王阳阳

讲解医师：王阳阳  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
出现常年咳嗽的现象，很有可能是慢性支气管炎导致的，做一下胸部的CT往往可以确诊，还会伴随咳白色黏痰的现象。慢性支气管炎在急性期的时候，需要根据痰培养的结果，选择合适的敏感抗生素进行消炎治疗。另外一种原因，有可能发生支气管扩张，而引起常年咳嗽的现象，每天早上都会咳大量的脓臭痰，做一下胸部CT也是可以确诊的。出现支气管扩张，每天早上都需要进行体位排痰。出现常年咳嗽，还有可能是咳嗽变异性的哮喘，做一下支气管舒张试验、支气管激发试验，都是可以确诊的，是由于气道高反应造成的，需要长期的吸入信必可，缓解咳嗽的症状。另外，也有可能是发生肺结核，往往会伴随着午后低热的情况，有时候还会出现咳痰和咳血。

讲解医师：王阳阳  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
感冒好了以后，出现咳嗽的症状，很有可能是感冒引起下呼吸道的感染，比如出现支气管炎、肺炎的情况，做一下胸部的平片、CT检查可以确诊。如果确实有下呼吸道感染的症状，需要静脉点滴药物进行治疗。如果是细菌性的感染，会咳黄痰、中性粒细胞升高，需要静脉点滴头孢类的抗生素进行治疗。如果是病毒性的感染，往往没有白细胞的升高，是白色的痰液，需要使用抗病毒的药物，比如利巴韦林进行治疗。如果是支原体的感染，会有支原体抗体的阳性，可以静脉点滴阿奇霉素、红霉素进行治疗。另外一种原因可能是患有咳嗽变异性的哮喘，如果确实有这样的情况，可以吸入信必可缓解咳嗽的症状。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
发烧的期间是可以少量的喝酸奶，但是绝对不能喝得过多。酸奶中的益生菌是比较多的，具有调节胃肠道的功能。 发烧期间人体的胃肠道功能是会下降的，各种消化酶的分泌也会减少，往往会出现消化不良，喝酸奶有助于帮助消化和吸收。但是酸奶是不能喝的过多的，酸奶中的蛋白质含量是比较高的，蛋白质在人体内吸收、分解和代谢的时候，会产生多余的热量，有可能会加重发烧的症状，不太利于退烧的，所以酸奶只能少喝。 另外，大部分的酸奶都是比较凉的，需要冷存，往往会对胃肠道造成一定的冷刺激。有可能会造成腹痛或者腹泻，有可能造成发烧的加重或者加重疾病的现象，尤其是胃肠道的疾病不能喝酸奶。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
出现总咳嗽的情况，原因是比较复杂的，最常见的原因是呼吸系统的感染。任何部位的呼吸系统感染，都有可能引起咳嗽的症状，比如咽喉部的炎症、气管炎、支气管炎、肺炎，都有可能会导致咳嗽，往往需要使用抗感染的药物进行治疗。如果是细菌性的感染，会出现咳黄痰的情况，或者伴有中性粒细胞的升高，需要使用抗生素进行治疗，比如头孢克洛。如果是病毒性的感染，往往是白色的稀痰，还有中性粒细胞的降低、嗜酸性粒细胞的升高，需要使用抗病毒的药物，比如利巴韦林进行治疗。另外一种咳嗽的原因，有可能是咳嗽变异性的哮喘、过敏性的咳嗽，可以吸入信必可进行缓解。如果是过敏引起来的，还需要使用抗过敏的药物，比如氯雷他定进行抗过敏治疗。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
小儿氨酚黄那敏颗粒，含有一定的退热成分，也就是对乙酰氨基酚，是临床上比较常用的退热药物，对于小儿退热效果，也是比较好的。但是，小儿氨酚黄那敏颗粒中，对乙酰氨基酚的含量是比较少的，对于轻微的发烧效果是不错的，如果是高烧的情况，效果就不太好。 小儿氨酚黄那敏颗粒，主要是用来治疗孩子的上呼吸道感染，也就是感冒的症状，比如鼻塞、流鼻涕、嗓子疼、头疼、全身肌肉酸疼。所以，如果是感冒引起来的发烧，服用小儿氨酚黄那敏颗粒，效果是比较好的。 如果是其他的原因引起来的发烧，不建议服用小儿氨酚黄那敏颗粒，比如很多腹泻、腹痛、胃肠道的其他症状引起来的发烧，服用小儿氨酚黄那敏颗粒往往没有效果，有可能会加重孩子发烧的症状。

