汪晨

皮肤过敏几天能恢复，需根据过敏原因和过敏程度判断。如泛发性湿疹，湿疹的皮肤损害广泛，患者感到瘙痒，过敏程度较重，需要恢复的时间更长。面部因外用护肤品导致局部接触性皮炎或化妆品性皮炎，去除导致过敏的化妆品后，局部经过对症治疗，恢复较快。因此不同原因或不同程度的过敏性皮肤病，需恢复时间不等，通常3-7天左右即可恢复。过敏性皮肤病临床上较为常见，由于皮肤是人体外面的器官，直接与外界接触，环境中的各种原因都可导致皮肤过敏。如日光晒导致日光过敏性皮肤病，环境中的花粉、灰尘或冷热刺激等都可导致过敏性荨麻疹或过敏性皮炎和湿疹，以及虫咬导致虫咬皮炎等。各种过敏性皮肤病，经过规范抗过敏治疗，可根据不同的皮肤损害，选择不同的外用药物治疗，经过1周左右都可恢复或恢复较为明显。

脸部过敏不可以擦999皮炎平，其属于糖皮质类固醇激素的外用药膏。999皮炎平包括复方倍他米松乳膏、糠酸莫米松乳膏。复方倍他米松乳膏为含有卤族元素的糖皮质类固醇激素的强效药膏，长期外用可导致面部皮肤出现激素依赖性皮炎，临床可表现为红斑、脱屑、紧绷感，甚至色素沉着、毛细血管扩张或皮肤萎缩等。糠酸莫米松乳膏也为糖皮质类固醇激素的外用药膏，虽药效比倍他米松温和，但长期外用也可导致面部出现激素依赖性皮炎，因此不建议使用999皮炎平外用于脸部过敏性炎症。面部出现过敏性炎症，应以抗过敏、安抚和止痒为原则。可口服抗过敏的抗组胺药物，局部可用冷水或硼酸溶液进行冷湿敷。若患者有红斑、水肿等炎症性皮肤病，可外用氧化锌糊膏或非糖皮质类固醇激素的抗炎药膏，如帕克莫斯软膏或吡美莫司乳膏等治疗面部的过敏性炎症。需避免面部受到各类护肤品、化妆品的刺激，可用温和的护肤霜。

皮炎癣是指体癣或股癣，体癣为发生在人体皮肤表面，除手、足、头皮等特殊部位以外，光滑皮肤的真菌感染性皮肤病，常认为与猫、犬皮肤表面的真菌感染有关，因此俗称为猫癣。治疗以局部抗真菌药物治疗为主，可外涂特比萘芬乳膏、达克宁或酮康唑乳膏等。若皮肤损害较广泛，可配合口服抗真菌药物进行治疗。若患者为体癣，应同时对家中的猫或犬进行治疗，彻底去除皮炎癣。皮肤损害开始为红色斑丘疹，表面有少许脱屑，逐渐呈等圆形扩大，形成环状的活动性边缘，中心皮肤愈合。还包括股癣，股癣为发生在腹股沟部位的真菌感染性皮肤病，常由腹股沟部位的局部出汗、潮湿等有关。在腹股沟部位潮湿、温热的环境下，真菌感染先发生在腹股沟部位，可蔓延到会阴部或肛周等，也可波及到臀部。皮肤损害为红色的斑疹或斑丘疹，周围绕以环状的红色丘疹，表面有脱屑。无论为体癣或股癣，真菌学检查都为阳性。

妇科炎症性疾病通常与脸部长痘无关，临床表现可为阴道的分泌物增加、白带增多，或者局部有瘙痒、疼痛等。痘痘常发生在年轻人，皮脂腺丰富区域的炎症性皮肤病。由于内分泌因素导致雄激素水平升高，刺激皮脂腺增生和分泌，皮脂腺分泌大量皮脂，淤积在毛囊皮脂腺内，形成脂酸。脂酸的刺激毛囊上皮细胞的角化过度，并与角化过度的毛囊上皮细胞碎片混合，扩张毛囊口，形成黑头、粉刺。毛囊皮脂腺内正常寄生的痤疮丙酸杆菌和卵圆形糠秕孢子菌，在大量皮脂的环境下繁殖和感染，形成炎症性痘痘。部分妇科疾病导致患者雄激素水平升高，从而可以促进患者脸部痘痘的发生和发展。因此痘痘的发生、形成和增多，与患者的内分泌调节有关系，即与雄激素水平有关系，通常与妇科炎症性疾病无关。

患者点痣后遗留的红印，需2周左右逐渐淡化。点痣常是指利用二氧化碳激光的治疗手段，去除黑素细胞痣。黑素细胞痣是来源于胚胎时期的神经嵴的色素细胞，在向表皮的移动过程中，偶然聚集在表皮某一部位，形成黑素细胞痣。随着胚胎发育，表皮内的黑素细胞痣逐渐向真皮内移动，临床上出现皮内痣、交界痣和混合痣，即复合痣。痣通常出现在儿童时期，早期痣是色素性斑点，随着年龄增长，色素痣数量增多，痣也逐渐变大，形成色素性丘疹、疣状。人皮肤上一般都有黑素细胞痣，是常见的良性色素性肿瘤，大多数的黑素细胞痣都比较稳定，无需治疗。有的患者由于美容需要，去除黑素细胞痣，通常对于直径小于2mm的交界痣，采用二氧化碳激光的治疗方法。二氧化碳激光治疗，使局部皮肤灼烧，皮肤破损形成痂，患者需保护局部皮肤，避免局部皮肤继发感染，痂也不要手动抠落，要让痂自行脱落。形成的红印随着时间推移，会逐渐淡化或吸收。患者也可外涂多磺酸粘多糖乳膏，促进点痣后的红印吸收和淡化。

