王阳阳

讲解医师：王阳阳  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
宝宝出现发烧、肚子鼓鼓的现象，首先要给孩子做腹部B超的检查，排除腹水或者腹部脏器病变，造成肚子鼓鼓的现象。如果没有异常，往往就是发烧导致的，在发烧期间，宝宝的消化功能会受到很大的影响，很容易发生消化不良的现象，这个时候体内的消化酶分泌会减少，消化功能也会减弱，吃的食物往往不可以进行消化，就会积存在肚子里，造成肚子鼓鼓的现象。首先要给孩子进行排便的治疗，如果自己可以排便，当然是最好的，如果自己不可以排便，最好使用开塞露来给孩子进行排便的治疗。此外，还需要使用促进消化的药物，缓解孩子肚子鼓鼓的症状，建议使用午时茶颗粒、消积止咳口服液或者七星茶颗粒来进行治疗，而且要进行退烧的治疗，尤其是体温大于38.5度的时候，建议口服布洛芬混悬液。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
小孩发烧以后有出汗的情况，说明孩子还有一定的体温调节能力，能够自己退烧。一旦出现出汗的情况，体温就会有所下降。这个时候需要给孩子及时更换流汗湿掉的衣服和被子，防止孩子二次受凉的情况发生。一定要保持室内通风，不能让孩子对着风吹，防止孩子受凉。一定要注意监测孩子的体温变化，不能让孩子的体温超过38.5度。还要多给孩子补充水分和电解质，防止孩子流汗过多，出现脱水的症状。如果孩子愿意喝淡盐水，可以给孩子喝温热的淡盐水或者喝新鲜的蔬菜水果汁。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
宝宝在发烧的时候，胃肠道的消化功能会减退，是因为消化酶分泌减少的原因，所以会吃不下去东西，不要硬让孩子吃东西，可以吃简单、容易消化、比较清淡的食物，比如可以吃流质类的食物，像大米粥和小米粥是比较好的，没有必要吃很多有营养的食物。大米粥和小米粥的水分含量是特别高的，在发烧期间对于水分的消耗是比较大的，多喝汤水是有利于退烧的。大米粥和小米粥的能量也是比较高的，对于发烧期间消耗的能量比较多是有帮助的。还可以给孩子吃青菜面条，如果吃不下去，不要硬让孩子吃，可以多给孩子喝水，1-2天饮食比较少，对于孩子的健康是没有特别影响的。如果吃多了造成胃肠道的负担过重，引起胃肠道症状，反而会加重发烧，很有可能会伴随恶心、呕吐或者腹痛、腹泻的症状。

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幼儿出现积食、发烧的症状，首先是体温的升高，往往从腋窝给孩子测量体温，孩子的体温都会大于37.5℃，有的孩子体温甚至会大于38.5℃，这时候需要给孩子服用退烧药进行退烧，比方可以给孩子服用布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液。再就是发生消化系统的症状，孩子会出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀或者腹泻的症状，往往拉肚子拉出来对于改善积食效果比较好。如果孩子有便秘的情况，应促进孩子排便，对于改善积食的情况往往具有一定的治疗作用，这时候可以使用开塞露进行通便，或者给孩子服用小儿豉翘清热颗粒，也具有通便的作用，对于改善积食效果是不错的。此外，要给孩子少吃一些，再给孩子吃些促进消化的药物，比如午时茶颗粒或者消积止咳颗粒。

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宝宝在发烧之后出现身上长红疹的现象，如果在发烧期间，除了体温升高之外，没有其他任何的表现，如果伴随着血常规中嗜酸性粒细胞的升高或者伴随着C反应蛋白的升高，很有可能是幼儿急疹引起来的宝宝发烧之后身上长红疹的现象。在发烧期间往往发热的温度也比较高，在发烧3-5天之后会出现突然的体温下降，随之出现身上长红疹的现象。如果没有其他的严重的并发症，只有发烧和起红疹的现象，先不要过于的担心，红疹的现象往往2-3天之后可以自己消散。\n此外，在生病期间可以使用抗病毒的药物进行治疗，比如利巴韦林颗粒、蒲地蓝消炎口服液或者四季抗病毒合剂。如果红疹比较瘙痒，还可以使用炉甘石洗剂进行局部的涂抹，效果也比较好。在发高烧期间，体温一旦超过38.5℃，建议口服布洛芬混悬液进行退热的治疗。

