杜志刚

讲解医师：杜志刚  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院神经内科
脑血栓形成是脑血管病中最常见的一种类型，患者会表现为偏身感觉障碍、偏身运动障碍、失语、构音障碍、头痛、头晕，甚至伴有意识障碍等。如果仅是轻微的脑血栓形成，患者仅出现轻微的偏瘫以及轻微的肢体麻木，经过积极治疗以后患者症状可以完全缓解，这时并不会影响到患者的生存质量，只要规律服药，定期复查，患者完全可以与正常人一样。\n但是如果患者症状比较重，出现严重的偏瘫，导致患者卧床，可能会出现一系列的卧床并发症，比如坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮感染等。以上并发症会危及到患者的生命，如果一旦出现并发症，患者生存会受到影响，严重时会危及生命，有的患者也会死于上述并发症。

讲解医师：杜志刚  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院神经内科
脑血栓形成是脑血管病中最常见的一种类型，以高发病率、高复发率、高死亡率、高致残率为特征，有85%以上的脑血栓患者都会遗留有后遗症。所以脑血栓形成患者是不能够治愈的，只能够控制症状或者缓解症状。\n对于轻微的脑血栓形成，患者可能只有头晕、头痛、肢体麻木、轻微偏瘫，通过积极治疗以后症状可以完全缓解。但是必须要积极防治脑血管病再次发作，需要口服阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物，口服他汀类药物稳定斑块，同时控制好血压、血糖、血脂等基础疾病。患者自身也要改善不良生活方式，规律服药，定期复查。

讲解医师：杜志刚  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院神经内科
脑血栓形成是脑梗死最常见的一种类型，患者会表现为肢体活动不灵、肢体麻木、言语不清、构音障碍、饮水呛咳、吞咽困难、一过性视物模糊，甚至出现意识障碍。脑梗死患者最多见的病因是高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等，所以在饮食上调理非常重要，要求低盐、低脂、低糖饮食，同时配合高钾、高维生素、高蛋白饮食。患者需要避免进食过多的红肉比如牛肉、羊肉、猪肉，可以每天进食50g的白肉比如虾肉、鱼肉、鸡肉等，每天可以进食400g左右的水果和蔬菜，同时患者要严格限制糖分的摄入，自身要保持乐观，保证睡眠，控制好基础疾病，定期复查。

讲解医师：杜志刚  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院神经内科
轻微的脑血栓在医学上称之为腔隙性脑梗死，患者会由于常年的高血压、糖尿病造成小血管的损害而出现相关的症状，会表现为轻微的肢体运动障碍、肢体感觉障碍、手笨拙或者言语笨拙等，就算是轻微的脑血栓也要按照脑梗死的治疗来规律治疗，可以口服阿司匹林或者氯吡格雷来抗血小板聚集，晚上服用他汀类药物来稳定斑块，同时要严格控制好血压、血糖、血脂等情况，规律服用降压、降糖、调整血脂的药物。患者要完善相关辅助检查比如颈动脉、椎动脉血管扫描，发现问题后及时干预治疗，进行脑血管的DSA检查，如果发现有严重的狭窄或者闭塞，需要进行介入治疗，患者自身也要改善不良生活方式，规律用药，定期复查。

讲解医师：杜志刚  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院神经内科
脑梗死是脑血管病中最常见的一种类型，是由于脑动脉硬化以后血管内斑块形成，当斑块堵塞住血管后，会引起脑细胞坏死，从而造成神经功能缺损而引起一系列临床表现。脑梗死在病理上分为五个时期，超早期、坏死期、急性期、恢复期和后遗症期。其中，坏死期发病2-3天，急性期发病一周以内，都属于病情变化和进展的时期，这时候必须留在医院内密切观察，一周以后患者病情逐渐平稳，血压、血糖平稳，可以配合针灸、理疗、按摩康复。所以，脑梗死总体的住院时间，应该是在半个月左右，最少也要住10天左右。得了脑梗死以后，患者必须要配合治疗，规律用药，定期复查。

