西，越强迫宝宝可能就会没有胃口，会觉得这是一项任务。

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宝宝容易发生消化不良：1、因为婴幼儿的消化系统发育还不完全，这个阶段的宝宝身体免疫系统很弱，有一些干扰和轻微的变化，进而引起身体的不适。而婴幼儿的消化道发育不完善，体内酶的活性很低，对处于生长发育阶段的孩子来说，消化负担就显得很重。2、婴幼儿在体液分布方面和成人有所差异，小孩子细胞外液的含量很高，身体自我调节能力是有限的，有一些精神内分泌方面的影响，就会导致孩子消化不良。3、婴幼儿的饮食不规律或者选择不适当，也会引起消化不良，饮食不当往往会导致消化不良、拉肚子。不定时的喂奶，宝宝吃得过多过少，断奶期食物营养量过高，奶粉不容易被肠胃消化，刚刚换奶粉，宝宝过早使用含有大量淀粉和脂肪的食物，都会破坏孩子本身不健全的消化系统。

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宝宝出现消化不良的时候，要让宝宝多休息，让宝宝在充足的睡眠之下也利于恢复。可以吃对应的消积止咳口服液、消积止咳糖浆，让宝宝加速对食品的消化，对肠胃有一定的调理作用。如果是吃了比较难以消化的食物，如年糕等，或者吃的食物太多引起，可以让宝宝不要吃那么多的东西，尽量吃稀饭等容易消化的食品，同时也不要吃太多油腻的，如蛋糕、奶油等。要看宝宝是什么原因引起的消化不良，假如宝宝这一段时间有生病，有呼吸道感染或者发热，就会导致呼吸系统运转减慢，这个时候需要找出相应的病因，病情治疗痊愈之后，才能够让消化更加通畅。

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如果妈妈没有改变饮食的情况下，宝宝的大便呈现深绿色，大便次数变多，而且比较稀有泡沫，就要考虑一下是不是着凉或者消化不良了，这种情况下，不是正常的大便。在宝宝没有吃饱的时候，宝宝因为饿导致肠胃蠕动过快，使肠道中的胆红素尚未完全转换，就从大便中排出，大便就呈现绿稀，量比较多，这属于饥饿性的大便，是不正常。脂肪在消化的过程中消耗的胆汁较多，多余的胆汁从大便中排出时，大便呈现绿色，如果宝宝吃的比较多，可能是有点消化不良，这种情况下也不是正常的大便。宝宝在吃含有铁质的奶粉，或者是在吃铁剂，大便也会呈现绿色，这种情况下就是正常的大便。刚添加辅食不久的宝宝，在添加了菜泥后，大便中常常会有少量的绿色的菜泥，大便看起来也是绿色，这种情况下大便也是正常。

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就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
孩子感冒发烧的时候要注意多休息、多饮水、清淡饮食，要保持口腔及鼻咽部的卫生，穿的衣服不能过厚。在发烧期间要勤测体温，一般体温超过38.5℃的时候，要给予物理降温，可以冷敷或者是贴冰贴，或者是多洗温水澡，同时也要给宝宝口服退热药，如布洛芬或者对乙酰氨基酚。如孩子有高热惊厥，要及早处理体温，有惊厥发作的，要进行止惊处理。如孩子有咽痛、咳嗽，可以给予咽喉含片、草珊瑚含片，或者雾化吸入进行治疗，可以短期的使用鼻黏膜减充血剂，以缓解鼻塞、打喷嚏等症状。另外抗组胺药，可以缓解鼻涕痰多、咳嗽等症状。儿童一般不推荐使用中枢的镇咳药。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
宝宝出汗大部分是生理性出汗，因为宝宝的新陈代谢比较旺盛，所以它的代谢特别强，宝宝又活泼好动，再加上家长往往以自己的标准来评判宝宝是不是过冷，包被包的很多，环境温度很高，那宝宝肯定很容易出汗了。另外宝宝也要注意，是不是有缺钙的情况，因为宝宝的生长发育比较快，假如户外活动不足，家长有没有及时给宝宝补充维生素D，这样子也会出现多汗的情况。这个时候就要注意多给宝宝补充维生素D，多进行户外活动。所以出汗什么原因要综合的判断。大部分情况下都是由于生理性多汗引起来的，部分情况是由于缺钙引起来的，另外还要注意宝宝有没有喝热汤或者是宝宝刚刚喝过奶，刚刚进行过运动，都会有出汗的情况。

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假如宝宝受凉了感冒了，出现打喷嚏、流鼻涕发烧，宝宝很难受，鼻子塞得很厉害，影响睡眠，影响吃奶精神也不好，这种情况下就要给宝宝吃药。另外，假如是过敏因素引起来的打喷嚏、流鼻涕，比如宝宝进入了1个有粉尘的环境中，螨虫比较多，假如宝宝刚刚接触花粉，或者是宝宝刚刚接触过以前没有见过的一种食物，这种情况下出现打喷嚏流鼻涕的现象，就需要脱离过敏原。但是假如比较厉害的话，然后有好几天，那宝宝也要吃相应的抗过敏的药物。另外出现打喷嚏流鼻涕的情况，还要警惕过敏性的鼻炎这种情况下就要去看一下五官科医生需不需要吃药。