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发烧的时候，还是不建议喝糖水的。如果实在不想喝白开水，可以喝一些淡淡的糖水。如果糖水过浓，容易残留在口腔中过多糖分，容易在口腔中滋生细菌，容易发生龋齿或者其他类型的感染，对于身体是很不好的。另外，吃了糖以后容易产生饱腹感，就不愿意吃其他的食物了。发烧的时候体内的消耗本来就过大，需要的营养物质也是比较多的，如果不想吃东西，可能会影响机体的消耗，加重病情的状况。所以，这时还是不要喝糖水比较好。如果是患有糖尿病的病人或者儿童，就更不能够喝糖水了。

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宝宝发烧40℃，精神很好，要比那些发烧温度不太高的孩子、反而精神状态不太好的孩子，状况要好很多，病情也是要轻一些的。但是也是需要进行处理的，因为体温一旦超过了38.5℃，很容易诱发高热惊厥的现象发生，会对幼儿和婴儿的脑细胞产生不可逆的损伤。这个时候需要给宝宝服用一些解热镇痛类的药物来进行退烧，可以选用的药物就是布洛芬混悬液，如果有持续发烧或者反复发烧的情况，一般间隔4-6个小时之后是可以重复给孩子用药1次的，1天用药不超过4次就可以了。另外，还需要根据宝宝的体重，按照说明书上的剂量来进行使用。

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小儿出现感冒咳嗽的时候采取合适的食疗方法，可以减少药物的使用，这个时候可以给孩子吃一些盐蒸橙子，橙子中含有丰富的维生素，尤其是维生素C，可以增强小儿的免疫力，促进感冒的痊愈。盐蒸橙子还具有很好的止咳、平喘、化痰的功效，对于缓解感冒引起来的咳嗽、咳痰，效果都是非常好的。但是如果吃了盐蒸橙子效果不是很明显，还是应该给孩子采用一些药物来进行治疗的，不要延误病情。取一个橙子洗干净，切掉橙子的上部1/3，在下部的2/3橙子上撒少量的食盐，然后再用筷子戳几下，把切掉的上部橙子盖到上面，然后放在锅里隔水蒸半个小时左右，趁热吃下去，对缓解感冒引起来的咳嗽，效果特别好，而且没有任何的副作用。

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小孩出现了感冒、呕吐的现象，很有可能是发生了胃肠型的感冒。这个时候需要给孩子检查血常规，观察孩子发生了哪种类型的感染。如果血常规中没有白细胞或者中性粒细胞数量的增多，是病毒性的感染所导致的感冒和呕吐的现象，可以给孩子使用小儿豉翘清热颗粒来进行消炎。还需要给孩子禁水、禁食四个小时以上，孩子呕吐的现象得到缓解之后，可以给孩子少量的喝水，或者吃淡淡的米糊，对于缓解孩子感冒、呕吐的现象，效果比较好。此外，也可以给孩子使用促进消化的药物，比如可以口服午时茶颗粒，或者消积止咳口服溶液，效果都比较好。如果发生了白细胞和中性粒细胞数量的增多，说明是细菌性的感染引起来的急性胃肠炎，也就是胃肠型的感冒，这个时候可以给孩子使用抗生素来进行消炎，比如小儿头孢克肟颗粒。

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宝宝出现了感冒鼻子不通气、流鼻涕的现象，首先观察孩子鼻涕的颜色。如果是清鼻涕的现象，往往是病毒性感冒所导致的鼻腔充血、水肿，出现鼻子不通气、流鼻涕的现象，使用抗病毒的中成类药物进行消炎的治疗，可以有效的缓解这种症状。可以给宝宝使用四季抗病毒合剂、蒲地蓝消炎口服液、利巴韦林颗粒，或者使用感冒类的药物进行缓解，效果是非常好的，适合宝宝服用的是小儿氨酚伪麻分散片、小儿氨酚黄那敏颗粒或者小儿感冒清热颗粒。出现流黄鼻涕的现象，往往是感冒后期由于细菌感染所导致的，需要使用抗生素给宝宝进行治疗。如果平时头孢类的药物没有过敏的情况，可以使用三代头孢，比如小儿头孢克肟颗粒，消炎的效果是比较好的，副作用也是比较少的。