李文

如果牙齿本身条件符合嵌体条件，做嵌体是比较好的一种修复方式。如果没有条件，可以选择全冠等其它修复方式。对于某些患者，比如老年人、喜欢吃硬东西的人，牙齿磨损较多，需要做修复。但牙齿本身没有坏，牙神经没有发炎，可能并不太需要去做牙根治疗，直接做嵌体修复。因为嵌体修复仅需要磨除少量牙齿，如果患牙没有损伤牙神经，则不需要做根管治疗。

补过的牙出现疼痛，处理方法具体如下： 1、过敏性疼痛：饮冷热水，或进食甜食有一过性疼痛，患者可以观察1周是否仍有疼痛，部分患者对窝洞制备过程的高速产热敏感，观察一段时间会消除； 2、自发疼：补牙后持续疼，建议取出充填物，进行安抚治疗，观察是否仍疼痛。如果安抚治疗后不疼，可进行三明治垫底，即先盖髓、再垫底，再充填治疗。如果安抚后始终较疼，可能是牙髓炎，建议患者进行牙髓治疗、根管治疗； 3、咬合疼：进食时疼，不进食时不疼，建议患者让补牙医生检查是否有咬合高点，如果有咬合高点，磨除后疼痛会解除。

补牙后牙疼原因具体如下： 1、过敏性疼痛：补牙后出现一过性刺激痛，由于磨牙时高速钻产的热、消毒剂刺激引起的一过性疼痛，常用安抚治疗，如果无法消除，再进行下一步治疗； 2、自发痛：补牙后持续疼，尤其夜间疼痛严重，可能会引起牙髓炎症状。龋洞接近牙髓，补牙时酸蚀剂刺激牙髓，或补牙时未垫底，使材料接近牙髓后引起牙髓炎，建议将补牙材料去除、重新安抚治疗后再进行下一步治疗，如果疼痛消除可直接补，如果仍疼需进行牙髓治疗； 3、咬合疼：进食时疼，不进食时不疼，此类患者有咬合高点，建议去除咬合高点后观察患者是否疼痛，如果不疼可不作处理。

牙齿掉了一颗6年未补，情况较严重。牙缺失6年会引起周围牙齿倾斜，引起周围牙齿食物嵌塞；部分患者会引起门牙有缝，对颌牙伸长，多因为牙齿长时间未修复缺失牙造成。 建议缺失牙拔除后或者自行脱落后，一定要排除是否存在牙根。如果无牙根，1.5-3个月要进行修复治疗，否则会引起周围牙齿倾斜，对颌牙齿伸长，造成邻牙损坏。牙齿缺失后，患者应及时到口腔科就诊，如果条件不允许，可以暂时做活动牙，将牙修复好，远期换成固定或者种植牙，所以缺失牙一定要尽早修复。

讲解医师：李文鹏  （主治医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
醋氯芬酸肠溶片属于非甾体类的抗炎药，一般作用于全身，可以缓解关节疼痛、肌肉疼痛、软组织肿胀疼痛。一般这些药物很有可能损伤胃黏膜，所以胃不好、胃酸分泌比较强的患者，不建议口服这类的药物。这一类的药物作用也比较局限，不宜长时间口服，而且不适合儿童或者年龄比较大的患者。一般在急性期1-3天内，可以口服这类的药物进行止痛治疗，3天之后可以口服中药或缓释中药来缓解疼痛。如果没有疼痛，不建议长时间口服这类的药物。

讲解医师：李文吉  （主治医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属第九人民医院男科
这个是患者经常问的问题，看了病以后，很多患者担心这个问题，但能不能治好，要根据他的情况，也就是什么原因引起的不育症。比如不育症原因当中可能会有生殖道感染的问题，通过抗生素治疗以后，绝大部分都能把感染治好，精子活力改善，生育的可能性也是相对高的。但是能不能完全能生育，也不一定，因为生育是男方和女方的受精的过程，感染治疗好了，生育能不能治好，得再加上睾丸的其他微环境的治疗，这些结合起来一般治疗效果是不错的。精索静脉曲张引起的不育，通过精索静脉曲张方面的手术治疗以后，70%-80%人的精子质量是会有改善的，明显改善之后，一半多病人是能生育的。所以，能不能生育，能不能治好，要根据原因。还有，比如无精症、梗阻性无精症，还有输精管管道有梗阻，通过手术，有可能是输精管吻合或者显微镜下输精管附睾吻合，精子能出来以后可以自然怀孕。如果这些自然生育的方法全部失败，最后可以采用辅助生殖，也就是试管婴儿，它的成功率也会提高一些。所以，如果有这方面的问题，不要担心能不能治好，及时来治疗是正确做法。

讲解医师：李文吉  （主治医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属第九人民医院男科
不育症的检查方法很多，首先，影响不育的原因是激素的问题，叫睾丸前性。睾丸的问题最主要的要做睾丸B超，首先用触诊的方法，医生摸睾丸的质地、大小。还有睾丸后性原因，睾丸产生的精子，自然通道有梗阻，精子进去是出不来的，这种情况叫睾丸后性原因，需要做的检查也很多，比如经直肠B超、精浆果糖、α-糖苷酶，这些都需要检查。还有部分男性不育的原因是染色体异常，这样的情况下，我们用染色体核型分析，有一些无精症的病人，做Y染色体的AZF微缺失，这样很多种检查方法。根据男性不育的原因的不同，首先明确需要做什么检查，根据患者的不同情况，检查是要进行的。

讲解医师：李文鹏  （主治医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
颈椎病用按摩器治疗，只能起到辅助或者帮助的治疗，并不能对疾病的治疗起到决定性的作用。颈椎病的治疗通常可以让患者避免长时间低头伏案工作，避免长时间低头玩手机，可以适当的佩戴颈托外固定，适当的行颈椎牵引治疗，同时给予口服颈复康颗粒或者甲钴胺。如果保守治疗无效或者原有症状持续加重时，可以考虑手术治疗，手术治疗通常以微创或者大开刀的方式治疗，可以起到根治目的，避免病情再次复发，对患者会起到很好的治疗效果。

讲解医师：李文杰  （主治医师）
就职单位：深圳市宝安纯中医治疗医院儿科
宝宝晚上睡觉爱出汗，主要有以下几个方面的因素：首先，如果宝宝是刚入睡时出汗，出汗不多的话，是生理性的出汗，因为宝宝刚刚入睡，睡眠比较表浅，植物神经还处于兴奋状态，因而会导致出汗的情况；其次，如果宝宝盖的衣被过厚，或者室内环境温度较高，也会导致宝宝睡觉出汗，在降低室内温度或者减少衣被后，出汗就会缓解；最后，如果排除以上两个因素，宝宝睡觉出汗伴有枕秃，睡觉容易惊醒、肋外翻、鸡胸等情况，考虑维生素D缺乏性佝偻病导致的，在这种情况下，需要检查是否缺乏维生素D以及钙元素。

讲解医师：李文杰  （主治医师）
就职单位：深圳市宝安纯中医治疗医院儿科
宝宝身高、体重增长的第1个高峰期是在1岁以内。3个月以内，平均每个月的体重增长为800-1200g，身高每个月平均增长3.5cm。在3-6个月时，体重的增长速度要减少一半，每月增长约400-600g，身高每个月平均增长2cm。6个月到1岁时，宝宝体重的增长大约为250-300g每月，身高每月增长为1-1.5cm。1岁以后，身高、体重的增长就慢下来了。1-2岁时，体重年增长在2-2.5kg，身高年增长在12公分。2岁至青春期前，体重每年增长2kg，身高每年增长5-8cm。