杨阳

一般慢性咽炎可适当饮用蜂蜜水，根据自身情况决定，若饮用后感到症状缓解，则可应用。若感觉症状加重，则建议不要饮用。部分慢性咽炎病人表现为咽干、咽痒、咽异物感，通过饮用适当浓度的蜂蜜水，可有效缓解咽干症状。但慢性萎缩性咽炎不太适合喝蜂蜜水，尤其是蜂蜜水浓度过高或有燥性的蜂蜜水，如红枣蜂蜜水、枸杞蜂蜜水，此类热性、燥性的蜂蜜水饮用后，不仅不会缓解慢性咽炎的咽干、咽异物感症状，反而可加重症状。由于服用燥性液体或较甜腻的水果时，经过咽后壁，可能导致咽后壁一过性分泌亢进，当液体不存在时，咽喉壁可存在短期分泌枯竭期，加重咽干、咽部不适症状。

孕晚期出现耳鸣，常见缓解方式如下： 1、注意休息：孕晚期出现耳鸣，应放松身心、注意休息，紧张、劳累、疲惫都会加重耳鸣；2、低盐饮食：不要吃过咸的食物，如果食用的食物过咸，会造成钠水潴留，不仅可以加重血压负担，也会引起内耳液体增多，从而加重耳鸣；3、药物治疗：由于已经处在孕晚期，胎宝宝各个脏器基本已经发育成熟，此时可以用改善内耳循环的营养神经药物，帮助治疗耳鸣，如维生素B12类药物，常用的有弥可保、甲钴胺，也可以用银杏叶制剂，如银杏叶滴丸、银杏叶片；4、均衡营养：孕晚期应控制体重，不要让体重增加过快，可能会加重心脏负担，导致内耳血供障碍，可能也会加重耳鸣，且在孕晚期控制体重，有助于控制血压、血糖，都会在一定程度上改善耳鸣。

高频耳鸣和低频耳鸣的严重程度，实际两者难以比较，主要是发病部位和耳鸣音调的不同，具体情况如下：1、耳鸣音调不同：高频耳鸣一般音调比较高亢，患者一般形容像蝉鸣音，而低频的耳鸣，声音比较低沉，患者形容像吹风样的声音；2、发病解剖部位不同：高频耳鸣一般接近于耳蜗底周，而低频的耳鸣一般接近于耳蜗顶周。部分中耳病变所引发的耳鸣，一般表现为低频耳鸣。但无论为何种耳鸣，一般发生时建议患者去耳鼻喉科就诊，做纯音测听声导抗，了解中耳、内耳功能，同时做DPOAE，检查毛细胞功能是否正常，还建议做听性脑干反应ABR，判定是否存在听神经通路上肿瘤性占位性病变，以及听神经是否存在听神经病类疾患。

咽喉炎的主要治疗方法，具体如下：1、生活饮食治疗：咽喉炎发作时，患者要注意休息，多饮水，避免辛辣、刺激的食物，同时不能吸烟、喝酒，过量喝咖啡或浓茶。在吃水果方面，不建议进食补的、火性比较大的或甜度比较大的水果，如车厘子、榴莲、菠萝蜜、南瓜、哈密瓜、菠萝等刺激性比较大的水果；2、药物治疗：经过保守治疗，如果1星期患者症状没有得到缓解，建议用药物干预。常用中成药，如蒲地蓝口服液、蓝芩口服液、金银花软胶囊、金莲花软胶囊等，但这类药都是对于湿热的病症比较有效，且通常辛凉解表，容易引起大便稀溏，所以脾胃虚寒者需慎用。

宝宝腺样体肥大需根据年龄进行保守治疗，还要根据严重的程度和所要达到的目的，选择性进行手术治疗，不同情况下处理方法不同，主要有以下几种情况：1、年龄：3岁以上的宝宝麻醉的风险会极大降低，3岁以下的宝宝通常需要进行保守药物治疗。临床上也有部分宝宝根本坚持不到3岁，其堵塞情况严重，已影响到饮食和生长发育，可能会提前进行手术干预，甚至直接跳过药物阶段；2、严重程度：宝宝牙齿可能会出现咬合畸形，通过口腔科医生检查，建议到耳鼻喉科检查有无扁桃体肥大、腺样体肥大、鼻炎、鼻窦炎，以及其他引起张口的疾病，此时可能需进行手术干预。若宝宝没有张口，堵塞情况并不严重，可以酌情进行6-12周的药物保守治疗，药物保守治疗效果不好的情况下再进行手术干预。

扁桃体摘除基本没有危害。目前扁桃体切除术常采用微创手术，即低温等离子扁桃体切除术，较传统手术的危害已大大降低。因为传统手术只是切，没有凝的功能，所以出血率较高。而低温等离子在切的过程中就可以对出血点进行封闭、止血。因此，无论对儿童还是对成人，现在扁桃体切除术的舒适度以及术后的出血率都有较大改善。 扁桃体切除有一定指征，如扁桃体肥大影响呼吸，或者扁桃体反复发炎引起心肌炎、肾炎，出现扁桃体结石、扁桃体脓栓，引起了口臭，或者有扁桃体良恶性肿瘤，此时切除扁桃体利大于弊。