李力卓

喂奶时候如果乳头受伤，多半都是孩子咬伤所致，具体处理方法如下： 1、首先要暂时停止哺乳，并且尽可能停止一切对于乳头具有摩擦或者刺激性因素； 2、患者要注意保持乳头清洁、卫生，并且可以使用适量抗生素药膏进行外用治疗，也可以涂麻油等； 3、患者平时要注意休息，不要上火； 4、饮食清淡，不要吃辛辣或者刺激性强的食物，也不要吃富含激素食物或者药物； 5、如果患者乳头不适，症状有加重倾向，需要及时到医院乳腺外科、普通外科或者急诊科就诊。 一般情况乳头剧烈疼痛、乳头皲裂流血、乳头下面会有包块，这时候要到医院处理。部分患者除乳头疼之外，还会出现发热、发烧，这时考虑是否有急性乳腺炎发生，需要到医院诊治，以免延误病情。

从以下几方面考虑提升心肺功能： 1、加强呼吸肌肉训练和全身运动，如慢跑或者快走，强度不大，适合于大部分人群。经过十分钟左右的锻炼，可明显感到体内温度升高，坚持30分钟以上会有轻微出汗，出现这种感觉时，表示心肺功能已经开始得到锻炼。年轻人可以选择强度较大运动项目，比如游泳、骑自行车、快跑、仰卧起坐、原地跑或跳等有氧运动，都能够很好地改善心肺功能； 2、合理饮食，如吃新鲜蔬菜、瓜果，不要吃过于油腻、生冷、辛辣食物； 3、保持规律作息，并且戒烟、戒酒，如白天工作夜晚休息，不要颠倒时间。

开水烫伤是日常生活中最常见烫伤，如果开水烫伤处理不当伤口容易感染。伤口反复，恢复时间就长，而且容易留下疤痕。所以被开水烫伤以后，首先要判断烫伤程度，然后采取对应处理方法。如果没有明显水泡，只是被烫部位皮肤发红、发热、略有刺痛，属于一度轻度烫伤。轻度烫伤一般不会感染，可以立即用水龙头自来水冲洗烫伤部位，冲洗水温20℃左右最佳。水温用太冰，冲洗好以后可以用烫伤膏。中度烫伤以后皮肤红肿且有水泡，应该将烫伤部位浸泡在冷水中至少30分钟，也涂抹烫伤药膏。 中度烫伤不建议涂抹如牙膏类物质，因为烫伤伤口较重，其有可能增加伤口感染几率，整个处理过程也尽量不要弄破水泡。如果烫伤部位有衣物，烫伤后应先浸水再小心地拿开衣物。切忌强行撕开伤口上衣物，否则也会把皮肤拽下。重度烫伤指被开水烫伤面积很大，烫伤部位皮肤脱落，刺激感非常强烈，属于很严重烫伤，不能用冷水冲洗或者浸泡。重度烫伤一般都需要专业治疗，等待救护车或者救护人员前来，先让烫伤者避开烫伤部位，然后躺好。有条件患者用小刀或者剪刀消好毒，割开或者剪开烫伤部位衣服。烫伤者如果口渴想喝水，可以泡淡盐水给予口服，不能大量口服白开水或者其它饮料，以上是对烫伤治疗方法。

目前心肺复苏首选药物是肾上腺素，该药物能够使冠状动脉血管扩张、心肌兴奋、增加心肌收缩力，具有强心作用，同时可使心率增快、血压升高，所以应用于心肺复苏。此外，应用肾上腺素还可以使室颤细颤波变成粗颤波，提高电除颤成功率。 心肺复苏指病人心跳、呼吸停止，通过机械或者药物等方法让病人心跳、呼吸恢复，维持患者生命体征。基本生命支持包括体外心脏按压、开放气道、人工呼吸；高级生命支持包括电除颤、心肺复苏药物治疗。心肺复苏时常用药物除有肾上腺素外，还有阿托品、多巴胺、胺碘酮、碳酸氢钠等。

