李进

  • 良性肌束震颤怎么确诊?(音频)

    良性肌束震颤怎么确诊?
    讲解医师:李进  (副主任医师)
    就职单位:武汉脑科医院神经内科
    肌束震颤,它是一种神经支配肌肉的时候神经受损,导致肌肉出现了一个变化,它是肌肉的细胞出现了自发的电活动导致的,所以它的确诊主要依赖于我们的肌电图检查。肌电图是电生理检查,它是利用电极贴在您的肌肉上,然后检测您的肌肉的电活动,反馈到我们的电脑上形成一系列的数据,它可以观察您的肌肉本身的变化,还有支配肌肉神经的变化,利用这种电生理的信号,可以帮助您确诊这个病。
  • 肌束震颤者的饮食方法(音频)

    肌束震颤者的饮食方法
    讲解医师:李进  (副主任医师)
    就职单位:武汉脑科医院神经内科
    肌束震颤,我们首先了解肌束震颤它是一个什么样的症状,它更多的还是一个症状和体征,有时候可以通过肉眼观察到,有时候可能我们需要肌电图这种检测仪器才能检测到这种肌束震颤,也叫肌束颤动。它的饮食方面,因为受它的原因主要是支配肌肉的神经受损,导致肌肉的神经的细胞,出现这样颤动,所以我们的饮食主要还是补充更多的高蛋白质,包括维生素这种营养物质,甚至我们有时候可以进行一些补钙的治疗,可以对肌束震颤有一定的帮助。
  • 无痛肠镜和普通肠镜的利弊(视频)

    无痛肠镜和普通肠镜的利弊
    当怀疑有消化道疾病时,可考虑通过肠镜进行诊断,但需要明确,肠镜的检查不同于CT和抽血,需要一定检查时间,一般情况下是需要10-30分钟,而且并非完全无痛的检查,因为每个人的肠道走行有所不同,比如肠道走行比较复杂的患者,随着检查时间的延长,患者的不适感也会增加。一般普通肠镜最大的不适是腹部胀痛,这是因为在进行肠镜检查的过程当中,需要充气观察肠管的走行和肠管的病变,这也是造成疼痛的主要原因。 无痛肠镜是借助静脉全身麻醉的方法,通过麻醉达到无痛的目的,患者很快进入到熟睡的状态,自然也就不会感觉到任何不适。检查完之后患者很快也能醒过,这样就保证安全,但是对年龄比较大的患者,或者有心脑血管疾病的患者,或者有呼吸道急性感染,对麻醉药过敏等,这时不适合进行无痛肠镜。肠镜检查最大的风险是肠穿孔,在无痛肠镜情况下,因为患者没有感知,所以发生肠穿孔以后可能不能预先知道,而普通肠镜是更能观察到患者的不适感。一般情况下如果有熟练的技术,完全可以将患者的不适降到最低,甚至达到可以耐受的地步,一般还是倾向于做普通肠镜。选择普通肠镜还是无痛肠镜,一方面要看患者的意愿,另一方面还要注意风险评估,而不是为了无痛而无痛,因为做肠镜的目的主要还是解决疾病的诊断问题。
    2023-07-31
  • 心包炎手术有风险吗(视频)

    心包炎手术有风险吗
    作为心脏手术,一定会有风险。最主要的风险是进行心包剥脱以后,回心血量明显增加,心脏要承受回心血量较多,部分病人会出现术后有心功能不全甚至低心排情况,要给予积极治疗。 缩窄性心包炎手术有适应症,对于心室束缚病人,出现有体静脉的回流障碍,要给予进行积极治疗。去除上下腔和左心室等这些方面增厚的心包,手术效果疗效较确切。对于缩窄性心包炎患者,手术以后一定要给予强心药物,心率不能慢,要限制用量。
    2023-07-31
  • 肠子长息肉最怕吃什么(视频)

    肠子长息肉最怕吃什么
    现在随着人民生活水平的提高,很多人都有肠胃方面的疾病,肠息肉就是其中之一。在临床工作中,是较常见的疾病。如果饮食不当会加重息肉,其禁忌如下: 1、避免食用辛辣刺激性食物,很多疾病都不能吃辛辣刺激食物,对于肠息肉来说也是如此,因为其可刺激肠胃,使治疗受到影响,从而影响病情好转。如白酒、辣椒、醋等刺激性食物尽量少吃; 2、油腻食物,一些煎炸熏烤类食物,在肠道停留时间比较长,停留时间过长后就会引起消化性问题,增加患者肠道负担,使机体免疫力受影响,肠息肉可能也会变重; 3、酸性食物,如平时吃的肉类、鱼类、柿子及奶油等属于酸性食物,需尽量少吃; 4、需强调烟酒,烟酒是非常不好的东西,尤其是烟,最好不要抽烟,避免烟酒对身体造成损害; 5、被污染食物,环境污染较重,被污染的水、农作物或家禽、鱼、蛋等,需尽量避免食用。
    2023-08-01
  • 肛瘘挂线脱落前兆(视频)

