孟泽武

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
年轻人的重度脂肪肝是有可能会好的，但是需要持之以恒的饮食控制、锻炼以及病因的去除。饮食一定要减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，禁忌油腻、油炸、辛辣、刺激的食物，禁忌烟酒，也要积极的运动锻炼，来消耗体内过多的脂肪组织。\n此外有诱因的，一定要去除包含肥胖的要减肥，饮酒的要戒酒，高血糖、高血脂的要控制血糖、血脂。只有多方面的持之以恒的进行，才能有效的减缓脂肪肝，也要定期的复查，来评估脂肪肝的严重程度，以及是否引起肝功能的损害，也需要进一步的治疗。如果某些情况下，严重的重度脂肪肝，引起肝纤维化、肝硬化，这种情况下就很难逆转。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
出现脂肪肝、肝钙化斑需要注意定期的复查随访，一般脂肪肝的患者需要定期的复查肝功能、肝胆彩超，来明确脂肪肝的严重程度，某些情况也需要进一步的行肝瞬时弹性检测来明确脂肪肝的轻重。\n平时饮食要注意多吃新鲜的蔬菜、水果，少吃高脂肪、高胆固醇、油腻、油炸、辛辣、刺激的食物，禁忌烟、酒。钙化斑也不需要特殊的处理，平时定期的复查随访即可。如果某些情况下严重的钙化斑引起了相应的症状，则需要给予对症的处理，也要检查一下是否有其他的肝脏问题引起了相应的钙化斑，如乙肝、丙肝、酒精肝、肝硬化等等。\n所以，脂肪肝肝钙化斑没有明显的症状，一般定期复查即可，需要注意饮食的调控、生活习惯的改善。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
产后脂肪肝是可以治愈的，但是需要一个长期的过程，同时也需要多方面的综合进行，才能有效地治愈，具体如下：\n第一、要进行产后脂肪肝的评估，如进行肝功能以及肝胆彩超的检查，看是否有转氨酶的升高，以及肝胆彩超评估脂肪肝的严重程度是属于轻度，还是重度。同时，也要排除一下是否有病毒性的肝炎、药物性的肝炎等，也需要针对这些疾病进行治疗。\n第二、要进行饮食的调控，生活习惯的改善，饮食的调控，包含饮食的总量以及饮食结构的调控。另外，也要积极地参加运动锻炼控制体重，消耗体内过多的脂肪。\n只有多方面的综合进行，产后脂肪肝才可以逐步地治愈。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
脂肪肝的患者，并不存在快速消除的办法，主要是要靠持之以恒，多方面的因素综合进行，才能有效地减缓脂肪肝。脂肪肝需要进行饮食的调控、生活习惯的改善，以及病因的预防。特别是针对引起脂肪肝的因素，进行积极地预防，才能够有效地消除脂肪肝，具体如下：\n第一、如果是肥胖引起的脂肪肝就要减肥，饮酒引起的脂肪肝就要戒酒。\n第二、因为高血糖、高血脂所诱发的脂肪肝，则要控制血糖、血脂。\n第三、因为长期的高脂肪、高胆固醇饮食而导致的脂肪肝，则要注意饮食的控制。\n第四、因为长期营养不良才导致了脂肪肝，只要针对营养不良进行积极地治疗。\n所以，针对脂肪肝需要针对其真正的病因来进行及时地处理，则消除脂肪肝可能会稍微加快一些速度，但同样也需要多方面的因素综合进行，才能够有效地减少脂肪肝。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
脂肪肝是会引起谷丙转氨酶偏高的，当脂肪肝引起了肝细胞的坏死，导致肝细胞内的谷丙转氨酶释放入血，就会出现肝功能检查谷丙转氨酶偏高。此时一般提示脂肪性肝炎，需要积极地给予保肝、对症的处理。\n脂肪肝如果引起了脂肪性的肝炎、肝细胞的损害，一般代表脂肪肝比较严重，需要及时地给予饮食调控、生活习惯改善，以及病因的预防。如果脂肪肝反复引起脂肪性的肝炎、肝功能的损害，有可能会进一步发展成肝纤维化，甚至出现肝硬化的可能。所以，脂肪肝的患者也是要定期地随访、复查的。复查的项目，如肝功能、肝胆彩超来评估脂肪肝的严重程度，是否需要进一步地积极治疗。

