赵海英

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
胃食管反流病是消化科门诊的常见病、多发病，近年来随着我国人民生活水平不断提高、生活方式日益西化、超重人群不断增长，胃食管反流病的发病率有逐年增高趋势。胃食管反流病包括非糜烂性反流病、反流性食管炎，以及巴雷特食管三个亚型，患者常合并反酸、烧心等典型反流症状，部分患者还可出现吞咽不适、吞咽疼痛，甚至吞咽困难等症状。此外，胃食管反流病还可造成龋齿、哮喘、鼻窦炎等食管外症状。出现胃食管反流症状时，患者首先应注意饮食，避免进食过饱以及避免进食过于油腻的食物，适量运动，避免超重。首选奥美拉唑等质子泵抑制剂类药物，对症治疗，同时可酌情服用吗丁啉等促动力药物治疗。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
胃食管反流病是消化科门诊的常见病也是多发病，胃食管反流病包括非糜烂性反流病、反流性食管炎，以及巴雷特食管三个亚型。患者临床常出现反酸、烧心等典型的反流症状。当食管炎症比较严重，累及食管管腔全周或接近全周时患者还可出现胸骨后不适、吞咽不畅、吞咽疼痛，甚至吞咽困难等症状。\n胃食管反流病的患者，临床容易合并上腹部不适、胀满等消化不良的症状。胃食管反流病首选以奥美拉唑为代表的质子泵抑制剂类药物，进行抗反流并促进食管黏膜的炎症修复。部分中成药也可用于胃食管反流病的辅助治疗，如气滞胃痛颗粒，具有疏肝理气、和胃止痛的功效，可用于胃食管反流病患者合并上腹胀满等消化不良症状发作时，比如康复新液，康复新液是美洲大蠊的提取物，具有通利血脉、养阴生肌的功效，可促进食管炎症的修复。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
胃食管反流病是消化科的常见病、多发病，其发病与生活方式、饮食结构密切相关。近年来随着我国人民生活水平的不断提高，生活方式日益西化，超重人群增加，因此胃食管反流病的发病率有逐年增高的趋势。\n胃食管反流病的发生，主要是由于包括食物、胃酸在内的胃内容物经贲门反流至食管，从而造成患者在临床上出现反酸、烧心等典型的反流症状。合并反流性食管炎时炎症累及食管黏膜全周或接近全周时，患者还会出现吞咽不畅、吞咽疼痛甚至吞咽困难等症状。合并食管溃疡，累及较大的血管时还会导致上消化道出血等严重并发症，部分患者还可出现龋齿、鼻窦炎、咽炎等食管外症状。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
在拉肚子时可以适量的喝温热红糖水，但是仅饮用红糖水，对于解决急性肠炎的腹泻症状没有明显的治疗作用。\n腹泻俗称拉肚子，多见于急性肠炎患者。急性肠炎多于夏季及秋季发生，是消化科的常见病、多发病。发病前患者常有进食不洁饮食、不当食物或者受凉等诱因，临床出现腹痛、腹泻、发热等症状，导致急性肠炎的常见病因包括：由致病的病毒、细菌感染导致的急性感染性肠炎，以及由物理、化学刺激导致的急性非感染性肠炎。出现上述腹痛、腹泻、发热症状时，患者首先应注意饮食的调整，应该尽量吃温热、稀软、易消化的食物，如大米粥、面条、面片等，尽量避免进食辛辣、油腻、刺激、生冷、不易消化的食物。红糖水中富含糖类以及部分电解质，可以补充由于腹泻所造成的能量以及电解质、水分的损失，同时，温热的红糖水具有一定的舒缓腹痛的作用。在腹泻比较明显时，可尝试口服肠道益生菌、蒙脱石散等药物进行对症治疗。\n患者腹泻可致钾排出过多，需特别注意补充钾盐。长期或剧烈腹泻时，及时补充水和电解质，以调整机体内环境稳态。尽早补锌，补锌有利于缩短腹泻病程，减轻病情，密切观察病情，出现异常应立即就医。同时口服补液盐也有助于缩短腹泻时间，预防脱水或纠正脱水。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
腹泻俗称拉肚子，正常人每日排便1-2次，或者每1-2日排便一次。如出现排便次数增加，多于每日三次，或者出现大便内水分含量增加，粪质稀薄时即可诊断为腹泻。近期出现腹泻的症状，首先应仔细回顾是否有进食不当饮食，或不洁食物等诱因，是否在食物加工的过程中，有加工的不够成熟或不得当的情况，如果有供餐人员也出现上述腹泻症状时，多考虑是由急性肠炎导致。\n患者在临床上可出现腹泻、腹痛、发热等症状，此时患者应注意尽量吃一些稀软、温热的易消化食物，避免辛辣、刺激、油腻、不易消化的食物，同时可口服肠道益生菌等药物对症治疗。如腹泻同时出现便血、消瘦等报警症状时，患者应及时到医院就诊，必要时行肠镜检查，进一步除外结直肠的器质性疾病。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
