江雪梅

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
慢性胃炎又称胃络痛、贲门炎、慢性黏膜胃炎，是由于幽门螺杆菌感染、药物或者其它病变刺激胃黏膜而引起的炎症，主要症状有上腹部疼痛、腹胀、反酸、恶心、呕吐等症状，常反复发作，严重的会有剧烈疼痛。\n慢性胃炎的治疗方案与患病原因有关，如果是因为幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎，可以采用三联疗法或者四联疗法灭活细菌，达到彻底根治的作用。如果是因为药物或者其它刺激导致的慢性胃炎，可以配合服用抑制胃酸分泌制剂类药物和保护胃黏膜的药物，还可以配合采用质子泵抑制剂类药物，所有口服药物需要在医生指导下用药，患有慢性胃炎除了积极采取治疗外，还需要注意饮食和预防。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
临床出现慢性胆囊炎以后，患者容易出现右上腹部的疼痛，需要服用药物来进行治疗，具体如下：\n一、柴胡，柴胡能够起到疏肝利胆的作用，可以引药入胆对胆囊炎进行治疗，胆囊炎属于湿热疾病，服用柴胡可以有效的缓解症状。\n二、枳实，胆囊炎病发以后，患者会因为堵塞而造成疼痛感出现，在治疗的过程当中，可以服用枳实来进行缓解，起到化解积滞的作用，可以有效避免胆囊炎堵塞所出现的情况。\n三、逍遥丸，除了可以服用中药物来对疾病进行治疗，还可以服用中成药，服用逍遥丸等药物能够避免嗳气频发以及胸部疼痛的情况，还可以疏通胆道。\n另外，患者除了服用药物以后还需要少吃油腻食物，避免造成症状加重。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
慢性胆囊炎可以使用消炎利胆片、熊去氧胆酸、龙胆泻肝丸等中药治疗，消炎利胆片在胆囊疾病的治疗上比较常见，此种药物的主要成分有穿心莲、苦木、黄草，主要作用就是清热祛湿、利胆。不仅能够促进胆汁分泌，同时还可以帮助扩张胆总管。因此，对于比较小的胆结石具有治疗作用。\n有一部分人出现慢性胆囊炎是由于胆结石导致，此种情况可以使用熊去氧胆酸进行治疗。熊去氧胆酸主要作用就是增加胆汁酸分泌，促进胆汁排泄，对于胆结石排出具有不错的作用。龙胆泻肝丸对于肝胆失火具有改善作用，药物不仅可以改善肝功能，同时还可以促进胆汁排泄。由于药物属于寒凉性质，使用时需要在医生指导下使用。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
大便结石可以使用乳果糖口服液、开塞露、灌肠等方法治疗，一旦发生急性肠梗阻，甚至需要考虑手术。大便结石主要是出现在老年人的身体上，与食物中物质发生化学反应，形成块状物质有直接关系。大便结石在治疗时，需要根据患者的病情状况决定治疗方法。对于没有形成肠梗阻的患者，主要是以药物保守治疗为主，乳果糖口服液是一种常见的导泻药物，这种药物不仅能够保留粪便之中的水分，同时还能够刺激结肠运动，帮助结肠之中的粪便排出。\n对于结石位于乙状结肠和直肠之中的患者，可以使用开塞露的方法进行缓解，开塞露能够直接接触粪便，软化粪便，同时刺激直肠的蠕动，因此能够缓解大便结石症状。此外，使用中药进行灌肠治疗，对于大便结石的治疗效果也是不错的，并且副作用相对比较少。一旦屎结石出现急性肠梗阻，不及时治疗，甚至还会导致肠坏死，甚至需要通过手术对肠壁切开取石治疗，必要时还应当进行结肠造瘘术。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
肠易激综合征目前无法治愈，临床上采用药物治疗主要是用来缓解腹泻、便秘、腹部绞痛等症状，对于腹泻严重者可服用阿托品、地芬诺酯、考来烯胺、利福昔明、阿洛司琼等药物来治疗，对于便秘患者可服用聚乙二醇、利那洛肽胶囊、鲁比前列酮等药物来改善。\n部分肠易激综合征患者由于长期的疾病影响，可能会出现焦虑或者抑郁的情况，此时可选择服用氟西汀以及地西泮来缓解症状。目前对于引起肠易激综合征的病因尚不明确，某些特定食物、压力以及激素变化都可能会诱发疼痛，因此患者在生活中一定要关注饮食变化，避免诱发或者加重症状食物的食用，同时要学会减压，尽量避免由于精神压力过大给身体带来不适。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
