于姗

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
糖尿病酮症酸中毒简称DKA，它是糖尿病比较常见的急性并发症之一。临床表现，患者常常伴有一些糖尿病症状加重的情况，比如口干、多尿、多饮这些情况加重，再就是伴有一些消化道的症状，例如恶心、呕吐、腹痛、腹泻，严重的患者出现电解质紊乱，可能会出现一些脑部改变的临床症状。再进一步发展就有可能会导致死亡，临床上以血糖升高，二氧化碳结合力偏低，体内的一个内环境整体的是呈现一个酸性的环境。治疗上首先要给予补液，胰岛素应用以及其他的一些方面，应该是在内分泌科住院治疗，因为这个病还是比较严重的一种。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
糖耐量试验是我们诊断糖尿病的一个比较重要的试验，糖耐量试验两个小时的血糖如果大于等于11.1mmol/L，就可以诊断糖尿病了。如果糖耐量试验的结果异常，但是没有达到糖尿病的诊断标准，这时就相当于我们所说的糖尿病前期，它有可能会进展为糖尿病。所以在这时我们通过调整饮食，坚持运动锻炼、减肥等各种方法，是有可能逆转糖耐量异常的，但是一旦出现了糖耐量异常，表明患者比其他人得糖尿病的概率要高一些，所以在这种情况下我们要特别的注意，即使在通过一些调整以后，糖耐量异常得到改善，我们也应该定期监测血糖的变化。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
糖尿病的手术治疗并不是适用于所有的糖尿病人群的。我们首先要了解，糖尿病手术治疗的机理和手术的标准。机理，首先是要可以通过减少食物的摄取和吸收，从而减少能量的摄入和糖代谢的负荷。第二个，是降低患者的体重，减少由于肥胖造成的胰岛素抵抗。第三个，是胃肠道重建以后，改善了糖代谢，它的手术标准是患者要满足的Ⅱ型糖尿病手术的治疗，年龄在16-65岁之间，发病年龄不可以超过15年，体重指数＞32.5，经过内科的治疗以后，血糖还是不理想，这个时候就可以考虑手术治疗。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
甲状腺功能的检查是临床上内分泌科比较常见的一个检查，根据甲状腺功能的检查可以来判定一下到底是甲状腺功能亢进或者是减低或者是正常。在我们医院查甲状腺功能主要是有三项指标，价钱在一百多块钱左右，但是这个收费标准应该和每个医院的级别和各个医院的收费规定有关系。 所以说您想要了解一下检查的价格，可以到想要去就诊的医院去具体咨询一下。我不能很准确的提供价格，是因为每个医院的收费标准是不一样的，医院的级别不一样，收费的标准更是有一定的差异，所以还是到当地医院去具体咨询一下。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
嗜铬细胞瘤是起源于肾上腺髓质交感神经节或者是其他部位的嗜铬组织，这种瘤持续的间断的释放大量的儿茶酚胺，引起持续性或者是阵发性的高血压或者是多个器官功能的代谢紊乱。嗜铬细胞瘤现在的发病机制目前来说还不是特别明确，但是现在临床上对于预防嗜铬细胞瘤的出现，没有很明确的临床证据。因为由于机体的发育不一样，所以会不会长这个瘤子谁也不会提前知道，它不像糖尿病等一些代谢性疾病似的，可以通过调整生活方式或者是调整饮食结构来预防血糖或者是尿酸等水平的升高。嗜铬细胞瘤现在并没有有效的预防措施。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
甲状腺术后可能会出现并发症的症状。比较常见的一个是创口的出血，因为它毕竟是一个有创操作，所以术后有出血的可能性。再一个就是可能损伤到喉神经，或者是喉上神经，这个时候会出现和这两个神经受伤相关的临床表现。再有是手术处，因为有时候甲状旁腺可能在术中被误切，切掉以后可能会出现甲状旁腺激素分泌太少，从而导致低钙性抽搐的现象。另外就是危象，由于手术前准备不充分甲亢症状没有控制，有可能会在手术应激情况下出现甲状腺功能亢进症的危象。最后，由于全切以后可能会出现甲状腺功能减退的情况，这时候需要长期应用替代治疗。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
甲旁亢是甲状腺旁腺功能减退的简称。甲状旁腺功能减退是指甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素，从而导致了甲状旁腺激素分泌增多引起的临床表现。如果甲状旁腺激素自身发生增生或者是瘤变、癌变，有可能会导致甲状功能亢进症。它的临床表现主要是骨代谢的影响，比如骨痛、骨折、高钙血症，还可以影响到其他的系统。所以现在甲状功能亢进症发病率还是比较高的。但由于早期它的临床症状不是特别典型，所以这一部分患者可能会忽略。所以，甲状旁腺功能亢进症要在内分泌医师的指导下及时干预治疗。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
黄体功能不足，临床上专业术语叫黄体功能不全，它是指由于卵巢排卵以后形成黄体内分泌功能不好，导致孕激素分泌的不足。这个时候子宫内膜就不能完成转化，如果受精卵不着床，可能会导致不孕不育及习惯性流产。 如果在临床上确定了黄体功能不足，需要纠正这种情况。最好的方法就是补充体内的不足，一般可以选用黄体酮肌肉注射，或者是黄体酮口服。另外就是选择药物刺激黄体，主要是绒毛膜促腺激素促进卵泡的生长。 如果是伴有血液中孕激素升高，可以尝试运用溴隐亭。但是这些药物的治疗效果，每个人是不一样的。黄体功能纠正以后，就可以顺利怀孕了。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
垂体后叶素是从动物的脑垂体后叶当中提取的水溶性成分，里面含有催产素和加压素。加压素又叫做抗利尿激素，药物适应症可以用于因为宫缩不良所导致的产后出血和产后子宫复旧不全，但是现在有关它的副作用比较大，已经比较少用了。再就是肺出血，以及食管胃底静脉曲张破裂出血，在内分泌科常用于治疗尿崩症，凡是药物都肯定会有一些不良反应，它主要的不良反应有以下几点：1、用药以后可能会出现血压的升高，伴有心慌、胸闷、心绞痛、尿量减少和尿急的情况，在临床表现上患者可能会出现面色苍白、出汗、恶心、腹痛的反应；2、还有可能会出现血管性水肿、荨麻疹或者支气管哮喘、过敏性休克，都属于药物的过敏反应。一旦出现应立即停药，并且对症处理。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
男性乳腺增生的治疗，首先要了解什么是男性乳腺增生。男性乳腺增生是由于男性乳晕以下，可以触摸到比较坚硬的乳腺组织，乳腺的机制和导管可能都是增生的情况。乳晕以下增生的面积直径大约是大于两公分以上，男性乳腺增生有很多的原因，大体上包括生理性原因和病理性原因。生理性的男性乳腺增生一般不需要特殊治疗，过了这一个特殊的时期，乳腺增生症就会慢慢好转；如果是病理性原因，首先要在临床上查明男性乳腺增生的原因到底是哪一种，针对病因采取治疗，包括药物治疗和手术治疗。手术治疗是针对增生比较顽固的，可以采取手术方法切除增生的乳腺组织就可以了。