刘巍

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
正常人一年内可以做2-3次的CT检查，因为CT检查利用的是放射线，对人体会有一定的放射损伤，一次CT检查，它对人体的辐射量在10mSv左右，每个人每年的安全剂量在50mSv以内，所以一般建议不要超过2-3次，这是相对安全的。\n正常人也不一定需要做CT检查，有很多其他方式的影像学检查方法，也可以进行检查。患者具体选择哪一种，需要医生根据患者的具体情况来决定，比如肺部可以选择CT检查或者是X线胸片检查，腹部或者是小器官则可以选择超声或者是核磁共振进行检查。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
做彩超时憋尿不足可能会影响检查，主要是看患者检查的具体部位，如果患者做的是腹部妇科超声检查或者是泌尿系统的超声检查，憋尿不足就会影响检查的效果。因为这两项检查主要是利用膀胱内的尿液作为透声窗进行检查，如果憋尿不足，膀胱内的尿液比较少，相应脏器显示的效果就会不好，可以影响到检查结果的准确性。\n如果彩超发现患者憋尿不足，也可以让患者下床，继续饮水再憋尿，等到憋好尿之后，可以再继续检查。如果患者做妇科超声憋尿不足，也可以选择做阴式超声，进行妇科的检查。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
四维超声是目前对胎儿检查常用的一种方式，是一种动态的三维超声。如果孕妇进行超声检查，基本上都会要求患者一个人进行检查。超声检查比较简单、方便，对患者没有损伤，所以，如果患者身体可以，一个人完全可以，没有必要太担心。\n四维超声可以对胎儿进行大排畸检查，判断胎儿在子宫内的生长发育情况，以及胎儿各个脏器是否有发育的异常等，是产科比较常用的一种检查方式。四维超声对患者检查的时间有一定的要求，一般大排畸检查在18-24周进行检查比较准确。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
彩色超声能够检查出很多疾病，目前超声应用的范围比较广，在检查方面，超声可以用于小器官的检查，比如判断甲状腺和乳腺是否有炎症性的病变、占位性病变，还能够通过超声判断占位性病变是囊性还是实性，并且对占位性病变的危险程度进行分级，以指导下一步的治疗。\n超声还可以用于腹部的检查，判断腹部的各个脏器是否有发育异常、炎症或者是肿瘤的情况。可以判断妇科方面是否有子宫占位性病变或卵巢占位性病变，也可以判断患者是否有盆腔积液。超声还能够检查心脏和四肢的血管，以此来判断一些先天性的发育异常和后天性的相关疾病。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
如果患者做的是腹部超声检查，一般都会要求患者空腹，但对饮水没有要求。所以，如果患者没有其它需要禁止喝水的检查时，可以正常喝水，而且有一些脏器还需要患者多喝水，比如患者做泌尿系统的超声检查时，就需要多喝水，这样膀胱内才能够充满液体，膀胱壁的病变才能够显示清楚。\n患者如果要做妇科超声检查时也需要适当憋尿，一般需要多喝水，憋到想要去洗手间的程度，这样显示的会比较清楚一些，以膀胱作为透声窗，把整个子宫显示清楚。做前列腺超声时，患者可以适当喝水，因为过多或过少喝水都会影响脏器的显示。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
肝胆彩超需要患者严格空腹，一般要求空腹八个小时以上再进行肝胆的彩超检查，这样结果比较准确。所以多数情况都是要求患者从前一天晚餐后开始禁食，第二天上午空腹进行检查，而且前一天的饮食要相对清淡，以免有一些患者消化不好，导致胃肠道内气体比较多，进而干扰检查的效果。\n肝、胆、脾的疾病一般都会首选彩超进行检查，因为彩超检查比较简单、方便，其对肝、胆等脏器疾病的敏感度比较高，价格也比较低，对患者有没有什么不利的影响，所以比较容易接受。当患者出现腹痛等相关症状时，可以做彩超进行检查。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
患者做腹部B超检查之前患者不能吃饭，除非是急诊患者。因为腹部B超检查比较容易受到胃肠道内容物以及气体的影响，会导致所要检查的脏器显示不清楚，特别是一些靠近肠管位置的脏器，如果此处有问题，很容易被气体所遮挡，造成漏诊的情况。\n腹部超声，特别是胆囊超声，需要患者严格空腹，一般要求至少空腹八小时以上。所以做胆囊超声的患者，一般都是从前一天晚餐后开始禁食，第二天上午空腹去做超声检查。如果患者做的是腹部其它脏器的检查，也需要适当的禁食，以减少胃肠道内容物和气体的影响。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
怀孕三个月，做胎儿的超声检查不需要憋尿。一般怀孕11周之后，孕妇子宫内的羊水就足够显示出胎儿的具体情况，此时进行超声检查不需要憋尿。三个月的时候一般都是做胎儿颈项透明层厚度的测量，排查常见的染色体畸形。如果胎儿的颈项透明层厚度超标，需要患者再做唐氏筛查等检查项目进一步判断。如果胎儿的颈项透明层厚度是正常范围，只需要按照医生的指示，做下一步的检查就可以。\n怀孕18-24周还需要做超声检查，排查胎儿的各个脏器是否有发育的问题，孕妇可以提前到超声科预约，按照时间进行检查。孕妇在怀孕期间每个阶段可能都有不同的检查，比如糖筛、唐氏筛查、超声等，每个检查的时间都是有严格要求，如果孕妇不按照要求做，有可能会影响到诊断的结果。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
做B超抹的液体又称之为耦合剂，是一种水性制剂，比较安全，对皮肤没有刺激，也比较容易清洗，做完超声检查之后，患者可以用纸巾或者是毛巾擦拭，回家之后最好清洗，也可以洗澡。因为在医院的环境比较复杂，可能会存在各种病菌或者是其他的病原体，做完检查之后，最好回家换干净的衣物并清洗，无论对患者本人还是家属都比较安全。\nB超抹的液体也就是耦合剂，主要起到润滑的作用，也能起到能够排出探头与皮肤之间空气的作用，能够使探头顺利地对患者的各个脏器进行相应的观察，并发现疾病。无论是做普通的经腹部超声、阴式超声，还是经直肠的超声，都需要在探头上抹上适量的耦合剂，只不过腔内超声会用专用的无菌耦合剂，以免造成不必要的感染。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
不能够简单评判超声和CT哪一种检查更为准确，它们是两种完全不同的检查方式，检查的原理、适应症不同，不同的脏器、不同的疾病适合使用不同的影像学检查方式，主要分析如下：\n1、CT：患者有头部、肺部或者是骨骼系统疾病，会优先选择使用CT进行检查，因为CT对密度的分辨率比较高，所以对这几个部位的疾病会检查得更好一些。\n2、超声：患者有腹部、小器官，或者是心脏血管方面的疾病，一般会选择超声。超声根据不同频率的探头，可以对不同的部位进行相应的扫查。超声使用起来也比较简单、方便，很多情况下都不受患者的影响。也有某些部位可能需要做完超声，再做CT检查，或者是做完CT，再做超声检查。\n因为对于有某些疾病来说，不同的影像学检查方式可以起到互补的作用，两种检查方式都需要做，甚至还需要做核磁共振等，能够更加综合判断病变的具体情况，有利于临床医生进行相应的诊断。