孙鹏

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
孩子的近视如果经过规范的散瞳验光，明确是真性近视，家长首先要明白，真性近视目前没有证据表明有任何的方法可以治疗，也就是不能使近视度数消退，视力再恢复到正常，但是可以有一些矫正的方法，比如眼镜，就是一种最常用的矫正方法，可以把视力矫正到正常。\n近视一旦发生，不会停止，基本每年都会增长，一般到18岁左右才会逐渐停下来，所以在18岁以前，还要考虑到近视度数控制的要求。一般来说，目前推荐的控制近视度数增长比较有效的方法有角膜塑形镜，也就是OK镜，还有低浓度的阿托品、补光仪、离焦软镜、离焦框架眼镜等。家长可以根据孩子的年龄、近视的程度，还有接受的程度、家庭的条件，来选择其中的一种或者是几种方法。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
临床上，很常见宝宝眼皮磕破，一般眼部的伤口都不会很大，如果只是为了单纯的愈合，基本上不缝针也可以痊愈，所以家长要知道，医生检查完以后建议缝合的目的主要是什么，如果伤口比较大、对合不齐，甚至比较多，家长肯定也知道需要缝合，但是对于一些伤口对合比较齐，也比较浅，可能不必缝合也会愈合，缝合的目的具体如下：\n1、美容：缝合以后比原来的伤口长的要齐，瘢痕要轻，因为伤口的第一期处理非常关键。\n2、止血：缝合的时候，可以用一些消毒的药物来进行清洁，防止伤口的感染。\n要结合具体的情况具体的分析，如果不缝合以后，局部有比较明显的印记，可以在愈合以后用一些祛瘢痕的药物，但是家长心里要清楚，虽然叫祛瘢痕的药物，但是对瘢痕只有减轻的作用，不可能完全的消失掉。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
儿童远视的度数，也就是平常所说的远视储备值，根据目前最新的相关数据，一般认为3岁的时候在290度左右，4岁的时候在275度左右，5岁的时候在250度左右，6岁的时候在225度左右，7岁的时候在200度左右，8岁的时候在160度左右，9岁的时候在140度左右，10岁的时候在115度左右，11岁的时候在100度左右，12岁的时候在60度左右，13岁的时候在50度左右，14岁的时候在40度左右，15岁的时候在25度左右，16岁就慢慢出现近视化的发展。\n人从出生以后，是一种远视的正常状态，随着年龄的增长，基本上远视度数每年会逐渐降低，一般到15岁的时候完成正视化的过程。15岁以后，如果不注意保护眼睛，就会逐渐向近视方面发展。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
小儿弱视因为引起的原因不同，所以针对每种病因治疗用的方法不一样，并没有哪一种更快，而是找到一个适合的方法。弱视是由于在视觉发育期内，由于单眼的斜视，没有矫正的屈光层次，没有矫正的高度近视，形觉剥夺引起的单眼或者双眼的最佳矫正视力下降，针对不同的病因有不同的方法，具体如下：\n1、消除原因：早期治疗白内障、上睑下垂，就是消除形觉剥夺的原因。\n2、屈光矫正：可以提高屈光参差性弱视，还有斜视性弱视儿童的视力，高度屈光不正性弱视儿童，在使用矫正屈光不正后，视力也可以获得实质性的提高。\n3、遮盖治疗：对于单眼的弱视，在消除病因还有配镜的基础上，促进弱视眼的使用才更有效，这种方法常用的就是叫做遮盖治疗，就是治疗的时候要遮盖好的眼睛，强迫弱视眼来使用，弱视早发现、早治疗的效果很好。\n建议孩子到医院去做相应的检查，听从专科医生的建议，进行针对性的治疗，并没有哪一种方法更好。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
如果孩子近视150度，是经过规范的散瞳验光得到的准确度数，就是真性近视，要配戴眼镜，而且建议看远、看近的时候都要配戴眼镜，然后要注意近处用眼的时间、距离，防止度数增加。要找到近视发生的原因，进行针对性的处理，度数才可能不会再增长。很多家长都不愿意给孩子配眼镜，是因为很多孩子配戴眼镜以后，度数每年都在增长，这从侧面说明一个问题，眼镜只能帮助孩子矫正视力，让他能看清东西，但是对控制近视度数的增长，效果并不理想，一般到18岁以后，度数的增长才会逐渐停止。\n目前来说，控制度数增长比较有效、推荐的方法有角膜塑形镜，也就是OK镜，还有低浓度阿托品、补光仪、离焦眼镜、离焦框架眼镜等，家长可以根据孩子的年龄、度数、接受的程度，还有家庭的条件来选择其中一种或者几种方法。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