    肛瘘挂线脱落前兆
    肛瘘是肛门直肠瘘的简称,其为在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流后的病变。肛瘘是发病率较高的肛肠疾病,它的出现会给患者造成非常严重的伤害,所以要引起高度重视,及时进行手术治疗。肛瘘挂线是较常见的手术方式,且治疗效果较不错,这个方法主要用于高位肛瘘,是用丝线结扎瘘管壁,缓慢打开瘘管,从而在肛瘘疾病治疗中发挥着一定作用,可以保持肛门完整性,起到一定保护作用,不会影响肛门功能。 一般情况下,肛瘘挂线脱落前不会有什么明显症状。有一些患者可能会在掉线前一两天感觉肛门疼痛、不适感,这是因挂线切割组织产生的神经刺激性反应。还有一些患者可能在掉线前会有针扎样疼痛,此时需考虑是否有其它问题,应到医院进行肛门镜检查,确定有无其它并发症发生。在恢复中,还要注意坚持坐浴,最好每天坐浴1-2次,且在坐浴时要注意牵拉挂线,一方面有利于促进引流,另一方面有利于挂线脱落。一般肛瘘挂线脱落后,伤口一般很快会愈合,只要平时做好换药和清洗工作,没有发炎情况,脱落后2周左右即可慢慢愈合。所以需保持伤口清洁卫生,如果出现发炎情况,应及时到医院就诊。
    2023-08-02
  • 主动脉瓣关闭不全的症状(视频)

    主动脉瓣关闭不全的症状
    主动脉瓣关闭不全的临床症状,主要是造成心功能不全的表现。由于瓣膜关闭不全或瓣环扩大以后,回心的血从主动脉会反流到左心室。所以左心室会造成相应扩大,肺部淤血加重,部分病人会出现有胸闷、憋气以及病人活动以后出现心律失常,心功能不全等表现。 晚期以后,整个左心室扩大严重,病人的心功能、室壁运动就像橡皮筋样越拉越长,室壁运动减弱,造成终末期心功能关闭不全,可能会丧失手术时机,甚至做心脏移植。对于大部分主动脉瓣关闭不全病人,在早期有临床症状或有病变时都要进行干预,以免造成左心室负荷的增加,左心室受损。
    2023-08-02
  • 手术疤痕增生怎么办(视频)

    手术疤痕增生怎么办
    手术之后产生疤痕是正常的生理反应,患者不必过于担心。每个人有爱美之心,都不希望瘢痕产生过多,减少瘢痕的产生需要注意几点: 1、保持局部的卫生,尽量不要用手抓挠以免造成二次伤害; 2、在外出活动当中尽量避免阳光的照射,尤其要避免在紫外线比较强的区域; 3、尽量在局部尤其在伤口周围少用化妆品,以免化妆品的成分可能会刺激疤痕的过度增生; 4、日常的饮食要以清淡饮食为主,尽量避免辛辣刺激性的食物,以免刺激疤痕的过度增生。 如果产生疤痕,患者可以通过手术的方法或者激光方法进行治疗,也可以用中医中药的治疗,但要在医生的指导下进行。
    2023-08-02
  • 女人肛门长息肉不痛不痒怎么回事(视频)

    女人肛门长息肉不痛不痒怎么回事
    肛门长息肉不疼不痒,常见的是外痔,也有可能是息肉,息肉会引起反复的出血。外痔是由痔外静脉丛曲张或者肛缘皱襞皮肤发炎、肥大,结缔组织增生或者血栓瘀滞而形成的肿块,外痔一般情况下没有症状不需要治疗,只要保持局部卫生就可以。当然,肛门长息肉虽然没有症状,但是会逐渐增大,或者用药不能明显缓解情况下,还应该到医院进一步进行诊断和治疗,以免延误病情。 必要时可以做肠镜检查,排查其他部位的肠道有无问题,以免漏诊的发生。日常保健还要注意多运动,不要长时间的站立,避免局部摩擦,可以常做肛门收缩的动作,可以有效的预防痔疮发病。另外,还要养成按时排便的习惯,便后进行清洗,多喝水,多吃蔬菜、水果等,不要吃辛辣的食物,也不要酗酒。
    2023-08-02
  • 冠心病患者舌下含服的药物有哪些?(音频)

    冠心病患者舌下含服的药物有哪些?
    讲解医师:李进华  (副主任医师)
    就职单位:首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科中心
    舌下含服的药物,目前最主要是用于急救。像我们平常临床上用的比较多的硝酸甘油,这对于冠心病的病人有急性心绞痛发作的时候,大部分病人会备有这种急救药在身边。急救药舌下含服一般2-3分钟,它就能够起效,扩张我们的冠状动脉,达到暂时解狭窄、解除缺血的作用。还有的有用速效救心丸的,这是一种中成药物,疗效可能会慢一些,但也能起到一定的作用。所以舌下含服一定要在确诊以后,而且在医务人员给你开具这些药以后,然后告诉你在急救的时候怎么进行应用,才能进行舌下含服。这些药物也会有一定的副作用,所以我们临床上有这方面疾病的患者,一定要跟自己的主管大夫进行征询,要沟通,及时的到医院去检查,避免一些急性的心血管事件的并发症出现。