王阳

讲解医师：王阳阳  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
出现嗓子疼、咳嗽的症状，首先，要检查咽喉部，如果咽喉部有充血和水肿的情况，没有化脓，是由于病毒性感染导致的咽喉炎。可以服用抗病毒的药物或者中成类的消炎药，缓解嗓子疼、咳嗽的症状，比如蒲地蓝消炎口服液或者蛇胆川贝液、蓝芩口服液，治疗嗓子疼的效果都是不错的。对于咳嗽的症状，如果是干咳，可以服用复方甘草合剂或者非那根糖浆。如果是有痰的咳嗽，可以服用肺力咳合剂或者复方鲜竹沥液，尤其是对于咳黄痰效果是比较好的。如果咽喉部伴有化脓现象或者血常规中有白细胞升高，说明是细菌性感染引起的嗓子疼和咳嗽，可以使用抗生素进行治疗，比如阿奇霉素或者罗红霉素，红霉素也是可以的。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
出现持续高热不退，需要测量体温。如果体温在38.5℃以上，需要服用解热镇痛类的药物来帮助退热，比如布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液，这两种药物可以重复使用，一天用药不超过4次即可，需要间隔4-6个小时之后再重复用药1次。此外，需要找出高热不退的原因，针对病因来进行治疗才是最有效的办法，首先可以去检查血常规，观察有没有白细胞的升高。如果有白细胞的升高，说明是细菌性的感染导致的高热不退，可以使用抗生素来行治疗，比如头孢克肟、头孢拉定或者头孢曲松，效果都不错。如果伴有支原体的感染引起的高热不退，可以使用阿奇霉素、罗红霉素或者红霉素进行治疗。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
发烧40℃时，需要根据病人的具体情况，采用不同的退烧方法。 如果是平时比较健康的人发烧到了40℃，已经超过了38.5℃，需要立刻服用解热镇痛类的药物进行退烧，比如布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚颗粒，间隔4-6个小时之后可以重复用药1次，一天用药不超过4次即可。大人一次需要服用10ml对乙酰氨基酚混悬液、布洛芬混悬液进行退烧。 如果是具有白细胞降低的情况，不能够服用布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液来进行退烧，否则会进一步造成白细胞的降低，可能对于人体的身体不太好，首先可以使用物理降温的方法，比如用温水擦拭患者的全身皮肤，尤其是腋窝、腹股沟、颈部这些大血管比较丰富的地方，擦拭的时间可以稍微长一些。

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如果在腋窝测量体温，正常的体温范围是在36-37℃之间，超过37.5℃就算是发烧的情况，所以，37.7℃算是发烧的症状。如果在口腔测量体温，37.7℃也算是发烧的情况，因为口腔的正常体温范围是在36.3-37.2℃。如果在直肠，也就是肛门测量体温，正常的体温是在36.5-37.7℃，所以，37.7℃不算是发烧的情况。但是，如果确实是在口腔或者腋下测量的体温，确实是发烧的状况，就需要进行退烧的处理。可以采用物理降温的方法，或者服用中成类的药物进行退热。物理降温可以采取酒精擦浴或者温水擦浴的办法，或者局部冷敷的办法降低体温。如果是中成类的药物，可以服用羚羊角颗粒或者感冒清热颗粒进行退烧。

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咳嗽期间可以吃水果，首先水果中的维生素含量比较高，尤其是维生素C，可以帮助人体抵抗力增加，还能够抵御外来的病毒和细菌，对于咳嗽的康复往往是有好处的。因为咳嗽大部分情况下都是由于细菌性感染，或者病毒性感染造成的，吃一些富含维生素C的水果有助于咳嗽康复。但是对于过敏引起的咳嗽，首先需要找出过敏原，避免过敏原的接触。如果对一些水果有过敏的情况，更加不能吃了，比如很多有过敏情况的患者往往会对芒果或者桃子产生过敏，这个时候如果是过敏性咳嗽，就不能够吃这些水果了，会加重咳嗽的症状。一般情况下水果都是可以吃的，尤其建议吃梨，梨具有清热解毒的功效，还能够止咳、化痰、润肺，对于咳嗽是非常好的水果。

