王彦丽

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
出血热不是鼠疫。虽然出血热和鼠疫均是由啮齿动物传播的一种自然疫源性疾病，但两种疾病从病原学、临床表现、治疗、预后，以及防控措施均是不同的。出血热的病原体是汉坦病毒，是一种病毒感染性疾病，人体感染后可以自愈。临床上常有典型的5期经过，即发热期，低血压休克期，少尿期，多尿期和恢复期。临床上出血热患者可以痊愈，极少遗留后遗症。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
出血热是可以治疗的，出血热根据病人的疾病不同，分期治疗方式也不同。出血热疾病分为五期，第1期发热期，此期的治疗原则主要是抗病毒，稳定机体内环境。第2期为低血压休克期，治疗原则主要是积极改善休克，抢救患者因为休克而导致的危及生命的问题，并且要纠正酸中毒等对症治疗。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
出血热是由啮齿类动物传染的一种自然疫源性疾病。出血热的传染源主要是鼠类，传播途径主要包括呼吸道途径。当空气被啮齿类动物的尿液、粪便污染，形成含有出血热病毒的气溶胶后，健康的人吸入可以传染出血热。消化道途径也是出血热的主要传播途径之一，当食物被携带有出血热病毒的啮齿类动物污染后，人在不知情的情况下，食物没有加热，直接食用可以摄入出血热病毒而造成感染。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
大三阳患者是否要吃药，要结合患者的其他检测指标，如果乙肝大三阳患者肝功能和肝脏彩超均是正常的，这种情况是乙肝携带者，一般不需要进行抗病毒治疗。除非患者需要使用激素、免疫抑制剂等情况。为预防乙肝激活对肝脏造成损伤，是需要预防性抗病毒的。预防性抗病毒需要在激素，或免疫制剂停药后再巩固半年时间才能停药。如果乙肝大三阳患者出现肝功能异常，或彩超提示有肝硬化、肝癌等情况，就需要进行抗病毒治疗。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
得了丙肝不治疗，丙肝可以发生肝炎活动，导致肝脏长期的炎症，导致纤维化，发生肝硬化。肝硬化如果结节有恶变，可以发生肝癌，所以对于急性、慢性丙型病毒性肝炎，发现丙型病毒性肝炎核酸阳性，就要启动抗病毒治疗。丙肝是可以治愈的疾病，通过有效地抗病毒治疗，丙肝病毒可以完全清除，并持续为阴性。但是丙肝抗体可以保留为阳性，是既往感染的标志，所以当初筛丙肝抗体阳性时，要进一步检测丙肝病毒载量，病毒载量阳性就要进行抗病毒治疗。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
水痘的传染性极强，人群对水痘普遍易感。易感人群接触了水痘患者后，90%可以发病。所以，如果没有接种过水痘疫苗或既往没有患过水痘，接触了水痘患者后，发病几率很高。6个月以下的婴儿感染水痘较少见，如果孕妇患有水痘，胎儿和新生儿也可能会感染，而造成早产、死产。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
紫癜病是不会传染的。紫癜病并没有病原体，不会造成其传染。紫癜一般有过敏性紫癜、血小板减少性紫癜和其他类型的皮肤紫癜，不管是哪一种，均没有传染性。患者可由于其他病因，如过敏、微生物感染而诱发血管炎，出现周身瘀点、瘀斑，表现为紫癜。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
肺结核传染性几周消失，取决于患者是否及时有效抗结核治疗。如果患者为开放性肺结核，早期应用一线抗结核药物，经过合理规范规律的治疗，两周传染性就可以消失。表现为痰涂片及培养结核杆菌为阴性，如果患者未经治疗，结核病变进一步进展，而且传染性也不会消失。所以，患者一旦确诊为肺结核，要尽快开始抗结核治疗。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
肺结核是可以自愈的，但并不意味着所有的肺结核均能自愈，所以一旦确诊为肺结核，要尽快开始抗结核治疗。有时候患者感染结核杆菌，但抵抗力较强，所以没有出现肺结核的症状。但在体检时会发现肺CT有钙化灶，考虑是既往感染肺结核自愈。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
肺结核患者可以吃一些辅助治疗作用的中草药。如百合、杏仁、陈皮等，起到滋阴补肺的作用。但是，在治疗方面仅属于辅助治疗。肺结核最重要的治疗是抗结核病治疗，要根据世界卫生组织推荐的意见，给予患者选用一线抗结核药。常见的抗结核药包括链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，目的在于杀灭结核杆菌，防止耐药性的产生，全面治愈肺结核病。