孟泽武

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
通常情况下，患有脂肪肝是不会死人的，脂肪肝是脂质代谢异常沉积于肝细胞内，呈现脂肪样变。脂肪肝一般都是较轻微的症状，不至于引起生命的危险。如果脂肪肝比较严重，且引起了肝脏的器质性改变，比如肝纤维化、肝硬化，甚至出现肝癌，就会影响生存时间。所以，脂肪肝的患者一定要及早控制饮食，限制高脂肪食物的摄入，如肥肉等，平时多运动、多喝水，可帮助延缓脂肪肝的进一步加重。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
脂肪肝严重与否主要是看脂肪肝的程度，以及是否引起了肝脏的器质性改变。如果只是轻度脂肪肝，转氨酶正常，一般在饮食控制、运动的情况下可自行恢复。如果是重度的脂肪肝而且引起了转氨酶的异常，导致了肝功能的损害，出现了肝细胞的坏死，就比较严重，需要在饮食控制的基础上进一步的保肝治疗。如果还合并肝纤维化、肝硬化，这就比较严重了，因为肝纤维化、肝硬化是无法自行好转的，需要积极的长期治疗才能延缓进展。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
龙胆泻肝丸对于脂肪肝并没有明显的效果，而且容易出现肾功能的损害，所以脂肪肝的患者并不建议吃龙胆泻肝丸。脂肪肝主要是要靠饮食的调整、运动锻炼、病因的预防，才能够有效的改善脂肪肝的症状。脂肪肝目前尚没有特效的药物治疗，主要是要平时限制高脂肪、高胆固醇的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果，多运动锻炼用于消耗体内肝脏所沉积的脂肪。然后再结合病因的预防，饮酒的戒酒，肥胖的减肥，有高血糖、高血脂的控制血糖、血脂。只有多方面的因素结合才能够有效的缓解脂肪肝，并不能单一的通过某一种药物来进行脂肪肝的治疗。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
有脂肪肝如果没有相应的异常症状，问题不大，只需要进行饮食的调控、生活习惯的改善，以及病因的预防，以低脂肪、低胆固醇的食物为主，多吃新鲜的蔬菜、水果，禁忌油腻、油炸、辛辣刺激的食物，禁忌烟酒。平时要积极的运动锻炼，包含强度足够的有氧运动，每周至少3-4次以上，每天至少半个小时到一个小时以上，要达到有效消耗体内脂肪的目的。有病因的要注意预防，包括肥胖的减肥，饮酒的戒酒，高血糖、高血脂的控制血糖、血脂。此外，需要进一步的检查肝功能以及肝瞬时弹性检测，来评估脂肪肝的严重程度。如果引起阵发性肝炎或者肝纤维化、肝硬化，则需要进一步的治疗。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
脂肪肝一般不会引起胰岛素抵抗，但胰岛素抵抗会导致脂肪肝。胰岛素抵抗会导致患者的血糖升高，血糖再转变成脂肪而沉积于肝脏，容易形成脂肪肝。\n脂肪肝还可以由其他的原因引起，比如饮酒、肥胖、高脂饮食、某些药物、营养不良等等。而脂肪肝是肝脏的脂肪沉积从而形成的，所以脂肪肝不会引起胰岛素的抵抗。脂肪肝的患者一定要注意监测血糖、血脂，看是否是由于血糖、血脂的异常而引起的脂肪肝，同时需要对血糖、血脂进行积极的控制，才能有效的缓解脂肪肝。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
脂肪肝浸润和轻度脂肪肝并没有说哪个更严重，两者属于不同的描述方式。脂肪肝浸润属于病理切片的过程中，发现肝细胞内有脂肪的沉积、脂肪的浸润，称为脂肪肝浸润。而轻度脂肪肝是相对B超或者其他的检查，发现肝脏脂肪沉积的程度来区分。\n如果要区分脂肪肝的严重程度，一般是指轻度脂肪肝、中度和重度脂肪肝，来进行脂肪肝严重程度的区别。脂肪肝浸润主要是指在病理切片下看到脂肪浸润，所以两者属于不同的描述方式，无法进行对比严重性。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
脂肪肝是有可能出现肝功能异常的，但是不会显示肝功能异常。脂肪肝的诊断主要是靠彩超检查，而肝功能异常的诊断主要是靠抽血检查，肝功能出现了转氨酶的升高，这提示肝功能异常，两者属于相结合的。脂肪肝如果严重的情况下就会出现肝细胞的坏死、转氨酶的升高，从而出现了肝功能的异常。脂肪肝需要进行饮食的控制，多吃一些新鲜的蔬菜、水果，减少高脂肪食物的摄入，如果合并肝功能异常，则根据情况看是否需要服用保肝药物治疗。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
普通的脂肪肝一般没有任何症状，但如果脂肪肝严重到一定程度，出现了脂肪性肝炎，引起了肝功能的损害，转氨酶的升高。患者可能会出现乏力、恶心、呕吐、腹胀、腹部隐痛感，如果长期以往，更严重的会发展成肝纤维化、肝硬化，有可能会出现肝掌、蜘蛛痣以及黄疸的并发症状，此时一定要进行积极控制。而肝硬化严重下去有可能会出现大量腹水，甚至呕血、便血的症状。所以有脂肪肝的患者一定要定期复查，如果有出现上述症状，一定要及早处理，才能够有效防止脂肪肝的进一步恶化。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
检查脂肪肝大概100-300元不等，具体的数额根据检查项目不同有所区别。首先要检查一下体重、血压，这类是不需要花钱的，另外常规的检查就是肝胆彩超，判断脂肪肝是否存在，这个检查大概100多元。\n如果怀疑脂肪肝引起肝功能损害，则需要加查肝功能，看转氨酶是否异常，这个项目大概100元以内。另外也要检查一下血脂、血糖是否有偏高，因为如果血脂、血糖偏高是脂肪肝的主要诱因，这些项目大概30-40元。如果严重的脂肪肝引起了肝纤维化、肝硬化，还需要进一步检测肝硬度，看肝纤维化、肝硬化的程度，这个项目大概100-200元之间。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
脂肪肝的患者是可以吃柠檬的，柠檬中含有大量的维生素C和纤维素，对于脂肪肝的恢复是有利的。因为维生素C能够促进脂肪组织的代谢，减少脂肪食物的吸收，对于脂肪肝的恢复有一定的好处。脂肪肝的患者还需要多吃一些新鲜的蔬菜、水果，主要是新鲜的蔬菜、水果中含有大量的维生素和纤维素。此外一定要减少高脂肪食物的摄入，多运动才能够有效地消耗体内肝脏沉积的脂肪，才能有效缓解脂肪肝。