刘凤

心脏瓣膜手术的保养包括以下几点：一、要看凝血状态。因为一般的手术都是换机械瓣的比较多，机械瓣的开合就不能有凝血状态发生，要吃华法林。如果凝血指标调整好，瓣膜也将保养得不错。二、不要感染。如果心内膜炎感染，瓣膜也会受累。三、不要进行一些过度的...

心脏瓣膜术一般进行机械瓣手术，它的复查内容一般包括两方面：第一，要复查凝血的机制，查看凝血指标。第二，要查看心脏功能。复查凝血机制一般是术后一个月之内，每星期都要复查。如果稳定，一个月之后，可以一个月复查一次；如果凝血功能不达标，需要继续每...

冠心病是否可以做心脏搭桥手术要根据病变的程度来决定。如果已经累及三支血管发生病变，此时可以进行搭桥手术。如果病变靠近了主动脉根部、左主干，且病情比较严重，造成反复性心梗、心绞痛，也可以进行搭桥手术。如果发生多支病变甚至尽管一支病变，但病变涉...

冠心病需要做手术的程度一般是指冠状动脉阻塞、狭窄的程度。如果狭窄或阻塞的程度大于75%以上，一般可以做手术，但是还要看病情的严重程度以及病人的年龄。如果年龄轻，阻塞达到75%以上，经常的发生心梗、心绞痛，病情程度比较重，需要手术。如果病人是...

讲解医师：刘凤芹  （副主任医师）
就职单位：南方医科大学南方医院健康管理中心
胃炎能不能喝牛奶，跟胃炎类型以及胃炎所处的病程阶段，以及有没有牛奶不耐受，如乳糖酶缺乏的情况有关系。慢性浅表性胃炎主要表现为胃酸分泌增多，胃黏膜充血、溃烂，这部分病人喝牛奶可以保护胃黏膜，尤其是吃辛辣、刺激的食物之前可以喝一杯牛奶，可以减轻胃炎的症状。但是，慢性萎缩性胃炎由于胃黏膜萎缩，导致胃酸以及胃蛋白酶分泌减少，所以，相应的会导致对蛋白质的消化功能下降，牛奶属于优质蛋白，所以，慢性萎缩性的胃炎患者喝牛奶是不适宜的。但是，有一些人没有胃炎，但是有乳糖酶缺乏，也不适合喝牛奶，所以因人而异。如果喝了牛奶后没有什么不舒服，就可以继续喝；如果喝了牛奶有腹痛、腹胀、反酸、打嗝的情况，建议慎重饮用。

讲解医师：刘凤芹  （副主任医师）
就职单位：南方医科大学南方医院健康管理中心
胆囊炎多伴有胆汁的排泄障碍，进而会引起消化不良，特别是油脂的代谢消化会引起相关的油脂代谢障碍。所以饮食上面建议服用含脂肪低的蛋白食品，比方脱脂的牛奶、酸奶，也可以服用鱼、虾类、瘦肉类高质量的蛋白质，可以促进胆囊的收缩，促进胆汁的排泄。另外，适当补充维生素以及矿物质，鼓励多进食新鲜的蔬菜和水果。建议进食含有膳食纤维比较丰富的食物，像全谷物或者豆荚类、新鲜的蔬菜等含有膳食纤维丰富的植物。脂肪的摄入，特别是动物的油脂和含有胆固醇比较丰富的食物，都要禁忌，像动物内脏、肥肉、蛋黄、油炸的食品，这些都是禁忌的，可以服用植物油，比方玉米油、葵花籽油、橄榄油等等。多喝水，保持胆汁的稀释，少食多餐，饮食规律，不要暴饮暴食，还要忌烟、酒，忌辛辣刺激的食物。

讲解医师：刘凤斌  （主任医师）
就职单位：广州中医药大学第一附属医院脾胃病科
慢性萎缩性胃炎病机属于脾虚，虚实夹杂，就是虚症，脾气虚、脾阴虚、脾阳虚，实症就是气滞血瘀、痰浊湿热，即虚和实相互夹杂的。在临床上要辨证治疗。诊疗指南里分了五个症型、七个症型等，不外乎就是虚和实两大类的症状或者病理因素，在治疗上要通过望、闻、问、切去辨证分析，进行辨证治疗，虚是既要祛邪又要补虚。在临床上除了中医辨证治疗之外，还有其他的一些药物，中成药对慢性萎缩性胃炎有很好的效果。

讲解医师：刘凤斌  （主任医师）
就职单位：广州中医药大学第一附属医院脾胃病科
中医认为慢性萎缩性胃炎的发生，病因就是饮食不节制。所谓不节制，就是饥一顿饱一顿或者吃饭没有规律，不定时吃饭，或者喜欢吃寒凉的、煎炸的食物等。另外就是情绪的因素，由于心情的阴郁、工作压力比较大、心情不好，也会影响到胃的功能。还有体质的因素，久病体弱，再加上情绪、饮食因素，就会导致慢性的胃病，胃失和降、脾虚痰阻等一系列的症状就会出现，包括纳差、食少、胀满、频繁嗳气等一系列的症状。这是慢性萎缩性胃炎的中医病因，是慢性的过程，除了影响到脾胃的运化功能，导致脾虚、痰浊、瘀血等，甚至湿热蕴结，出现情绪不好、气滞血瘀等，像痰浊、气滞、血瘀、脾虚、湿热等因素交结在一起，时间长了就会导致瘀血阻络、气血不通，出现萎缩、肠上皮化生、不典型增生。

讲解医师：刘凤斌  （主任医师）
就职单位：广州中医药大学第一附属医院脾胃病科
慢性萎缩性胃炎的病机比较复杂，是本虚标实之症。本虚就是脾虚，脾气虚、脾阴虚、脾阳虚，实症就是有气滞血瘀、痰多湿热、热毒等。因为它是不断的发展演变的过程，治疗也不可能一下子就治好，所以治疗是个漫长的过程。一般对于轻症的，可能半年左右，基本上能够得到完全缓解，重症的可能一年、一年半甚至两年才能够得到缓解，要根据每个人的情况不同而定。

讲解医师：刘凤芹  （副主任医师）
就职单位：南方医科大学南方医院健康管理中心
血脂特别是低密度脂蛋白，是心脑血管疾病的重要的危险因素，所以血脂高要积极的去处理它，特别是积极处理低密度脂蛋白。所以在临床上控制的目标是以低密度脂蛋白为主的，血脂的参考值也主要是指低密度脂蛋白的参考值。低密度脂蛋白的正常值是因人而异的，如果没有心脑血管疾病的危险因素，不伴有高血压、糖尿病这些慢性疾病，低密度脂蛋白的正常值是小于3.4mmol/L。如果有高血压或者有糖尿病，低密度脂蛋白的控制目标就要小于2.6mmol/L。如果已经患有冠心病或者是脑卒中，只要这两个发生一个，低密度脂蛋白的控制目标就要更低，要低于1.8mmol/L，要防止心脑血管疾病的复发。