冯艳梅

喉癌患者不治疗，存活时间是各种综合因素作用的结果，具体如下：1、临床分期：如果喉癌处于T1期、T2期，可能存活时间会长，如1-2年或者2-3年。如果处于早期T1期，患者的存活时间可能是3-5年。临床分期是T3期或T4期，存活时间会大大降低，可能仅仅存活2-3个月或者6-12个月；2、细胞类型：如果是高分化癌，其存活时间可能会较长，比如6-12个月或者2年。如果是低分化癌或者未分化癌，此细胞类型的恶性度较高，可能只能存活几个月或者半年时间；3、患者身体素质：如果身体比较强壮，特别是年轻人，可能存活时间较长，如6-12个月或者2-3年。如果本身身体素质较差，特别是中老年患者，如果不治疗可能只能存活几个月或者1-2年。因此喉癌如果不治疗，其存活时间取决于综合因素作用的结果，而不单是某个因素。

喉鳞癌是喉部的恶性肿瘤，其细胞类型属于鳞状细胞增生。鳞状喉癌患者的生存时间，取决于较多因素，具体如下1、细胞分化类型：如果喉鳞癌分化程度较好，存活时间可能会较长。如果属于未分化癌或低分化癌，存活时间会大大缩短，可能只能存活0.5-2年；2、局部肿瘤的病变范围：如果喉鳞癌的病变范围较小，局限于局部，如临床分期属于1期、2期，手术治疗后大部分患者的生存时间是5年，甚至10年以上。如果临床分期已经是3期，甚至4期，即喉癌不仅局限于喉部，可能已经出现周围淋巴结的转移，甚至出现颈部前面甲状腺软骨的侵犯。此时患者的存活时间可能要大大降低，可能只能存活0.5-2年；3、手术切除情况：如果手术切除较彻底，可能存活时间会较长。如果手术切除后，肿瘤切缘未切干净，可能还会出现复发或者存活时间会大大降低；4、患者体质：如果是年轻患者，可能存活时间会较长。如果患者年纪较大或者抵抗力较差，存活时间可能会大大降低，生存时间可能是2-5年。

喉炎与喉癌早期症状无明显区别，喉癌中晚期可能存在差别，具体情况如下：1、喉炎与喉癌早期：症状皆可表现为声音嘶哑以及喉咙异物感、哽噎感等症状，喉炎也可出现咳痰带血，通常咳痰带血时恶性肿瘤可能性更高，但并非咳痰带血一定为喉癌；2、喉癌中晚期：可能出现上述症状，也可能出现呼吸困难、吞咽困难，或颈部淋巴结转移，且淋巴结、包块质地较硬，活动度较差，此时可能为喉癌的可能性更大。如出现喉部不适，伴声音嘶哑、咳痰带血等情况，应尽快进行电子喉镜检查，通过电子喉镜检查，可大致判断为咽喉部炎症或局部肿块。若为肿块，且肿块不光滑，伴有糜烂、出血等，可初步判断为良性或恶性病变，若要确定是否为癌症，需通过手术切除后进行病理诊断。

慢性咽炎的患者应忌讳进食特别咸、特别辣以及特别烫的食物，如火锅、辣椒或大蒜等食物，对咽喉部黏膜均存在较强刺激。患者应少吃特别咸的咸蛋、咸肉、咸菜等咸味食物，部分患者特别愿意吃烫的食物，实际对咽喉部的黏膜，甚至对于食道的黏膜，均属于不良刺激。患者在进食时，尽量将食物放得温，不要吃太烫的食物，否则容易造成咽喉部黏膜的反复溃疡，而可能出现恶变等情况。除注意饮食，慢性咽炎患者还需注意避免烟、酒，特别是避免二手烟和烹饪油烟等刺激。慢性咽炎的患者，平时需多喝温水，以保持咽喉部黏膜的湿润状态，需尽量少说话。如果说话太多，咽喉部的黏膜可能比较干燥，也容易使咽喉炎加重。平时喉咙稍微有点不舒服时，患者可以含服西瓜霜含片、银黄含片等含片。

咽炎患者可以饮用酸奶，但需注意酸奶的温度，如冰箱中拿出的酸奶，需温度适合后再饮用，可能对咽喉部刺激较小。酸奶含有丰富钙以及蛋白质，对于机体抵抗力提高较重要，因此可以食用。咽炎患者生活中常见注意事项如下：1、避免刺激性食物：较辣、较咸食物如咸、辣椒，吃火锅时应少放辣椒，避免进食较烫食物，尽量摄入温和食物。此外，较冷食物如刚从冰柜取出，应尽量少食用；2、戒烟、戒酒：吸烟和饮酒对咽喉部黏膜刺激较大，需要戒烟、戒酒，还要注意避免二手烟。此外，对于家庭主妇，烹饪时注意尽量打开吸油烟机，避免烹饪产生的油烟，对咽喉部刺激。