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就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
脂肪肝的改善主要是靠饮食的调整、生活习惯的改善以及病因的预防，需要多方面的综合进行，长期的坚持不懈才有可能改善脂肪肝，没有办法通过短时间的治疗，达到有效的改善。饮食的调整包含以低脂肪、低胆固醇的食物为主，多吃新鲜的蔬菜、水果，禁忌辛辣、刺激的食物，禁忌烟、酒。\n病因的预防包含肥胖的人减肥、饮酒的人戒酒，高血脂、高血糖的人控制血脂、血糖。此外，平时一定要注意生活习惯的改善，不熬夜、抽烟、饮酒。平时要注意运动锻炼，达到有效消耗体内脂肪的目的，才能有效减轻体内脂肪肝的肝脏沉积。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
脂肪肝不会引起右肋痛、后背痛，如果脂肪肝严重到引起脂肪性的肝炎，导致肝功能的损害、转氨酶的升高，可能会出现右上腹的隐痛，具体要检查肝功能以及肝胆彩超来进一步评估。\n此外，也要排除右肋痛、后背痛是否有其它的因素所引起，如胆囊炎、胆囊结石、肋间神经痛、胃肠疾病等。脂肪肝平时要注意饮食的调整，生活习惯的改善以及病因的预防，饮食要以低脂肪、低胆固醇的食物为主，多吃新鲜的蔬菜、水果，禁忌辛辣、刺激的食物，禁忌烟、酒，平常多运动锻炼来消耗肝脏沉积的脂肪。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
脂肪肝征象是指脂肪肝的患者在影像学的检查下出现了脂肪肝的改变，与正常的肝脏在影像学上的表现有所差异，具体如下：\n1、B超检查：脂肪肝的患者在B超的检查中，实质回声的强度会增加，近场回声密集增强、远场衰竭。肝内管道的结构变得不清晰，肝静脉会变细。\n2、CT检查：CT的影像中可以看到肝密度有减低，会低于脾脏。可以根据脾脏密度的差异来确定目前脂肪肝的严重程度，是轻度、中度还是重度。\n3、磁共振检查：脂肪肝会有相应的改变，比如T1W1同相位呈线稍高信号，反向位呈现低信号。\n这些都是脂肪肝在不同的影像学检查下的征象，用于提示目前有脂肪肝的问题存在。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
重度脂肪肝的症状主要是表现为右上腹的胀痛不适感，还有厌油、乏力、恶心、腹胀、腹痛等不适症状，在吃得比较饱或者喝酒的时候容易诱发，右上腹出现胀痛或者不适的时候可能会伴有脂肪性肝炎，导致肝脏肿大，牵拉包膜，从而引起不适感或者疼痛感。\n患有脂肪肝以后，肝脏合成糖原的功能下降，肝脏提供的能量不足，从而引起乏力的症状。肝脏的消化功能减弱，因为肝脏是消化系统的重要脏器，严重脂肪肝的时候会影响肝脏的消化功能，也会导致厌油、腹胀、消化不良的症状。若引起肝脏严重的损伤，肝炎患者会出现黄疸、腹水、凝血功能障碍、内分泌失调等一系列症状。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
轻度脂肪肝的调理如下：\n第一、改善不良生活习惯：针对有肥胖的要减肥，饮酒的戒酒，高血脂、高血糖的要控制血脂和血糖。\n第二、调整膳食结构：膳食结构上主要要避免高热量、高脂肪的饮食习惯，坚持要以植物性的食物为主，动物性的食物为辅。\n第三、纠正不良饮食习惯：早餐要吃饱、中餐要吃好、晚餐大半饱，避免吃得快、吃得多，避免吃甜食、吃零食、吃夜宵。\n第四、加强运动：每周至少要坚持150分钟以上中量有氧运动，并且一定要持之以恒，避免久坐。\n第五、谨慎使用药物：定期体检、复查，谨慎使用非必须使用的药物，因为非必须使用的药物长期应用有可能造成肝脏的损害，用药不当会加重脂肪肝和肝损害的因素。