刘凤

讲解医师：刘凤斌  （主任医师）
就职单位：广州中医药大学第一附属医院脾胃病科
慢性萎缩性胃炎病机属于脾虚，虚实夹杂，就是虚症，脾气虚、脾阴虚、脾阳虚，实症就是气滞血瘀、痰浊湿热，即虚和实相互夹杂的。在临床上要辨证治疗。诊疗指南里分了五个症型、七个症型等，不外乎就是虚和实两大类的症状或者病理因素，在治疗上要通过望、闻、问、切去辨证分析，进行辨证治疗，虚是既要祛邪又要补虚。在临床上除了中医辨证治疗之外，还有其他的一些药物，中成药对慢性萎缩性胃炎有很好的效果。

房颤的患者是否需要手术，需要根据疾病的严重程度、自身的感受，以及预后等方面进行综合判断。如果患者对于房颤没有感觉，心房也没有增大，吃药治疗可能会转成正常的心率，此时可以不用进行手术。如果出现心悸、心慌，感觉难受的情况，而且吃药之后还会反复的...

风湿性心脏手术的危险性，一般要多方面评估，才能评估手术的危险性程度。一般要看手术方式，是做二尖瓣手术，还是做主动脉瓣手术，还是主动脉瓣加二尖瓣都要做手术，有的甚至三尖瓣也要做手术。还要看心脏大小、心脏功能以及个人体能，比方有些患者心功能不好...

风湿性心脏病术后的注意事项，包括风湿是否得到控制、瓣膜的功能如何、心脏功能如何，还有抗凝的指标是否达标，还要注意饮食、运动、心理状态。如果是做机械瓣膜手术，要注意查看凝血指标是否达标，达标以后就一个月查一次，如果没有达标，就一个星期查一次。...

冠心病搭桥好还是放支架好要看阻塞的位置来决定。如果位置比较偏远端，而且单支的，没有什么大的侧支，放支架较好。如果病人病变比较多，比方三支病变，而且又靠近左主干的部位，不靠近根部位置。还有病变血管很长，里边还有很多的侧支，这种情况没办法放支架...

冠心病手术搭桥风险需要根据以下几点来判断：第一，看术式，手术方式、方法风险很小。第二，要看自身病变是不是很多，是否有合并其他的疾病，比方高血压、糖尿病、凝血功能障碍。如果术后的并发症很少，很顺利的恢复，自己心态调整也很好，风险就会相对较小。...

如果没有合并其他的手术，单纯的冠心病手术一般一个月复查。如果合并换瓣膜或其他的手术，前一个月是每个星期都查一次，看凝血的状况、凝血指标达没达标。如果达标，就一个月查一次。如果要看心脏的状况，就三个月复查一次。复查也是因人而异，看术前的状况，...

冠心病手术后多久可以出院，需要根据患者的情况而定。如果是单纯的做冠心病的手术，比方支架手术，可能第二天就可以出院。如果做搭桥手术，一般情况下是一周左右可以出院。如果术后有并发症，可能需要多住几天，因人而异。住院期间需要做康复的训练，比如运动...

冠心病手术后干活最好做心肺功能的测试。冠心病手术后比方做家务、洗碗，擦地、洗衣服等活动一般都可以。但手术之后不提倡从事重体力劳动，如果要从事重体力劳动，还要看体力恢复、心功能恢复的程度，再来做评估，或者没有条件做心肺功能测试，也可以用心率法...

换瓣膜后能活多久，要考虑以下几个因素：第一，要考虑瓣膜的寿命，如果是生物瓣，一般可以使用15年左右。第二，考虑自身的原因，如果心功能很好，跟正常人一样，寿命一般也跟正常人的一样。如果饮食、运动、心理、烟酒，还有睡眠等生活方式管理得不错，也就...