咽炎指咽部黏膜炎症，可以分为以下几类：1、急性咽炎：主要症状是咽痛和吞咽痛，部分患者由于怕痛，不敢咽口水，导致口水增多。部分患者咽部有痰，可能是白色黏稠痰，也可能是黄色痰。做检查时可发现咽部黏膜比较红，颜色一般呈鲜红色。此外部分患者会有溃疡，颈部、耳后淋巴结肿大，甚至有压痛感。急性咽炎患者可以首选中成药或者含片，如果症状比较严重，尤其是伴有发热，可以选择抗生素治疗；2、慢性咽炎：主要症状是咽部有异物感、哽噎感，或者总是感觉喉咙里有东西咽不下，咳不出，不停清嗓，导致有酸胀、颈部不适感，做检查时可以发现咽部黏膜呈暗红色，部分患者咽后壁有淋巴滤泡增生，以及咽部黏膜增厚等症状。慢性咽炎的患者可以选择含片治疗，或者采用雾化吸入的治疗方法。

如果慢性咽炎不治疗，最严重症状便是异物感、持续存在喉咙不适，或偶尔痰中带血或有黏痰。一般慢性咽炎不会恶变，部分患者可能会产生咽喉部囊肿，还有部分患者由于喉咙不适，导致出现心理问题，比如持续怀疑喉咙内是否长了东西，不停做电子喉镜，或出现焦虑、抑郁。对于慢性咽喉炎患者症状的缓解，可通过以下几种方式：1、调整生活方式：比如饮食上避免过咸、过辣或过烫的食物，避免烟、酒刺激，避免二手烟、烹饪油烟、装修的甲醛，或其他刺激性气体的刺激，比如指甲油或油漆刺激，经常饮用温水，保持咽喉部黏膜湿润；2、戴口罩：空气不佳时，可以戴口罩，减少空气内颗粒刺激；3、药物：可以应用含片，起到局部消炎的作用。大部分患者经过以上措施后，均不会很严重，仅有少部分患者，严重后会产生心理问题。

如果出现咽炎，可以含服西瓜霜含片、草珊瑚含片、华素片、金嗓子喉宝等药物，以及咽炎片、清咽滴丸等，都可以治疗咽喉炎，基本作用一般是清热解毒和消肿。除了上述的含片，还要注意生活方式调整，即饮食上需要避免比较咸、辣、烫的食物，同时需要避免烟、酒、二手烟以及烹饪的油烟刺激等，这些东西在患者的咽部黏膜经过时，也会对咽喉黏膜造成一定刺激，使炎症加重。除了饮食及含服的含片之外，临床上也有一些口服的药物，例如甘桔冰梅片、慢严舒柠、百蕊片、三拗片等，一般口服加上局部含服，可能效果更好。如果患者的咽喉炎症状较重，也可以进行雾化吸入，使药物直接作用在咽喉部的黏膜表面，起到局部消炎、消肿的作用。

咽炎患者可以进食小龙虾，因为小龙虾含有蛋白质，有利于整个机体的维持，并且可以提高抵抗力，但在进食小龙虾时，尽量不要进食麻辣小龙虾，可以把小龙虾做成五香味或其它口味，因为刺激性食物或气体都会对咽喉部的黏膜造成刺激。另外，此类患者应注意进食食物的温度，避免进食太烫的食物，而是应尽量进食偏温或偏凉的食物。吸烟、饮酒会对咽喉部的黏膜造成较大的刺激，部分患者被动地吸二手烟，也会造成咽喉部刺激。另外，家庭主妇在烹饪时需要注意及时将油烟机打开，否则烹饪的油烟对咽喉部也会造成一定刺激。而咽喉炎患者减少刺激性食物的摄入，咽喉炎的症状会有明显好转。

咽炎患者可以食用虾，因为虾含有丰富的钙、蛋白质及维生素，对于机体较有益，能够提高机体抵抗力。咽炎患者避免摄入的食物为刺激性食物，如过咸食物，包括咸鸭蛋、腌制的肉制品或咸菜等，以及过辣食物，包括辣椒、蒜或辣火锅等。此外，避免食用过烫的食物，因为偏烫食物会损伤咽喉部黏膜，不利于咽喉部炎症消除。对于烟与酒，也会对咽喉黏膜产生刺激，而不抽烟、不饮酒的患者对二手烟也要注意避免。对于家庭主妇，在烹饪时需注意将油烟机打开，因为油烟对咽喉部黏膜也存在刺激。除此之外，对于过冷食物，如雪糕或冰棒也需尽量减少食用。