软组织包括皮肤、皮下组织、筋膜和肌肉组织等。骨头以外的组织损伤，都可以认为是软组织损伤，所以软组织损伤有轻重之分。如果只是简单皮外伤，比如只是皮肤有小口或者小范围淤血肿胀，恢复时间比较短。如果是韧带撕裂、半月板损伤等，恢复时间比较长，甚至部分患者需要做手术才能够修复。手术之后恢复时间至少要在一个月或者三个月以上。 软组织损伤恢复病程要根据损伤组织类型、严重程度判断。四肢等软组织损伤较脊柱和躯干软组织损伤恢复快。软组织损伤后，一般先用毛巾包裹冰块进行冷敷，24小时后软组织出血停止之后，可以改用温热毛巾进行热敷，帮助消肿。患者还可以口服对应非甾体类抗炎、镇痛药物，帮助止痛。

碘伏可以涂在伤口上，可用碘伏进行消毒。碘伏主要成分是络合碘，对人体组织刺激性较小。碘伏能够有效杀灭皮肤、伤口处细菌、真菌，包括芽孢，低浓度碘伏可以用于感染伤口的内部消毒。一般对于清洁伤口，用碘伏消毒2遍即可。一旦伤口出现感染，里面会有炎症渗出或脓液，处理如下： 1、将缝线间断或者完全拆开，将伤口处于完全敞开程度； 2、选用浓度较低的碘伏，用含有碘伏的棉球在伤口里反复擦拭、清洗，也可以选用含有碘伏纱布填塞伤口，起到引流作用； 3、消毒后可用无菌生理盐水冲洗，可减少碘伏对伤口的刺激。

皮下结节是位于皮下较硬、圆形或椭圆形的小结节，常位于受摩擦较多部位，如肘部深侧、跟腱、头皮或关节周围，少见部位有耳和鼻梁。导致皮下结节原因如下： 1、在皮下发生慢性炎症，引发纤维组织增生而形成皮下结节； 2、皮下淋巴结节肿大导致皮下结节； 3、风湿结节多位于关节附近，呈圆形，质韧无压痛； 4、皮下发生小肿瘤。发现皮下结节，要到医院进行皮下结节检查，以观察结节大小、硬度、部位、活动度、有无压痛等。必要时可行影像学检查或者病理检查，以明确诊断，然后才能根据不同病因做出相应处理。

免拆线又称可吸收缝合线，通常不同规格可吸收缝合线自行吸收时间不同。患者可以观察自己伤口表面是否还有缝合线露出，通常如果没有缝合线露出，或缝合线无皮下显露，以及原先可见的缝线，现在无法看到，都提示可吸收线吸收干净。 部分缝合线吸收时间明显受个体体质影响，可以根据所用线规格进行大致判断是否被吸收，如二代普通长线一般70天内吸收；二代长线一般要90天左右吸收；人工合成可吸收缝合线需要60-90天完全吸收；纯天然胶原缝合线8-15天可以完全吸收。

水母毒性属于酸性，所以被水母蜇了之后，应立即用肥皂水或者小苏打冲洗。出现局部过敏性症状，例如局部疼痛、红肿症状，会蔓延到整个肢体甚至全身，出现全身风团样荨麻疹或者斑丘样红疹，而且疹子比较瘙痒。如果以局部症状为主，可以外用地塞米松软膏或者丹皮酚软膏，都有抗炎、抗过敏作用。 如果出现全身症状，必须口服抗炎、抗过敏药物，比如氯雷他定、西替利嗪等药物；严重者还必须要静脉注射地塞米松或者肌肉注射苯海拉明，进行抗过敏处理。如果出现头晕、恶心、呕吐甚至昏迷、休克等症状，即神经症状逐渐加重，影响到血循环、血压，必须要马上给予抢救治疗，边抢救边呼救120，将患者及时地送到医院。

吃了发芽的土豆临床症状可表现为咽喉抓痒感及烧灼感、上腹部烧灼甚至疼痛；轻症患者可出现上吐下泻、头晕、头疼甚至脱水等；重度患者可以出现心衰、呼吸中枢麻痹、死亡等。 毒素摄入量与烹调方式和进食量有关，如烧、炖、煮等烹饪方式可使较多毒素成分破坏。中毒情况与吸收毒素量有关，如果土豆发芽或者发青，表示含有大量龙葵素，食用0.2-0.4g即可以引起食物中毒。龙葵碱可强烈刺激胃肠道、引起呼吸中枢麻痹即可导致呼吸停止；同时还能够引起脑水肿及充血，对红细胞也有溶血作用。