腹泻伴有低热是典型的急性肠炎的临床表现，急性肠炎是消化科门诊的常见病、多发病，多于夏季及秋季发生，发作前患者常有进食不洁饮食，不当食物以及受凉等诱因，临床出现腹痛、腹泻、发热等症状。出现腹泻低热症状时，患者先应注意饮食的调整，尽量吃稀软、温热的易消化食物，如大米粥、面片、面条等，避免进食辛辣、刺激、油腻的食物。\n腹泻严重时可考虑口服肠道益生菌以及蒙脱石散等药物止泻对症治疗，腹泻合并低热，常由感染性因素导致，如发现血白细胞或中性粒细胞百分比明显增高，和大便中发现较多量的白细胞等明确细菌感染证据时，可首选针对革兰氏阴性杆菌的抗菌素类药物抗感染治疗。如无明确上述细菌感染证据时，则应避免滥用抗生素类药物。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
腹泻俗称拉肚子，腹泻同时合并发热、头痛等症状时，首先考虑为急性肠炎导致。急性肠炎是消化科门诊的常见病，多于夏季及秋季发生，其发病机制主要是由于致病的细菌、病毒感染导致的急性感染性肠炎，以及一些物理、化学刺激导致的急性非感染性肠炎。\n发作前患者常有进食不当食物或不洁饮食等诱因，临床出现腹痛、腹泻、发热头痛等症状。出现上述症状时，患者首先应注意饮食，尽量吃一些稀软、温热的易消化食物，如大米粥、面条、面片、面汤等，避免进食辛辣、刺激、油腻的不易消化食物。腹泻明显时可口服肠道益生菌，以及蒙脱石散等药物对症治疗，腹泻合并发热、头痛时，多考虑由感染性肠炎导致，此时可到医院就诊，行血常规以及大便常规检查，进一步明确诊断。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
腹泻伴有发热是典型的急性肠胃炎临床表现，急性肠胃炎是消化科门诊的常见病、多发病，多于夏季及秋季发作，在发病前患者常有进食不当食物、不洁食物以及受凉等诱因，临床出现腹痛、腹泻、发热等症状，造成急性肠炎的类型，包括由致病细菌、病毒感染导致的急性感染性腹泻以及物理、化学刺激导致的急性非感染性腹泻两种。\n发热伴有腹泻多见于急性感染性肠炎的患者，出现上述症状时患者先应注意饮食，尽量吃稀软、温热等易消化的食物，避免辛辣、刺激的食物。腹泻伴有高热时应及时到医院就诊，进行血常规、大便常规等检查，如发现血白细胞以及中性粒细胞百分比明显升高，或大便中可见大量白细胞等，确细菌感染证据时，应首选针对革兰氏阴性杆菌的抗菌素类药物抗感染治疗。腹泻严重伴有高热、出汗较多的患者，可适当给予静脉补液治疗。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
多种原因可造成食管炎症的发生，常见的病因如下：\n第一、胃食管反流病，胃内包括食物、胃酸在内的胃内容物，经贲门反流至食管，可导致食管黏膜出现水肿、充血、红斑、糜烂，甚至溃疡的形成。反流性食管炎在临床最为常见，因此在临床上食管炎常特指反流性食管炎。\n第二、腐蚀性食管炎，勿食强酸、强碱等腐蚀性液体，可造成腐蚀性食管炎。\n第三、异物等机械性刺激也可造成食管炎症的发生，反流性食管炎治疗，首选以奥美拉唑为代表的质子泵抑制剂类药物进行抗反流治疗，疗程八周，经治疗后绝大部分患者的食管炎症可达到修复以及愈合。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
多种原因可造成食管炎，常见病因包括：一、胃食管反流病，胃内的胃酸、食物等胃内容物倒流至食道，可引起食管黏膜充血、红斑、糜烂、溃疡等损伤，导致反流性食管炎，反流性食管炎在临床中最为常见。二、误食强酸、强碱等腐蚀性液体后可导致腐蚀性食管炎。三、异物等机械性刺激也可造成食管炎症的发生。由于临床上以反流性食管炎最为多见，因此食管炎常特指反流性食管炎。反流性食管炎的患者常出现反酸、烧心等典型的反流症状，当炎症严重累及食管黏膜全周或接近全周时还可出现吞咽不畅，甚至吞咽困难等症状。食管炎合并食管溃疡时累及较大血管，还可导致呕血、黑便等上消化道出血的症状。