陈文珍

脑供血不足可以服用复方丹参片，但脑供血不足最关键的是去除或给予预防性用药，预防危险因素。脑供血不足要控制好血压、血糖、血脂，改善不良习惯包括抽烟、喝酒，通过生活习惯调整如戒烟、戒酒，低脂、低糖、低盐饮食。然后用活血的西药，如抗血小板聚集药阿司匹林，稳定、去除斑块的药物阿托伐他汀，可以有效改善血液循环。在此基础上可以服用中成药，包括复方丹参片，可以起到有效活血作用，预防脑供血不足的加重，改善脑供血不足引起的症状。

老年人脑供血不足，饮食方面主要是低脂、低糖、低盐饮食，且适当饮食，常见的食物有以下几种：1、蔬菜：可以食用促进改善血液循环的新鲜蔬菜，如葱、蒜、芹菜等蔬菜，均具有抗血小板聚集的作用，菠菜富含维生素和矿物质，生菜、西兰花也是富含抗氧化成分的食物，可以发挥减缓血管硬化的作用；2、水果：香蕉、苹果、菠萝等水果，也是富含维生素和矿物质，具有抗氧化和抗血小板聚集作用，对脑血管硬化、脑供血不足的患者有一定帮助；3、肉类：主要是鱼、虾、蟹等富含卵磷脂、不饱和脂肪酸等肉类，还有鸡蛋、瘦肉、牛奶，鸡、鸭肉等肉类，也可以补充优质蛋白质而改善血管硬化，可以改善脑供血不足的症状。老人摄入的营养均衡，同时保证摄入新鲜食物，还要进食低脂、低糖、低盐的食物，可以有效逆转或减缓血管硬化，减轻脑供血不足、脑缺血等症状。

脑供血不足的患者可以通过进行有氧运动而改善大脑供血不足的症状，有氧运动主要包括快走、慢跑、游泳还有骑行等，可以有效改善大脑的血液循环，从而改善大脑的缺血症状。但是在进行有氧运动之前，必须首先控制好大脑供血不足的症状，包括控制血压、血脂、血糖、戒烟、戒酒，以及同时应用活血的药物、抗血小板聚集药物，包括阿司匹林、氯吡格雷，或者阿托伐他汀、类舒伐他汀，以改善大脑供血，稳定斑块。在控制良好稳定的情况下，患者即可进行适当运动。在运动的同时，患者也需要注意饮食。选择低脂、低糖、低盐饮食，以改善血管硬化，去除斑块或者稳定斑块，从而改善大脑供血的作用。

老年性痴呆的患者摄入以下几类食物，均可以促进大脑神经元的稳定、修复，具体如下：1、不饱和脂肪酸：主要为海产品，包括鱼、虾、蟹等；2、优质蛋白质：主要包括鸡蛋、瘦肉或者鸡、鸭肉等，均可以较好补充大脑卵磷脂，促进大脑神经元的稳定性，从而改善痴呆症状；3、富含色氨酸的食物：如大豆、小米、玉米等，可以改善记忆力；4、维生素：主要包括维生素B、维生素C和维生素D等。富含维生素B、矿物质的水果、蔬菜，主要包括苹果、香蕉、猕猴桃、菠菜、西兰花、生菜等，均可以有效改善大脑稳定性，促进睡眠及使大脑神经处于修复状态，从而改善老年痴呆的症状。此外，芝麻、核桃仁、桑葚、百合等均存在安神、补充维生素及色氨酸的作用，既能改善睡眠，也可以改善大脑稳定性，从而改善痴呆的症状。

老年痴呆的饮食禁忌主要与造成老年痴呆的危险因素有关，高血压、糖尿病、高血脂等均会加快血管硬化，易发生血管性痴呆。老年痴呆的饮食通常需要注意以下几个方面：1、低脂、低糖、低盐饮食：不吃油炸食品及富含重金属的食品，油炸食品易加快老年痴呆，或加快血管硬化；2、禁酒：喝酒易导致大脑衰退加快，造成维生素B1缺乏，而出现痴呆或加重痴呆的症状；3、禁烟：抽烟会引起心血管硬化加快，出现血管退化、硬化及大脑缺血、缺氧等，均会加重老年痴呆的症状；4、其它：给予原汁原味的食物，富含不饱和脂肪酸、卵磷脂和优质蛋白质的鱼、虾、蟹、海产品等食物。还可以食用坚果，包括腰果、花生、瓜子、核桃仁、杏仁等，可有效补充不饱和脂肪酸，改善大脑功能。