想要知道自己有没有胃出血，可通过临床症状、胃镜辅助检查即可确诊。多数患者出现胃部出血，会有明显的呕吐表现，而呕吐里面还会夹杂着一些咖啡样的内容物，如果出血较多，还会导致患者呕吐鲜血。\n如果患者出现黑色柏油样大便，也可能是存在着胃出血的情况，患者可到医院消化内科进行检查，通过胃镜检查能发现黏膜部位出现单片、多发片状，也可能出现弥漫性糜烂灶。\n通过胃镜还能看出局部有黑色的结痂，说明患者可能存在着胃出血的情况。如果胃部出血比较严重，胃黏膜的部位可能出现溃疡，并且合并出血等表现，可在医生的指导下，通过口服药物进行治疗。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
治疗胃出血的药物有保护胃黏膜药物，抑制胃酸分泌的药物，血管活性药物和去甲肾上腺素。一、保护胃黏膜的药物，该类药物能够在胃表面形成一个保护层，有利于胃黏膜的修复。一种是胶体铋剂，具有胶体的特性，一种是前列腺素及其衍生物，还有一种是吉法酯、硫糖铝等。二、抑制胃酸分泌的药物，主要是拉唑类药物比如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑，常与保护胃黏膜的药物合并使用。三、血管活性药物，该类药物适用于静脉曲张性破裂出血，常用的有生长抑素、奥曲肽和特利加压素。四、去甲肾上腺素，可以升高血压、收缩血管，具有很好的止血作用。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
胃不好可以吃一些苹果、木瓜、桂圆等，具体如下：\n1、苹果中含有丰富的果胶，这种物质在胃内可以吸附肠胃中的毒素，减轻毒素对胃部造成的损伤，同时还可以起到养胃的作用。苹果中的粗纤维不仅能够促进肠胃蠕动，同时还能够达到润肠通便的作用，并且苹果的维生素C含量很丰富，可以增加免疫力、提高胃的抵抗能力。\n2、木瓜是属于温性的水果，其中含有丰富的木瓜酵素，这种物质能够促进肠胃蠕动、改善消化不良。适当吃一些木瓜还能够润肺、和胃、补脾，有利于人体健康。\n3、桂圆本身就具有健脾的作用，并且其中的矿物质含量特别丰富，适当吃一些能够补气补血，同时还不会对胃黏膜造成刺激，因此是适合胃不好的人食用的食物。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
打嗝和胀气属于消化系统的常见症状，有可能由不同原因而引起，比如消化性溃疡、食管反流病、功能性消化不良，以及其他胆道疾病。食物消化不良，胃动力不足会使胃蠕动减弱，食物在胃里产生大量的气体，引起打嗝的症状。如果由于胃肠道疾病导致，可以使用促胃肠动力药，比如多潘立酮，以及质子泵抑制剂，如奥美拉唑等。\n如果由于着凉，在短时间内出现了连续打嗝的表现，一般考虑由于膈肌痉挛所致，可以使用解除痉挛的药物，或者口服麻醉剂进行治疗。一些鼻炎患者往往容易无意识的吸入胃内过多气体，导致打嗝、腹胀等症状。除此之外，一些垂体的病变以及膈肌的肿瘤，也有可能会导致这样症状的产生。如果患者出现打嗝不停的症状，建议去医院检查明确病因，并制定相应的治疗方案进行治疗。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
喝大麦茶、红茶、普洱茶可以帮助养胃，大麦茶本身具有健脾益胃、清热解毒的作用，并且大麦茶中的淀粉酶还能够促进胃酸分泌，帮助胃内食物消化，因此具有养胃的作用。红茶是发酵后制作而成的一种茶片，由于经过发酵，所以茶叶中的刺激性物质已经被分解，因此对胃黏膜不会造成损坏，同时还具有暖胃的作用。\n对于有胃寒现象的人，可以适当喝红茶，以帮助病情改善。茶比较温和，并且含有多种氨基酸和黄酮类物质，适当的喝普洱茶不仅有益于身体健康，同时还可以抑制胆固醇的合成，因此有利于身体健康，并且普洱茶中的茶多酚还能够促进脂肪类物质的代谢和分解，减少脂肪类食物对消化系统造成的负担。