讲解医师：杜志刚  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院神经内科
脑梗塞又称脑梗死，是由于脑细胞坏死后引起的神经症状。脑梗塞能够活多少年，取决于梗死的面积、梗死的部位以及治疗的情况。如果梗死面积比较小，部位比较轻微，治疗比较及时，患者可能并不会遗留任何后遗症，只要规律口服药物，改善不良生活方式，是不会影响到患者的生存质量的。\n但是如果梗死面积比较大，患者出现意识障碍，长期卧床出现并发症，可能真的会影响患者生存质量，最终死于并发症。所以得脑梗死以后必须要及时就医，进行积极治疗，在六小时之内可以进行溶栓，在六小时以后可以应用阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物等积极防治，配合针灸、理疗、按摩、康复综合治疗，达到脑梗死最佳治疗状态。

讲解医师：杜志刚  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院神经内科
癫痫分为很多种类型，包括全面发作和部分发作，部分发作又分为复杂部分发作和单纯部分发作。癫痫小发作属于全面发作的一种类型，最常见的就是失神小发作。患者主要表现为拿筷子时突然掉地下或者写作业时笔突然掉地下，持续数秒钟，患者仅表现为愣神，随即神志清楚。但是当时为什么筷子会掉地下或者笔掉地下，是不清楚的，一天可以发作数次，数十次甚至上百次。癫痫小发作必须要及时治疗，患者需要及时就诊神经内科进行脑电图检查、头颅核磁共振平扫，诊断明确以后规律用药，定期复查。

讲解医师：杜志刚  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院神经内科
神经衰弱综合征是由长期处于紧张和压力下出现，神经易兴奋和脑力易疲乏现象。常伴有情绪烦恼，易激惹，睡眠障碍，肌肉紧张性疼痛等各种不良表现。神经衰弱综合征治疗，主要是在排除了器质性疾病以后，应用心理治疗，行为疗法，配合药物及物理治疗，可以获得较好的疗效。一般药物上采取抗焦虑药物，抗抑郁药物，可以改善患者的焦虑，抑郁状态，也可以用肌松药，使肌肉放松消除躯体不适感。其他治疗，包括体育锻炼，旅游疗养，调整不合理的学习，工作方式。以及让患者保持乐观心态，改善家庭环境，缓解精神压力等。

讲解医师：杜志刚  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院神经内科
安神补脑片属于中成药，具有补肾健脑的作用。对于肾虚所致的失眠、健忘、头晕、神经衰弱都有效果，安神补脑片口服需要每日2次，每次1片。该中成药不良反应尚不明确，但由于是中成药，所以在服药期间戒烟、戒酒，不能吃辛辣、油腻食物，同时要保持乐观，不要生气，不要着急，不要焦虑。对于有高血压、糖尿病、冠心病、肾病等慢性疾病患者，需要在医生指导下服用。对于孕妇和哺乳期妇女，应该慎用，该药物服用7天以后，如果效果并不明显，应该去医院及时就诊。由于属于中成药，必须在医师指导下，通过辨证论治应用药物。

讲解医师：杜志刚  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院神经内科
安神补脑液具有生精补髓，益气养血，强脑安神的作用。主要用于肾精不足，气血两亏导致的头晕、乏力、健忘、失眠、神经衰弱等症状。安神补脑液尽管作为一个中成药，但还是有一定副作用。由于该药物辅料为蔗糖，所以糖尿病患者禁用，如果服用以后会导致血糖的升高。而且由于该药物是由多种草药组成，对于里面任何一种药物过敏，都会引起患者不适，出现荨麻疹以及诱发哮喘等。所以，如果一旦出现不适，需要及时停药。对于感冒发热的病人也不宜服用，同时在服用该药物期间不能抽烟，不能喝酒，不能吃辛辣、油腻食物。在服用药物时要保持乐观，不能生气、恼怒。