nanb评分主要指新生儿行为神经的测试评分，主要通过新生儿对外界刺激的活动能力、反应能力、主动肌张力、轻拉反射，还有肌张力程度、牵张反射反应能力和活动程度等进行评测新生儿肢体活动和肌张力功能存在障碍的严重程度，来判断脑瘫严重程度，是nbna评分的主要关系。但是诊断，除有nbna评分，同时还要结合智力测试、脑电图检查、影像学检查、磁共振检查来判断这种活动功能障碍，是否与脑瘫有关系。如果确诊为脑瘫患者，可以通过nbna来反映脑瘫严重程度，nbna评分越高脑瘫越严重，这种情况要根据脑瘫病因进行针对性治疗，还要通过康复训练来改善脑瘫症状。

脑瘫青少年的主要症状，基本上已经定型，可以有感觉障碍，出现视、听、嗅觉功能障碍等，具体如下：1、视觉障碍：出现斜视或者视力下降，视野缺损症状；2、听觉功能障碍：出现一侧听力下降；3、运动症状：可以是偏瘫型的，一侧肢体偏瘫肌肉无力，肌张力升高症状，同时还会出现一侧肢体不自主运动，或者肌张力升高引起肌张力障碍症状，还可以表现为双侧肢体运动障碍，出现剪刀样步态，出现患者行走左右摇摆状况；4、智能障碍：影响到智能，表现为认知功能下降，或者弱智；5、其他：还会有癫痫发作，发作性肢体抽搐，或者发作性感觉障碍、幻觉，还会有植物神经症状和精神症状等。

偏头痛在急性发作期较严重时可使用麦角胺咖啡因、曲坦类药物止痛，平常可使用钙离子阻滞剂如氟桂利嗪，可有效控制和预防偏头痛发作。此外，还有β受体阻滞剂如普萘洛尔等，也可预防偏头痛发作。抗癫痫药物如丙戊酸钠等，以及三环类抑郁药，还有5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰等，都可有效预防和改善偏头痛发作。神经痛若是由病毒感染引起，常用药物有加巴喷丁、普瑞巴林、卡马西平、奥卡西平等，可有效改善病毒感染引起的神经痛症状。还需给予抗病毒治疗，特别是由带状疱疹病毒引起的神经痛，需应用阿昔洛韦、泛昔洛韦、更昔洛韦等药物。此外，再给予营养神经的药物如甲钴胺、维生素B1等，可有效改善神经痛和偏头痛的症状。

脑垂体瘤的早期症状，若为分泌异常的患者，表现以泌乳素瘤为主，若压迫视神经会出现视野障碍、视力下降等现象。脑垂体瘤的症状主要包括两个方面，具体如下：1、压迫症状：垂体瘤增大造成压迫症状，主要压迫视神经和视交叉，出现视野缺损或视力障碍，表现为复视；2、激素分泌异常：无论男性、女性会出现泌乳素瘤，导致泌乳现象，女性还会出现闭经、月经失调、不孕不育等症状。还可引起生长发育异常，儿童易出现生长激素分泌异常，若分泌减少，可引起侏儒症。若分泌增加，可引起生长发育过多，导致巨人症。需通过激素检查，和头颅磁共振检查，明确是否存在泌乳素瘤或垂体瘤，然后给予对应治疗。可通过药物或微创手术进行治疗，改善症状。

体位眩晕症的主要原因及治疗方法如下：1、耳石症：常见后半规管功能障碍，耳石结晶脱落，会出现体位性眩晕症状；2、椭圆囊功能障碍：需要通过手法复位进行治疗，可以治愈；3、淋巴管积液：如美尼尔氏综合征，也会随着体位改变出现眩晕症状。需要给予脱水治疗，减轻淋巴管积液，调整睡眠可以改善症状；4、前庭神经元炎：前庭神经发炎刺激到椭圆囊，也会引起体位眩晕，通过休息、炎症治疗可以改善症状；5、颈椎病：颈椎骨质增生、椎间盘突出等压迫椎动脉，某个体位角度时会加重大脑缺血，出现体位性眩晕。