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感冒好了却一直干咳，主要有两方面的原因：1、患者本来具有咳嗽变异性的哮喘，咳嗽诱发哮喘的发作，所以，会出现一直干咳的情况。首先要去医院检查一下支气管舒张试验、支气管激发试验。如果检查结果是阳性，可以确诊为咳嗽变异性哮喘，需要雾化吸入药物进行治疗，可以雾化吸入布地奈德、特布他林进行治疗。如果是成人，可以直接吸入信必可，缓解干咳的症状，或者睡前嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片，效果也是不错的。2、有可能出现了慢性的咽炎，需要服用药物缓解慢性咽炎的症状，可以服用慢严舒柠颗粒、咽炎片治疗，或者服用蒲地蓝消炎口服液，效果也是不错的，使用胖大海泡水喝，也可以缓解咽炎的症状。

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出现嗓子疼、咳嗽的症状，首先，要检查咽喉部，如果咽喉部有充血和水肿的情况，没有化脓，是由于病毒性感染导致的咽喉炎。可以服用抗病毒的药物或者中成类的消炎药，缓解嗓子疼、咳嗽的症状，比如蒲地蓝消炎口服液或者蛇胆川贝液、蓝芩口服液，治疗嗓子疼的效果都是不错的。对于咳嗽的症状，如果是干咳，可以服用复方甘草合剂或者非那根糖浆。如果是有痰的咳嗽，可以服用肺力咳合剂或者复方鲜竹沥液，尤其是对于咳黄痰效果是比较好的。如果咽喉部伴有化脓现象或者血常规中有白细胞升高，说明是细菌性感染引起的嗓子疼和咳嗽，可以使用抗生素进行治疗，比如阿奇霉素或者罗红霉素，红霉素也是可以的。

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出现持续高热不退，需要测量体温。如果体温在38.5℃以上，需要服用解热镇痛类的药物来帮助退热，比如布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液，这两种药物可以重复使用，一天用药不超过4次即可，需要间隔4-6个小时之后再重复用药1次。此外，需要找出高热不退的原因，针对病因来进行治疗才是最有效的办法，首先可以去检查血常规，观察有没有白细胞的升高。如果有白细胞的升高，说明是细菌性的感染导致的高热不退，可以使用抗生素来行治疗，比如头孢克肟、头孢拉定或者头孢曲松，效果都不错。如果伴有支原体的感染引起的高热不退，可以使用阿奇霉素、罗红霉素或者红霉素进行治疗。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
发烧40℃时，需要根据病人的具体情况，采用不同的退烧方法。 如果是平时比较健康的人发烧到了40℃，已经超过了38.5℃，需要立刻服用解热镇痛类的药物进行退烧，比如布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚颗粒，间隔4-6个小时之后可以重复用药1次，一天用药不超过4次即可。大人一次需要服用10ml对乙酰氨基酚混悬液、布洛芬混悬液进行退烧。 如果是具有白细胞降低的情况，不能够服用布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液来进行退烧，否则会进一步造成白细胞的降低，可能对于人体的身体不太好，首先可以使用物理降温的方法，比如用温水擦拭患者的全身皮肤，尤其是腋窝、腹股沟、颈部这些大血管比较丰富的地方，擦拭的时间可以稍微长一些。

讲解医师：王阳阳  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
如果在腋窝测量体温，正常的体温范围是在36-37℃之间，超过37.5℃就算是发烧的情况，所以，37.7℃算是发烧的症状。如果在口腔测量体温，37.7℃也算是发烧的情况，因为口腔的正常体温范围是在36.3-37.2℃。如果在直肠，也就是肛门测量体温，正常的体温是在36.5-37.7℃，所以，37.7℃不算是发烧的情况。但是，如果确实是在口腔或者腋下测量的体温，确实是发烧的状况，就需要进行退烧的处理。可以采用物理降温的方法，或者服用中成类的药物进行退热。物理降温可以采取酒精擦浴或者温水擦浴的办法，或者局部冷敷的办法降低体温。如果是中成类的药物，可以服用羚羊角颗粒或者感冒清热颗粒进行退烧。