患有扁平疣的患者要避免搔抓，避免用力搓洗皮肤损害部位，避免各种美容项目，避免扁平疣自身接种感染。有些扁平疣的患者突然扁平疣可以自行消退，但是也有的患者几年不消退，扁平疣的治疗可以局部外用药物治疗，例如口服异维A酸胶囊，外用维A酸乳膏、5-FU软膏，也可以局部冷冻治疗、激光治疗等。扁平疣是由人乳头瘤病毒感染引起的病毒性皮肤病，多发生在青少年，因此称之为青年扁平疣。人乳头瘤病毒的宿主细胞是表皮细胞，当皮肤有破损时人乳头瘤病毒感染可引起皮肤损害，近年来通过杂交技术将人乳头瘤病毒分为100多个亚型，不同类型的人乳头瘤病毒，可引起不同的临床表现。扁平疣是人乳头瘤病毒感染皮肤引起病毒性皮肤病之一，主要发生在面部、前臂，及手背等，成批出现，皮肤损害为米粒至绿豆大小，呈淡褐色或与皮肤颜色一致的小丘疹，患者可以有瘙痒，皮肤损害广泛分布，或者沿着抓痕分布，扁平疣的传染途径主要是自身传染和接触传染。

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的病毒性皮肤病，临床特点是沿着神经纤维走行呈带状分布的皮肤病，皮肤损害为红斑基础上群集的水疱，伴有神经痛、淋巴结肿痛，发病比较急。患者在儿童时期对水痘-带状疱疹病毒没有免疫力时被感染，临床上表现有水痘或隐性感染。因为水痘-带状疱疹病毒具有亲神经性和亲皮肤的特性，所以经过规范的治疗水痘痊愈后，残存的病毒可潜伏到脊髓神经根的神经细胞或脑神经节的神经细胞内。当人体的抵抗力低下时，例如感冒、发烧等，神经细胞内的水痘-带状疱疹病毒再活跃，导致神经细胞的发炎、坏死。带状疱疹临床上表现有神经痛，并沿神经纤维通路到达皮肤表面，临床上表现有皮肤损害，通常2周左右可治愈，但通常遗留有后遗神经痛。后遗神经痛由于个体差异持续时间不等，年老体弱的患者持续时间较长，有时可达半年以上。临床治疗原则以营养神经治疗为主，根据疼痛程度选择不同级别的镇痛药，可以配合物理治疗，例如半导体激光治疗或针灸治疗等，随着时间的推移，带状疱疹迁延的神经痛均会好转。

生蛇学名称之为带状疱疹，带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的病毒性皮肤病，疾病特点是发病急，皮肤损害表现为沿着神经分布的红斑基础上群集的水疱，伴有神经痛和淋巴结肿痛。患者通常在儿童时期对水痘-带状疱疹病毒没有免疫力时，被水痘-带状疱疹病毒感染，临床上表现有水痘或者隐性感染，当时水痘治愈，但是体内残留水痘病毒，由于水痘-带状疱疹病毒，具有亲神经性和亲皮肤的特性，残留在体内的水痘-带状疱疹病毒潜伏到脊髓神经根的神经节内，或脑神经节的神经细胞内，当患者抵抗力低下，例如感冒、发烧等，诱发体内的病毒再活动，作用到局部的神经细胞，导致局部神经细胞发炎、坏死，临床表现为神经痛，并沿着神经纤维通路到达皮肤表面而产生皮肤损害，表现为带状分布的红斑基础上群集的水疱。由于本病是病毒感染性疾病，病程一般2周左右，部分患者2周后皮肤损害缓解，但是还留下后遗神经痛。因此本病的治疗原则是抗病毒治疗，可以口服泛昔洛韦、伐昔洛韦、阿昔洛韦、更昔洛韦等，需要根据患者的疼痛程度，选择不同等级的镇痛药治疗，以及皮肤损害的对症治疗。

疣体变黑是局部疣体组织坏死的临床征象，是疾病治愈或治好的象征。各种疣的治疗，都是以局部治疗为主，常用的有冷冻方法、激光方法、局部外涂药物的方法或光动力治疗等。冷冻方法是用-196℃的液体氮，局部将含有病毒的细胞冻死或冻伤，反复多次而导致疣体的脱落或消失。激光方法是用二氧化碳激光消除疣体，局部也可形成1个黑痂。外用药物，如抗病毒剂，以及鬼臼毒素等腐蚀剂可以使局部组织坏死，导致局部疣体消失。疣可以发生在人体的皮肤黏膜任何部位，常由于局部皮肤或黏膜破损，人乳头瘤病毒发生局部感染，而导致局部的病毒性皮肤损害。疣可以发生在人体任何部位，不同部位的疣有不同的命名。发生在手部的称为寻常疣，发生在指甲周围称为甲周疣，发生在足底称为跖疣，发生在外生殖器部位称为尖锐湿疣。各种疣由于不同亚型的人乳头瘤病毒感染，而表现为不同类型。

皮肤被人乳头瘤病毒感染，临床表现为疣状损害，尤其是手部皮肤，发生在手部的疣，通常称为寻常疣，发生在足部的疣，称为跖疣，均为人乳头瘤病毒感染所致。皮肤细胞为人乳头瘤病毒的唯一宿主细胞，治疗原则主要为局部治疗，去除病毒感染的疣。局部可以用液氮冷冻、二氧化碳激光或电烧等方法去除，具体如下：1、液氮冷冻：用-196℃液体状态的氮局部冻伤含有人乳头瘤病毒的疣体，使其疣体细胞坏死，去除局部疣状的损害；2、二氧化碳激光、电烧：利用比较高的热量或能量，烧除长在皮肤上的人乳头瘤病毒感染引起的疣状损害。