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出现了上呼吸道感染引起的发烧，首先要明确上呼吸道感染的类型，大多都是由于病毒感染所造成，在初期需要服用抗病毒类的消炎药，或者感冒药来进行治疗，比如可以口服蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、氨咖黄敏胶囊、维C银翘片、氨酚伪麻分散片、感冒清热颗粒，治疗上呼吸道感染效果都不错。在上呼吸道感染的后期，会有细菌性的感染或者支原体的感染，如果是细菌性的感染，建议口服头孢类的抗生素，或者阿莫西林克拉维酸钾进行治疗；如果是支原体感染导致的发烧，可以服用罗红霉素或者阿奇霉素来进行治疗，如果体温在38.5℃以上，还需要同时服用解热镇痛药来进行退烧，比如对乙酰氨基酚混悬液。

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在不同的部位测量体温，对于发烧的定义也是不一样的。 如果在口腔测量体温，正常体温是在36.3-37.2度，超过37.2度就算是发烧的情况。如果在直肠测量体温，也就是肛门测量体温，正常的体温范围是在36.5-37.7度。如果在腋下测量温度，正常的体温是在36.0-37.0度，一般情况下超过37度就算是发烧。 以口腔的体温为例，一般如果在37.3-38度之间算是低烧。如果超过38度，在39度以下，就算是中度的发烧。如果超过39度，就算是高烧的情况。如果在41度以上，就属于超高热，是非常危险的，需要赶快进行退烧治疗，可以口服布洛芬混悬液来进行退烧。

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半岁的宝宝出现发烧，需要赶快给孩子测量体温，只要孩子的体温在38.5℃以下，针对孩子的发烧病因来进行治疗即可。 比如孩子是因为感冒引起的发烧，可以给孩子服用小儿感冒清热颗粒、氨酚伪麻分散片进行治疗。如果是消化道的感染引起的发烧，会有腹痛和腹泻的现象，可以给孩子服用思密达来缓解症状。 另外，孩子发烧的温度如果超过了38.5℃，一定要给孩子服用退烧药，否则很容易引起高热惊厥的现象，会对孩子的脑功能产生不可逆的损伤，是非常危险的，可以口服布洛芬混悬液进行退烧，具体的剂量需要根据孩子的体重，按照说明书来进行使用。如果有持续性的发高烧，间隔4-6个小时之后，可以给孩子重复用药1次。

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宝宝出现1天咳嗽几声的现象不太正常，首先最常见原因是发生呼吸系统的比较轻微的感染，所以咳嗽的症状并不是很严重。但只要存在呼吸系统的炎症，还是应该给宝宝进行治疗，以免感染加重，诱发下呼吸道感染的发生就比较危险。宝宝一旦出现支气管炎、肺炎的情况比较危险，很容易导致呼吸功能的衰竭，或者是发生死亡的现象，所以这时需要积极的查找病因。\n大多数的原因是发生咽喉部的炎症，所导致的咳嗽不太严重，需要去耳鼻喉科，或者小儿科让医生观察咽喉部。如果确实是咽喉炎所导致的咳嗽几声，使用中成类的消炎药给宝宝进行治疗，比如可以口服蒲地蓝消炎口服液，消炎的效果比较好。此外还可以使用安儿宁颗粒进行治疗，对于缓解轻微的咳嗽，效果也比较不错。

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孩子总出现早上咳嗽的现象，是咽喉部的干燥，或咽喉部的炎症所导致。晚上睡觉的时候，很多孩子都是张口呼吸，干燥的空气没有办法经过鼻腔的湿润，通过口腔就会直接吸入呼吸道，这个时候就会导致咽喉部、气管、支气管黏膜发生干燥现象。刺激感比较强的，尤其是咽喉部很容易出现不舒服的症状，会出现早上老咳嗽的症状，去儿鼻喉科让医生检查咽喉部，是可以确诊的。如果确实存在咽喉炎的情况，需要给孩子多喝水，然后使用消炎类药物进行缓解。比如可以给孩子口服蒲地蓝消炎口服液、四季抗病毒合剂，3-5天后，早上咳嗽的现象，就可以得到有效的缓解。另外一种原因，有可能是发生严重呼吸系统的感染，这时需要根据感染的类型，选择合适的抗生素或者抗病毒的药物，进行静脉点滴的治疗，效果才比较好。