吴燕

通常无催经当天即见效的方法，月经来潮是根据体内激素水平决定。当激素水平骤降时，可出现子宫内膜剥脱即月经来潮，而什么情况能使体内激素骤降，一般用外源性激素，给予时需有一定时间、一定剂量，才能造成子宫内膜剥脱。 通常用孕激素即黄体酮进行撤退性出血，需有用药剂量做保障，而用完药后亦不会马上出现月经改变。黄体酮使用一定剂量停药后需3-7天，此时使子宫内膜进行脱落，催经当天不会产生月经。

非经期阴道出血有较多原因，如在两次月经中间有少量阴道出血，1-2天或2-3天即可自行干净，此情况可能是排卵期出血。但在诊断排卵期出血之前，需除外器质性疾病。 阴道出血的器质性疾病如子宫内膜改变，包括子宫内膜癌、子宫内膜息肉等。当出现非经期阴道出血时，需注意有无诱因，如同房后是否出血或检查后出血，如有接触性出血表现，需排除宫颈癌症、宫颈炎症。如无诱因非经期阴道出血，需检查子宫内膜情况，做B超查看子宫内膜厚度，必要时需进行宫腔镜或诊断性刮宫，通过病理进行诊断，同时进行相应治疗。

妇科pH值通常是指阴道的pH值，正常情况下阴道处于弱酸性环境，分泌物的pH值通常在3.5-4.5，酸性环境可以使阴道黏膜抵抗力增强，从而避免感染。这主要是由于体内有大量乳酸杆菌存在，使得阴道呈现酸性环境，这是抵御外界病原体侵袭的重要条件之一。如果pH值发生改变，特别是当pH值大于4.6时，阴道酸性环境被破坏，这时较多病原体可能会趁虚而入感染阴道，比如霉菌。如果pH值增高使阴道的抵抗力下降，特别是乳酸杆菌减少时可能会导致阴道炎的发生，所以保持阴道pH值的弱酸性环境，对于提高阴道抵抗力以及防治感染比较重要。

紧急避孕药是一种避孕的补救措施。紧急避孕药种类很多，如毓婷、米非司酮等，不同药物服用时间和服用剂量不同。如果严格按照药物剂量、服用时间及服用次数来用药，理论上讲，避孕成功率可达到99%。如果没有按照服用时间，或者服用过迟、服用剂量不够或者次数不够，成功比率相应减退。无论如何，吃紧急避孕药的人对小孩影响较大，如果紧急避孕失败意外怀孕，胎儿不应存留。所以大家在服用紧急避孕药时，要阅读药品说明书，一定要按照药品服用时间、剂量和次数进行。

上环即放置宫内节育器，宫内节育器是长期避孕的一种有效方法，宫内节育器种类很多，选择要求也各有不同。选择宫内节育器的避孕方法要求女性生殖器官正常，既没有宫颈松弛，也没有宫颈病变，同时对子宫大小也有一定要求。 另外，对月经要求也不同，月经量少的可以选择一般的避孕环，月经量多或合并子宫腺肌症的患者可选择含药避孕环，没有合并症的患者可以选择其他避孕环。上避孕环时必须要了解病史，了解患者需求，做相应检查后才能上避孕环，这样既能有避孕效果，又兼顾女性自身疾病。

染色体异常不能治疗，只能预防。染色体是细胞真核中细胞器遗传物质的表达，正常情况下，人体有23对染色体，其中22对常染色体，1对性染色体。女性是46XX，男性是46XY。 当染色体异常时，人体会出现问题。如果是显性染色体异常，有各种疾病的表现，如21三体综合征，即先天愚型，有部分人群为隐性遗传，无显性表现，而是隐性携带者，其子代或者其孙子代会有异常。从优生的角度建议，尽量选择无携带异常的染色体，是生殖医学现在研究的课题。

女性最佳生育年龄的话题比较泛泛，对于生育来讲年龄不重要，要看机体状态。通常情况下女性从青春期开始发育到青春期结束，到生育期时，实际上卵巢功能已经稳定，机体状态良好，生活通常较稳定，此时是最佳生育年龄。通常把最佳生育年龄定为25岁左右、30岁以下，此阶段，无论是卵巢功能、日常生活、工作经历及精神、心理，都属于最佳阶段。 每个人卵巢功能不同，要根据自己各方面条件决定生育时间，选择机体状态最好、经济、工作各方面都属于最佳时期进行生育，这是最理想生育年龄。

所谓优生优育的检查项目，在孕前对自身进行检查，以保证能够生育优良的胎儿，内容如下： 1、首先通过病史了解患者有无影响优生优育的因素，了解家族史，有无遗传病史，对机体状态进行检查，如心、肺、肝、脾各方面机体功能； 2、进行生殖系统检查，了解子宫、卵巢等情况。检查结束以后，需对相应的机体状态情况进行检查，如有无宫颈病变、体内病毒感染，必要时是否需要进行夫妇双方的染色体的检查等。 所以优生优育的检查包括的内容非常多，需根据不同患者的情况选择不同的检查方式。

妇科炎症涵盖的种类较多，不同的病变或炎症所使用的药物各不相同，所以妇科炎症吃什么药要看是哪种妇科炎症，炎症的性质如何。妇科炎症包含整个内、外生殖器官，同时不同部位产生的炎症都有急性和慢性之分，一般急性妇科炎症常需要使用抗生素，而且抗生素的种类要根据感染的病原体来定。而慢性炎症多是由于急性炎症治疗不彻底产生的后遗症，通常慢性炎症只是需要对症处理即可。妇科的炎症按照解剖部位不同，分为外阴、阴道、宫颈、子宫、输卵管和卵巢的炎症，外阴、阴道的炎症常使用局部用药，而深层的炎症常需要口服或静脉注射。同时还要根据病原体来选择药物，比如细菌感染需要选择抗细菌药物，而霉菌感染需要选择抗霉菌药物，总之不同的炎症所选用的药物不同。

没有过性生活也可能会得妇科炎症，具体原因如下：1、主要是由于阴道与外界相通，虽然没有性生活，但阴道本身与外界相通，而且与膀胱、尿道、直肠、肛门等毗邻，比较容易被污染，从而可能会得妇科炎症；2、盆腹腔内的脏器紧邻，比如女性生殖器官会紧邻肠道，如结肠、直肠或者小肠，这些周围的脏器如果发生炎症，当炎症比较重时可能会侵犯到相应的腹膜，盆腹腔的腹膜感染以后可能会蔓延到生殖器官；3、即便没有性生活，由于周围器官的感染也可能会使得妇科导致炎症发生，特别是化脓性阑尾炎或者阑尾穿孔等急性疾病导致盆腹腔感染时，妇科的输卵管、卵巢通常会被波及而出现急性的盆腔炎。总之妇科的炎症虽然与性生活有一定的关系，但不是绝对因素，没有性生活也可以得妇科炎症。