一般认为5.0和5.0以上的视力是正常视力，4.8的视力低于正常视力两行，从最常见的原因来说很可能是近视，而且一般认为儿童8-9岁的时候，应该是能达到成人5.0的视力标准，所以现在九岁视力是4.8，很有可能是近视。这个时候需要进一步散瞳验光，来明确是真性近视还是假性近视。\n一般九岁的孩子建议可以使用短效的散瞳剂赛飞杰，使用以后药效可以维持三天，当天检查一次度数，三天以后复光一次来判断。如果散瞳以后，视力恢复到5.0，就是假性近视。如果散瞳以后，视力还是在4.8，也就是0.6，就是真性近视，然后根据验光的结果来判断具体的度数。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
一般都认为六岁儿童视力0.8正常，一般查视力时，经常把1.0或1.0以上的视力认为是正常视力。六岁的儿童0.8也叫正常视力，因为查视力的时候，还要考虑年龄的因素，因为儿童一般到8-9岁时，视力发育才能到成人阶段到1.0和1.2。八岁以前视力并不能达到1.0，也不认为一定是异常。\n只要视力检查结果达到这个年龄段相应的最低视力要求，就认为合格。一般三岁时认为视力下限0.5，4-5岁的视力下限0.6，六岁的时候视力下限0.7，七岁及以上视力下限0.8，所以现在0.8是高于视力下限，认为目前没有问题，没有其他症状的话，可以定期复查视力。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
宝宝鼻泪管阻塞一般是由于鼻泪管下端发育不全，或者出生时鼻导管下端黏膜皱襞，出现残留，导致有阻塞而引起流泪的症状，通常有以下几种治疗办法：\n1、自愈：随着年龄的增长，大部分患儿会随着鼻泪管的发育，下段会自行开通痊愈。\n2、局部按摩：可以用局部按摩的方法来帮助它开通痊愈，按摩的方法具体是将食指放泪囊区，进行有规律的按摩和挤压，每日3-4次，每次挤压完以后可以滴抗生素眼药水，坚持几周以后，大部分可以促使鼻泪管下端开放。\n3、手术：如果经过上述观察或者是按摩治疗无效，一般在宝宝3-4个月的时候，就要考虑行泪道探通术，人为将下段扎破，来促进管道化的形成。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
小学生的近视率逐年增高，要想保护好眼睛并远离近视，要做好以下三点：\n一、足够的户外活动：这一点最重要，也是免费的保护眼睛的方法，一天要两小时，一周要十小时以上，户外运动的作用非常明确，户外不止运动，包括在户外看书、学习。\n二、减少近距离的高强度用眼：禁忌20-20-20法则，一般用眼的距离在33-40cm，用眼20分钟以后向远处20秒，也就是6m以外眺望20秒，可以有效缓解眼睛的疲劳和紧张。\n三、不要过多使用电子产品：如果作业或者学习上面必须要使用，建议屏幕越大越好，最好是电视屏幕或者是投影屏幕，字体放大、距离放远，一般在3-5m以上效果最好。\n如果做好以上三点，绝大部分的眼睛都可以远离近视。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
一个月的宝宝眼睛流眼泪，如果没有其他的外物刺激因素或者其他的症状，最大的可能是泪道阻塞，是由于出生的时候鼻泪管的下端发育不完全，或者出生的时候鼻泪管下端的黏膜皱襞出现残留，导致正常泪水不能通过泪道流到鼻腔里边，从而引起流泪的症状。\n大多数患儿随着年龄的增长或者鼻泪管的发育，下端会自愈开通，可以借助局部按摩的方法帮助下端开放，具体的方法是将食指放在泪囊区，进行有规律的按摩、挤压。一般每天3-4次，每次可以按压20余下，每次按摩以后，可以滴抗生素的药水，比如托百士，坚持治疗几周以后，绝大多数患儿的鼻泪管下端可以开放。如果上述的保守治疗无效，宝宝到3-4个月大的时候，建议要去医院进行泪道探通术治疗。